Чем мазать шрам после кесарева

Чем мазать шрам после кесарева

Какой остается шрам

Первое, что волнует будущих мамочек после здоровья их малыша, каким останется шрам после кесарева. Это зависит от нескольких факторов, главным образом от вида разреза. Поперечный разрез эстетически более удачный. Его зашивают саморассасывающимся материалом, поэтому получается косметический шов, шрам после которого едва заметен. Он похож на тонкую, как нить, линию, легко прячется в естественных складках кожи и не доставляет хлопот.

— Поперечный разрез на коже длиной обычно около 10-12 см, но все зависит от конкретной операции. Если предполагается масштабное хирургическое вмешательство или ребенок довольно крупный, длина может быть и больше. Потом его косметически зашивают, так что почти ничего и не заметно, — рассказывает врач акушер-гинеколог Динар Габдрахманов.

К счастью, в 90-99% случаев акушеры делают именно такой поперечный наружный разрез, но иногда приходится от него отказаться.

— Есть ряд ситуаций, когда необходим вертикальный разрез. Его, как правило, используют в экстренных случаях. Иногда к нему прибегают врачи, которые просто не владеют другой техникой, чаще всего такое наблюдается в отдаленных населенных пунктах, в районных больницах, — рассказывает врач акушер-гинеколог Эльвира Ахметова, akhmetova_doctor.

По словам Эльвиры Ахметовой, вертикальный разрез выполняют в следующих ситуациях:

  • когда наблюдается полное предлежание плаценты с врастанием в матку;
  • при отслойке плаценты с массивным кровотечением;
  • при родоразрешении двойни с пороком развития (сиамских близнецов);
  • если существует угроза жизни женщины и необходимо срочно извлечь ребенка;
  • когда есть необходимость в дополнительных хирургических вмешательствах на органах брюшной полости (спленэктомия, холецистэктомия, операции на желудке, кишечнике и т.д.), то есть, когда необходим широкий доступ;
  • когда кесарево сечение проводит хирург, а не акушер (хирург может не владеть техниками этой операции);
  • если уже есть вертикальный рубец.

Вертикальный шов после такой операции будет грубее на вид, так как на него приходится более серьезная нагрузка, соответственно, и рубец останется заметным.

Если после первого кесарева у женщины остался аккуратный и едва заметный шрам, то и при последующих кесаревых сечениях боятся нечего. Врачи постараются максимально иссечь прежний рубец и сделать на его месте новый шов.

Однако предсказать заранее, какой шрам после кесарева останется у молодой мамы довольно сложно. Людская кожа ведет себя по-разному. Иногда на месте разреза появляются выпуклые шрамы — келоидные или гипертрофические рубцы – результат избытка соединительной ткани.

Гипертрофические рубцы бывают плотными на ощупь и возвышаются над поверхностью кожи.

Келоидный рубец — грубый, некрасивый шрам, имеющий цвет от бледно-розового до багрово-синюшного. Такой рубец может чесаться, пульсировать и побаливать.

Основная причина образования келоидов — генетическая предрасположенность. В организме некоторых людей содержится слишком много фермента, отвечающего за выработку коллагена, отсюда и разрастание шрамов. Иногда такие рубцы формируются у людей, которые грешат повышенным потреблением протеина – у любителей спортивного питания или заядлых мясоедов.

Кесарево сечение – это операция, что проводится при невозможности родов естественным путем. После хирургического вмешательства на теле роженицы остается рубец. Чтобы избежать неприятных последствий, этому участку следует уделить внимание и обеспечить правильный уход.

Особенности появления шрамов после кесарева сечения

Шрам после кесарева сечения – явление неизбежное, но врачи научились делать его почти незаметным. У одних женщин его сложно разглядеть, а у других выделяется на теле. Шов на матке после кс горизонтальный, поперек живота, короткий. Иногда может остаться длинный вертикальный разрез, когда обнаруживают гипоксию плода требуется иная операция.

В определенных случаях формируется гипертрофический рубец, он отличается шероховатой структурой и выглядит неэстетично. У рожениц могут образоваться твердые келоидные рубцы: выпуклые, большие, трудно маскируются, шрам не скроет татуировка в проблемном месте и на фото привлекает внимание.

На конечный вид шрамов влияет профессионализм врача, проводившего операцию. Индивидуальные особенности беременности женщины и от пациента зависит немало.

Методы избавления от рубцов

Ухаживающими процедурами за рубцом нельзя пренебрегать, при качественном уходе можно сделать шрам почти незаметным и быстро устранить неизбежные после операции болевые ощущения. Неправильный уход приведет к неприятным последствиям: кровотечению, расхождению шва, занесению инфекции, нагноению.

После оперативного вмешательства пациентка может прикладывать к животу магнитный пластырь. Это поможет избежать возникновения воспалительных процессов и ускорит заживление рубца. Пластырь не надо снимать при водных процедурах.

Методы избавления от шрама:

  • нанесение кремов и мазей;
  • использование аппаратных методик;
  • хирургическое вмешательство;
  • народные средства.

Мази и кремы

  • Келофибраза. Отсутствуют противопоказания даже в период кормления грудью. Состав включает мочевину, которая увлажняет кожу и делает ее эластичнее. Гепарин натрия отличается противовоспалительными свойствами. Для заживления свежих рубцов нужно пользоваться кремом дважды в день. Чтобы устранить старые шрамы, рекомендуется наносить средство 3 раза в день и делать компрессы в ночное время суток.
  • Зерадерм Ультра. Основа препарата – силикон. Компонент успешно применяется для устранения шрамов различной сложности. Силикон образует прочную пленку, которая обеспечивает защиту от внешнего воздействия.
  • Контрактубекс. В состав входит гепарин натрия и экстракт лука, что отличается прекрасными бактерицидными свойствами. Препарат не впитывается в кровь, поэтому его назначают при грудном вскармливании. Крем наносят на молодой шрам дважды в день и втирают массажными движениями в кожу. Чтобы устранить старые рубцы, потребуется от трех месяцев до полугода.
Читайте также:  Чешется кожа на грудной клетке

Лазерная шлифовка

Лазерная шлифовка – действенный косметический аппаратных метод для шрамов после кесарева сечения. Перед шлифованием следует скрабить кожу, чтобы отшелушились ее отмершие частицы. Процедура осуществляется следующим образом: с поверхности кожи постепенно убирают слои соединительной ткани с помощью лазера. Шлифовку придется повторить примерно пять-десять раз для нужного эффекта (в зависимости от вида рубца). Для кожи с повышенной чувствительностью возможна анестезия.

Хирургическое вмешательство

Хирургические способы помогут, если были испробованы все остальные методы лечения, и не принесли должного результата. После такого вмешательства шов останется, но выглядеть он будет эстетичней.

  1. Пластические методы (иссечение). Осуществляя операцию, специалист иссекает старый шрам, аккуратно сшивает края раны. После завершения на теле остается тоненький и незаметный шов.
  2. Абдоминальная пластика. Если кроме разреза на теле появился «фартук» (обвисшая кожа в области живота), абдоминальная пластика – выход из ситуации. Процедура включает удаление излишков кожи и жировой ткани с захватом рубца.

Как убрать зуд

После оперативного вмешательства в процессе восстановления рана начинает сильно чесаться. Следует запомнить, что нельзя чесать проблемное место. Это чревато серьезными осложнениями и возникновением инфекций.

Для избавления от зуда широко используют народные средства. Перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом, прочесть отзывы на специализированных форумах.

  • Бадяга. Средство можно купить в аптеке, способ применения также описан на упаковке. Намазать бадягу на рубец следует на ночь, перед сном. Использовать, пока зуд не пройдет.
  • Компресс из капустных листьев и мази Вишневского. На листик свежей капусты обильно намазывают домашний мёд. Потом наносят пару капель спиртового раствора, накладывают мазь Вишневского. Компресс прикладывают к рубцу, фиксируют. Пользоваться им долго нельзя, средство должно находиться на теле не более двух часов.
  • Масло чайного дерева. Отличается антибактериальным эффектом, устраняет зуд. Наносить на рубец можно в первые дни после снятия повязки и пользоваться, пока не исчезнет дискомфорт.

Чтобы избежать появления зуда, следует тщательно соблюдать гигиену. Необходимы регулярные водные процедуры с использованием мыла (желательно антибактериального).

Профилактика осложнения заживания шрама

Осложнения на рубцах от кесарева сечения могут возникнуть сразу после операции или через несколько месяцев, лет.

Рекомендации для эффективной профилактики:

  • Не стоит поднимать тяжести (новоиспеченной маме нельзя поднимать предметы, превышающие вес новорожденного малыша).
  • Не нужно осуществлять физические нагрузки.
  • Нельзя много лежать после операции.
  • Если возникнут осложнения, потребуется мазать проблемное место йодом или зеленкой после консультации с врачом.
  • Обработку шва следует осуществлять в зависимости от выделений, прочих индивидуальных особенностей раны. Если все происходит нормально, неделя – достаточный срок. В других случаях время определяет медицинский работник.
  • Чтобы избежать расхождения шва, необходимо носить бандаж. Он зафиксирует живот в необходимом положении.
  • После кесарева сечения можно принимать душ. Единственное – не следует интенсивно тереть проблемный участок мочалкой, швы могут разойтись или рубец начнет болеть.
  • Правильное питание – основа качественного ухода для профилактики осложнений. Рацион должен быть насыщен белками, аминокислотами, витаминами, минералами, полезными веществами.
  • Необходимо принимать воздушные ванны (оголять живот хотя бы на полчаса). Иначе проблемный участок будет потеть, неизбежно появится зуд.
  • После операции каждый год следует посещать врача.

Кесарево сечение – необходимая операция, без которой часто нельзя обойтись. Наличие сантиметрового шрама не сравнится с радостью беременности и последующего материнства. Современная медицина продвинулась вперед, есть множество средств, которые помогут сделать шов незаметным. После кесарева сечения женщина может красиво выглядеть и обладать прекрасной фигурой.

  • 1 Анатомический ликбез
  • 2 Как долго заживает послеоперационная рана?
  • 3 Как убрать шрам после кесарева: основные способы
  • 4 Кремы, мази и пластыри от рубцов
  • 5 Инъекционные методики
  • 6 Аппаратная косметология
  • 7 Хирургическое удаление шрамов после кесарева сечения
  • 8 Маскировка следов от кесарева

Рождение ребенка добавляет женщине немало хлопот, а вот часов в сутках остается по-прежнему 24. Собственные нужды и проблемы молодой мамы в этот сложный период часто отходят на второй план, но некоторым из них все же необходимо уделить повышенное внимание.

Шрам, оставшийся после кесарева сечения – один из самых частых эстетических дефектов, связанных с родами. Главная сложность с ним состоит в том, что в период первоначального заживления, когда простая консервативная терапия (например, рассасывающие мази) может быть наиболее эффективна, заниматься собой женщине зачастую некогда, а спустя год-полтора результат дадут только более сложные и дорогостоящие методики.

Почему так важно начать избавляться от рубца уже в первые послеродовые недели? Какой из многочисленных способов выбрать: кремы, мази, силиконовый пластырь или косметологические процедуры? Что делать, если время упущено и малоинвазивные способы уже не помогают? TecRussia.ru рассказывает все самое важное:

↑ Анатомический ликбез

Рубец после кесарева сечения представляет собой соединительную ткань, которая образуется на месте хирургического разреза на животе. В зависимости от условий, в которых происходит заживление, количество этой ткани может существенно меняться. Чем ее больше – тем крупнее и плотнее на ощупь будет шрам и тем сильнее будет отличаться его цвет от цвета окружающей кожи.

Читайте также:  Амоксициллин 250 фото

В зависимости от ситуации (плановая или экстренная), наличия угрозы для жизни матери или плода и иных обстоятельств, хирург может «кесарить» тремя основными способами:

  • с горизонтальным разрезом в форме дуги, длиной порядка 10 см, чуть выше лобковой области – самый популярный на сегодня вариант;
  • с вертикальным разрезом от пупка вниз по средней линии живота – наиболее удобен для хирурга, но оставляет самый крупный шрам (до 15 см), поэтому используется только в сложных случаях;
  • с коротким (2-3 см) прямым разрезом в естественной складке кожи под пупочной областью – применяется только для экстраперитонеального кесарева сечения. Эстетически, конечно, это наилучший вариант, но такая операция очень трудная в исполнении и связана с дополнительными рисками для здоровья матери и плода. Она проводится по ограниченному набору показаний, в основном при наличии у роженицы серьезных инфекционных заболеваний.
Фото 1,2 – так выглядят шрамы после кесарева с вертикальным и горизонтальным надрезами:

Дальнейший ход заживления и то, как будет выглядеть след от операции, определяют:

  • способ наложения швов;
  • степень натяжения тканей по сторонам от шрама;
  • осложнения в процессе заживления (нагноение, отторжение шовного материала, расхождение швов и проч.);
  • раздражение тканей в области созревающего рубца одеждой;
  • использование различных средств, влияющих на заживление;
  • индивидуальные особенности организма: у одних людей любые повреждения кожи заживают вполне безобидными нормотрофическими рубцами, другие склонны к формированию гораздо менее эстетичных келоидов (см. также статью «Виды рубцов и шрамов: как от них избавиться?»)

Каждый из этих факторов может сказаться на итоговом внешнем виде шрама и в лучшую, и в худшую стороны:

  • Так, например, вертикальный разрез тканей, который идет по направлению от пупка к лобку, практически всегда заживает с образованием заметного, широкого и выпуклого рубца. А все потому, что кожа на животе постоянно растягивается – при напряжении мышц передней брюшной стенки, при избыточном газообразовании в кишечнике и в результате целого ряда других причин. Натяжение тканей по сторонам от шрама часто приводит к прорезыванию швов, расхождению послеоперационной раны, поэтому на нее в большинстве случаев накладывают одиночные узловые швы, которые держатся крепче, чем косметические внутрикожные. Но, как результат, страдает эстетика: по мере созревания соединительной ткани область разреза растягивается и становится шире.
  • Рубец, который располагается в нижней части живота горизонтально, не подвергается столь интенсивному натяжению. Следовательно, ушить его можно более аккуратным косметическим швом, а риск растяжения минимален.
  • Если разрез идет по естественной кожной складке, то рубчик остается совсем тонкий, со временем его и вовсе будет сложно увидеть, если не знать, где искать.
  • Любые осложнения со стороны послеоперационной раны, будь то нагноение или расхождение швов, всегда приводят к развитию более грубого и заметного шрама. Также, негативное воздействие на процессы заживления оказывает постоянное трение проблемного участка одеждой: возникающее в результате раздражение провоцирует активный рост соединительнотканных волокон, что в итоге делает шрам более плотным и выступающим над поверхностью кожи.

↑ Как долго заживает послеоперационная рана?

Регенерация тканей человеческого тела – процесс длительный. Он не заканчивается после того, как края разреза срастутся и отпадут корочки, покрывающие раневую поверхность сверху. Обычно для формирования и окончательного созревания рубца после кесарева сечения необходимо 10-12 месяцев. Все то время, пока происходит заживление, женщину может беспокоить целый ряд неприятных симптомов:

  • боль;
  • почесывание, зуд;
  • тянущие ощущения в области раны;
  • онемение тканей нижней половины живота и лобка.

В первые дни после операции боль может быть достаточно сильной, как правило на этот период необходима фармакологическая поддержка. Затем ситуация улучшается, но дискомфорт в области рубца женщина может чувствовать еще достаточно долго. Чаще всего болезненность возникает при физических нагрузках на мышцы живота (вставание из положения лежа, попытки натуживания, подъем тяжестей и проч.).

Онемение тканей в области раны и ниже ее наблюдается, если в ходе операции были травмированы нервные волокна, идущие по передней брюшной стенке к лобку. Постепенно чувствительность восстанавливается, но на это уходят месяцы, а иногда и годы.

↑ Как убрать шрам после кесарева: основные способы

Два самых важных момента, о которых необходимо помнить, планируя коррекцию:

    Чем раньше начинается лечение, тем лучше будет итоговый результат. Однако, многие эффективные методики, прежде всего – лазерные, прямо противопоказаны в период лактации, поскольку используемые для обезболивания кремы могут попасть через кровь в молоко. А по завершении грудного вскармливания (через

12-18 месяцев после родов) шрам будет уже «зрелым», менее восприимчивым к внешним воздействиям. Поэтому столь необходимо как можно раньше начинать использование наружных средств (мазей, пластырей и т.п.) – они хорошо «подготовят» проблемную область к более серьезным процедурам, если таковые понадобятся.

  • Ни один из современных способов не позволяет избавиться от рубца полностью. Сделать менее выраженным, порой почти незаметным – да. Но вернуть себе идеально гладкую кожу без следа от операции, к сожалению, не получится. А изначально завышенные ожидания, в свою очередь, могут стать причиной ненужных переживаний и стрессов, которые молодой маме совсем ни к чему.
  • Читайте также:  Ограничение подвижности пальцев рук

    В зависимости от возраста и характера рубца, для работы с ним используется один или несколько из следующих вариантов:

    Далее мы рассмотрим подробнее принципы действия, преимущества, недостатки и особенности каждой из этих методик.

    ↑ Кремы, мази и пластыри от рубцов

    Смысл применения наружных средств в том, чтобы создать оптимальные условия для заживления травмированных в ходе кесарева сечения тканей живота: обеспечить им нужную степень увлажненности и защитить от механического раздражения. Тонкий слой силикона, нанесенный на кожу, отлично справляется с обеими этими задачами.

    • самые популярные мази: Контрактубекс, Дерматикс, Ферменкол, Медерма, Зерадерм Ультра (см. также статью «Кремы, мази, гели от рубцов и шрамов»);
    • из числа пластырей врачи чаще всего рекомендуют Мепиформ и Сика-Кеа.

    Залог успеха в данном случае – регулярность и настойчивость. Наносить такие препараты необходимо ежедневно, а средний курс составляет от 3 до 8 месяцев непрерывного использования. При этом, чем дольше поврежденная область защищена от внешних воздействий, тем лучше. С тем же пластырем следует ходить круглые сутки, снимая только для проведения гигиенических процедур (и даже фиксировать повязкой если от продолжительной носки он начинает отклеиваться).

    Но на хороший результат от наружных средств можно рассчитывать только если лечение было начато вскоре после операции: в идеале, сразу же, как только срастутся края раны. Если же шрам уже окончательно сформировался (прошел год или больше), то кремы и пластыри заметного эффекта не дадут. Тратиться на них в этом случае бесполезно, а для устранения дефекта необходимо обращаться к косметологу или пластическому хирургу.

    Фото 3,4 – результаты использования наружных противорубцовых средств после кесарева сечения:

    ↑ Инъекционные методики

    Уколы имеют смысл только когда у пациента есть склонность к образованию гипертрофических и келоидных рубцов. Суть процедур в следующем: в проблемную область вводят глюкокортикостериоды и/или другие препараты (лидаза, лонгидаза), которые препятствуют излишнему разрастанию соединительной ткани и, соответственно, формированию выступающего над поверхностью кожи грубого шрама.

    К сожалению, для применения непосредственно после кесарева такой вариант не подходит – инъекции, особенно стероидные, прямо противопоказаны в период лактации, а по завершении вскармливания рубец уже «созреет» и не будет к ним сколько-нибудь восприимчив. Но если затем для его коррекции будет использована косметологическая шлифовка или хирургическое иссечение – уколы могут стать эффективным дополнением.

    ↑ Аппаратная косметология

    Эта группа процедур проводится в тех случаях, когда шрам уже более-менее сформировался, но с эстетической точки зрения выглядит не лучшим образом. Их задача – частично разрушить наросшую соединительную ткань, чтобы сгладить контуры и тон проблемной области. По сути, речь идет про обычный пилинг, но достаточно глубокий и действующий на строго ограниченный участок кожного покрова. В случае с рубцами после кесарева для этой цели чаще всего применяются:

    • дермабразия – достаточно агрессивная процедура, проводится с помощью аппарата со специальной «шлифующей» насадкой, направленного потока алмазных частиц или микрокристаллов (микродермабразия).
    • лазерная шлифовка – предполагает воздействие на проблемную область энергией лазерного луча. Еще один, более современный вариант этой методики – фракционный термолиз (см. также статью «Удаление шрамов лазером»);
    • химический пилинг – выполняется с помощью кислот различной концентрации. Используется сравнительно редко, подходит только для небольших, почти гладких рубчиков.

    Самое главное после любого их этих воздействий – обеспечить обработанному участку грамотный уход, в первую очередь – активно применять рассасывающие кремы или силиконовые пластыри. Иначе велика вероятность, что итоговый внешний вид рубца ничем не будет отличаться от исходного.

    Фото 5,6 – до и после лазерной коррекции сравнительно небольшого шрама и крупного келоида:

    ↑ Хирургическое удаление шрамов после кесарева сечения

    Представляет собой небольшую по объему операцию, во время которой полностью или частично иссекается рубцовая ткань на животе. Края образовавшейся в результате кожной раны сводят максимально аккуратно и ровно, на них накладывается косметический шов, после чего весь процесс заживления начинается «с нуля» – с обязательным использованием мазей/пластырей и других корректирующих процедур, о которых мы рассказывали выше.

    Как правило, такую пластику применяют, когда речь идет о крупных, осложненных шрамах. Например, если ткани сраслись с образованием крупных складок, если произошло инфицирование раны или многократное расхождение краев, в результате чего рубец получился широкий, выпуклый, неровной формы и т.п.

    Фото 7,8 – до и после хирургического иссечения (во втором случае интервал между фото – 2 года):

    Если после рождения ребенка кожа на животе сильно растянута, а также появился диастаз (расхождение прямых мышц), целесообразно задуматься об абдоминопластике. Разрез при этой операции делается непосредственно по рубцу от КС, что позволяет скорректировать его, убрать излишки соединительной ткани и наложить аккуратный косметический шов. Подробнее см. статью «Абдоминопластика после кесарева сечения».

    ↑ Маскировка следов от кесарева

    Альтернативный способ сделать шрам на животе менее заметным – нанесение на проблемный участок био- или обычной татуировки:

    Ссылка на основную публикацию
    Чем лечить стреляющее ухо в домашних условиях
    Боль в ушах – недуг, с которым сталкивался, пожалуй, каждый из нас — доставляет немало неприятных ощущений. Кроме того, она...
    Чем лечить бронхит у двухлетнего ребенка
    Что такое хрипы? Хрипами называются звуки, образующиеся вследствие прохождения воздуха по суженным дыхательным путям. Сужение может быть вызвано наличием в...
    Чем лечить воспаление шейных лимфоузлов
    Лимфаденит – воспаление лимфоузлов у человека, вызванное реакцией на серьезную болезнь в организме, возможно, запущенную или в состоянии обострения. Лимфоузлы...
    Чем лечить сухость в интимной зоне
    Причины сухости в интимной зоне у женщин Во время менопаузы происходит угасание функции яичников, которые перестают вырабатывать женские гормоны. Из-за...
    Adblock detector