Через сколько после аборта можно пить

Через сколько после аборта можно пить

Основные факты

Аборты безопасны, если они проводятся рекомендованными ВОЗ методами, соответствующими сроку беременности, а также если персонал, осуществляющий или сопровождающий аборт, обладает необходимой квалификацией. Такое прерывание беременности может проводиться при помощи медикаментов (медикаментозный аборт) или простой амбулаторной операции.

Небезопасный аборт происходит тогда, когда прерывание беременности осуществляется лицами, не обладающими необходимой квалификацией, или в условиях, которые не соответствуют минимальным медицинским требованиям, либо при наличии обоих этих факторов. Персонал, его навыки и медицинские стандарты, считающиеся безопасными при проведении искусственного аборта, различны при медикаментозных абортах (которые проводятся исключительно при помощи медикаментов) и при хирургических абортах (которые проводятся при помощи мануальной или электрической аспирации). Кроме того, необходимые для проведения безопасного аборта навыки и медицинские стандарты определяются сроком беременности и изменяющимся уровнем развития науки.

  • Аборты менее безопасны, если они проводятся устаревшими методами, такими как выскабливание, даже при наличии соответствующих навыков у персонала, или если у женщин, пользующихся медикаментозными средствами, отсутствует доступ к надлежащей информации или возможность обратиться к квалифицированному специалисту, если им потребуется помощь.
  • Аборты опасны или менее безопасны, если они связаны с употреблением внутрь едких веществ, или же неквалифицированный персонал применяет опасные методы, такие как введение инородных предметов, или отвары, приготовленные по рецептам традиционной медицины.

Женщины с нежелательной беременностью, в том числе девочки-подростки, часто прибегают к небезопасным абортам, если у них отсутствует доступ к безопасному аборту.

К числу факторов, мешающих безопасным абортам, относятся:

  • ограничительные законы;
  • ограниченный выбор услуг;
  • высокая стоимость;
  • стигма;
  • нежелание поставщиков медико-санитарной помощи заниматься абортами из соображений совести; а также
  • ненужные требования, в частности следующие: обязательные периоды ожидания, обязательное консультирование, предоставление информации, вводящей в заблуждение, разрешение третьей стороны, ненужные с медицинской точки зрения анализы.

Масштаб проблемы

По данным за 2010-2014 гг., ежегодно происходит 25 миллионов небезопасных абортов. Треть из них, или приблизительно 8 миллионов, проводились в наименее безопасных условиях лицами, не имеющими квалификации, с использованием опасных и инвазивных методов. Небезопасные аборты приводят, согласно оценкам, к 7 миллионам осложнений (3).

По оценкам, в развитых районах мира на каждые 100 000 небезопасных абортов приходится 30 случаев смерти женщин. Это число достигает 220 случаев на 100 000 небезопасных абортов в развивающихся регионах и 520 случаев смерти на 100 000 небезопасных абортов в странах Африки к югу от Сахары.

Риск смерти женщин от небезопасного аборта непропорционально высок в Африке. В то время как на этот континент приходится 29% всех небезопасных абортов, здесь происходит 62% всех случаев смерти, связанных с небезопасными абортами (1).

Кто подвергается риску?

Любая женщина с нежелательной беременностью, которая лишена доступа к безопасному аборту, подвергается риску небезопасного аборта. С большей вероятностью небезопасный аборт угрожает женщинам, живущим в странах с низкими доходами, и женщинам из неимущих слоев населения. Смертность и травматизм выше в тех случаях, когда небезопасный аборт проводится на поздних сроках беременности. Доля небезопасных абортов выше там, где ограничен или невозможен доступ к эффективной контрацепции и безопасным абортам.

Осложнения при небезопасном аборте, требующие неотложной медицинской помощи

После небезопасного аборта женщины могут испытывать целый ряд негативных последствий, влияющих на их благополучие и качество жизни, а у некоторых женщин развиваются осложнения, представляющие угрозу для жизни. К наиболее серьезным, представляющим угрозу для жизни осложнениям в результате небезопасного аборта относятся кровотечения, инфекция, а также травмирование половых путей и внутренних органов.

Небезопасные аборты, совершенные в наименее безопасных условиях, могут в частности приводить к следующим осложнениям:

  • неполный аборт (неполное извлечение или изгнание плодного яйца из матки)
  • кровотечение (обильная кровопотеря)
  • инфекция
  • перфорация матки (вызванная прокалыванием матки острым предметом)
  • повреждение половых путей и внутренних органов из-за введения во влагалище или анус опасных предметов, таких как стержни, вязальные спицы или осколки стекла.

Признаки и симптомы

Тщательная первоначальная оценка играет решающую роль в обеспечении надлежащего лечения и быстрого направления к специалистам при осложнениях в результате небезопасного аборта. К критическим признакам и симптомам осложнений, при которых требуются незамедлительные меры, относятся:

  • анормальное вагинальное кровотечение;
  • боль в области живота;
  • инфекция;
  • шоковое состояние (коллапс системы кровообращения).

Осложнения, возникающие при небезопасных абортах, порой нелегко диагностировать. Например, у женщин с внематочной или эктопической беременностью (патологическое развитие оплодотворенной яйцеклетки вне матки) могут наблюдаться симптомы, сходные с симптомами неполного аборта. Поэтому очень важно, чтобы работники здравоохранения были готовы перенаправить пациентку к специалистам и организовать транспортировку в учреждение, где может быть поставлен окончательный диагноз и оказана необходимая помощь.

Читайте также:  Шипит сердце что делать

Лечение и уход

Осложнения в результате небезопасного аборта и их лечение включают в себя следующие ситуации:

  • Кровотечение: крайне важно своевременно остановить обильную потерю крови, поскольку промедление может привести к летальному исходу.
  • Инфекция: безотлагательное лечение антибиотиками и извлечение остатков плодного яйца из матки.
  • Травмы половых путей и/или внутренних органов: если имеется такое подозрение, необходимо как можно скорее направить пациентку на соответствующий уровень медицинской помощи.

Доступ к лечению осложнений при абортах

Поставщики медико-санитарной помощи обязаны предоставить медицинскую помощь, позволяющую сохранить жизнь, всякой женщине, у которой возникли осложнения после аборта, включая лечение осложнений после небезопасных абортов, независимо от правового статуса аборта. Тем не менее в некоторых случаях лечение осложнений после абортов проводится лишь при условии того, что женщина предоставит информацию о лице (или лицах), проводивших незаконный аборт.

Практика, связанная с оказанием давления на женщин, обращающихся за медицинской помощью в связи с последствиями нелегального аборта, для получения от них признаний, ставит жизни женщин под угрозу. Предусмотренное законом требование к врачам и другим работникам здравоохранения сообщать о женщинах, перенесших аборт, приводит к задержкам в оказании помощи и увеличивает риск для здоровья и жизни женщин. В нормативах ООН по правам человека содержится призыв к странам обеспечивать незамедлительное и безоговорочное предоставление лечения каждому, кто обращается за неотложной медицинской помощью (6).

Профилактика и контроль

Экономические последствия

Деятельность ВОЗ

Ресурсы, основанные на фактических данных

ВОЗ предоставляет глобальные технические и руководящие указания в отношении использования контрацептивов для предотвращения нежелательной беременности, безопасных абортов и лечения осложнений, возникших в результате небезопасного аборта. В 2012 г. ВОЗ опубликовала обновленные технические и политические рекомендации по безопасному аборту.
Рекомендации ВОЗ по безопасному аборту представлены в следующих публикациях:

Оказание технической поддержки странам

По запросу ВОЗ оказывает техническую поддержку странам в адаптации рекомендаций по сексуальному и репродуктивному здоровью к их специфическим условиям, а также в укреплении национальной политики и программ, связанных с контрацепцией и услугами по безопасному прерыванию беременности.

Научные исследования

ВОЗ является соучредителем Специальной программы исследований, разработок и подготовки научных кадров по проблемам воспроизводства населения ПРООН/ЮНФПА/ЮНИСЕФ/ВОЗ/Всемирного банка, которая осуществляет научные исследования в области клинической помощи, а также внедренческие исследования, посвященные методам предотвращения небезопасных абортов в общинах и на уровне систем здравоохранения. Кроме того, ВОЗ осуществляет мониторинг глобального бремени небезопасных абортов и их последствий.

(1) Ganatra B, Gerdts C, Rossier C, Johnson Jr B R, Tuncalp Ö, Assifi A, Sedgh G, Singh S, Bankole A, Popinchalk A, Bearak J, Kang Z, Alkema L. Global, regional, and subregional classification of abortions by safety, 2010–14: estimates from a Bayesian hierarchical model. The Lancet. 2017 Sep

(2) Say L, Chou D, Gemmill A, Tunçalp Ö, Moller AB, Daniels J, Gülmezoglu AM, Temmerman M, Alkema L. Global causes of maternal death: a WHO systematic analysis. Lancet Glob Health. 2014 Jun; 2(6):e323-33.

(3) Singh S, Maddow-Zimet I. Facility-based treatment for medical complications resulting from unsafe pregnancy termination in the developing world, 2012: a review of evidence from 26 countries. BJOG 2015; published online Aug 19. DOI:10.1111/1471-0528.13552.

(4) Vlassoff et al. Economic impact of unsafe abortion-related morbidity and mortality: evidence and estimation challenges. Brighton, Institute of Development Studies, 2008 (IDS Research Reports 59).

(5) L Haddad. Unsafe Abortion: Unnecessary Maternal Mortality. Rev Obstet Gynecol. 2009 Spring; 2(2): 122–126.

(6) Human Rights Committee; Committee Against Torture; Committee on the Elimination of Discrimination Against Women.

Медикаментозный аборт – это современный способ прерывания беременности на сроке 9 недель без использования хирургических методов. Медикаментозное прерывание беременности основано на фармакологическом воздействии специальных препаратов на организм женщины, что позволяет достичь высокой результативности, а главное безопасности для здоровья, как физического, так и психологического, именно поэтому данный вид аборта является наиболее щадящим во всех отношениях.

Однако решение по медикаментозному аборту можно принимать исключительно после приёма гинеколога и соответствующего обследования.

Читайте также:  Аскорбиновая кислота и месячные влияние

Так как у медикаментозного аборта есть ограничения по сроку беременности (до 9 недель), необходимо провести обследование для определения точного срока беременности. Экспресс-тест в этом случае не даёт достоверных данных , поэтому консультация гинеколога продолжается направлением на ультразвуковое исследование (УЗИ) плода. Так же берётся мазок на флору.

После точной диагностики срока беременности, а также при отсутствии любых противопоказаний, можно приступать к медикаментозному прерыванию беременности, которое заключается в приёме препаратов с действующим веществом мифепристон .

Этот медикамент, попадая в организм, блокирует действие гормона прогестерона, который поддерживает беременность. Затем под действием препаратов развитие зародыша останавливается, шейка матки размягчается и открывается, в результате чего плодное яйцо просто не может прикрепиться к стенке матки. Спустя 36-48 часов пациентке назначаются аналоги простагландинов, под воздействием которых матка начинает сокращаться, в результате запускается процесс самопроизвольной очистки полости матки, и происходит выкидыш.

Контрольное УЗИ, а также гинекологический осмотр проводятся через 8-14 дней после завершения всей процедуры медикаментозного аборта, с целью убедиться, что плодные ткани полностью вышли из полости матки.

Медикаментозное прерывание беременности – один из самых безопасных способов аборта, который выбирают в среднем 70%-80% женщин по всему миру. Однако, уважаемы женщины, помните, что любое прерывание беременности может привести к нежелательным последствиям для вашего здоровья!

Популярность связана с целым рядом преимуществ медикаментозного аборта:

  • Медикаментозный аборт не требует хирургического вмешательства, а значит, является наименее травматичным, не повреждающим слизистую оболочку матки.
  • Прерывание беременности происходит на очень ранних сроках, когда гормональные изменения еще не успели развиться в значительной степени.
  • Процедура медикаментозного аборта практически безболезненна и не требует обезболивания.
  • Высокая результативность (97%) и абсолютная безопасность.
  • Психологически медикаментозный аборт переносится пациентками значительно легче, т.к. процесс воспринимается естественной менструацией с более обильными выделениями.
  • Менструальная функция восстанавливается через 28-30 дней.
  • После медикаментозного аборта интимные отношения можно возобновить через 7-14 дней.
  • Медикаментозный аборт исключает возможность развития бесплодия, т.к. блокировка прогестерона носит временный характер и является обратимой.

Заведующая гинекологическим отделением
Карапетян Гаяне Артаваздовна

Здоровый образ жизни для Вас – это, прежде всего, …

Риск возникновения осложнений после проведения аборта очень низок. Тем не менее, Вы всегда можете обратиться к нам за помощью при возникновении каких-либо вопросов или появлении симптомов.

Все процедуры проводятся безболезненно и с минимальным риском.

О чём необходимо помнить после аборта?

Хирургический аборт:

Матка начинает сокращаться сразу после проведения аборта. Редко это вызывает появление болей и спазмов. В случае возникновения подобных симптомов, Вам всегда будет предоставлено необходимое лечение.

Очень часто женщины говорят о возникновении болей в нижней части живота после приема 2 таблеток простогландина (Цитотек® / Ципростол®). Поэтому мы рекомендуем прием обезболивающих совместно с приемом простогландина. Например:

  • Паркемед®
  • (Ибу-)Бруфен, 200 мг (в виде Дисменола ®)
  • Диклофенак (в виде Вольтарена®, 50 или 75 мг)

Препараты должны быть приняты незамедлительно при возникновении боли.

Кровотечение

Хирургический аборт:

Обычно кровотечение после хирургического аборта меньше, чем при нормальной менструации. Но оно может появляться нерегулярно, например, в первые 1-2 дня совсем слабо или же может не появиться вовсе. В некоторых случаях кровь свертывается как только попадает в вагину и выделяются уже сгустки крови. Выход крови наружу таким образом является признаком начала сильного кровотечения.

Медицинский аборт:

В данном случае кровотечение начинается с момента приема простогландина Цитотека® / Ципростола®. Зачастую наблюдается кровотечение сильнее, чем в первые дни менструации. Слабые мажущие кровотечения могут продолжаться до двух недель.

Сексуальный контакт, использование тампонов, плавание и т.д

В течение первых 2-х дней рекомендовано воздержаться от занятий сексом, плавания, принятия ванной и использования тампонов, поскольку существует риск подхватить инфекцию. Спустя два дня после процедуры риск получения инфекций значительно снижается..
Вы можете принимать душ в любое время.

Антибиотики

Хирургический аборт:

Прежде чем провести хирургический аборт, производится забор вагинального мазка для анализа. Если он положителен на какие-либо инфекции, то выписываются антибиотики. В остальных случаях, если результат анализа отрицателен, то никаких показаний для приема антибиотиков нет.

Медицинский аборт:

Процедура медицинского аборта не предполагает повышенных рисков возникновения инфекционных заболеваний, поэтому антибиотики не выписываются.

Возникновение инфекций после проведения аборта происходит достаточно редко. Однако, инфекция может привести к повышению температуры и ознобу в течение 2-3 дней после аборта. Пожалуйста, свяжитесь с нами, если Вы заметили подобные симптомы

Читайте также:  Как укрепить эмаль зубов у детей

Признаки беременности: плохое самочувствие, повышенная чувствительность груди

Обычно признаки беременности исчезают на следующий день после проведения аборта. Однако, повышенная чувствительность груди у некоторых женщин может сохраняться до 3-х недель.

Тесты на беременность:

Может потребоваться до 4-х недель, чтобы из организма полностью вывелся гормон ХГЧ. Обычные струйный тесты на беременность очень чувствительны и могут давать положительный результат до наступления следующей менструации даже после успешно проведенного аборта.
Только ультразвуковое исследование может незамедлительно и достоверно подтвердить, была ли процедура аборта проведена успешно. Обычно ультразвуковая диагностика проводится сразу после хирургического аборта

Выход на больничный

Хирургический аборт:

Хирургический аборт в первые 3 месяца беременности – одна из наиболее безопасных и быстрых хирургических процедур. Лекарства, используемые при общей анестезии, хорошо переносятся организмом. Таким образом женщина достаточно быстро восстанавливается после хирургического аборта и выход на больничный не требуется.

Медицинский аборт:

Часто сильное кровотечение начинается пустая не кольцо часов после приема простогландина Цитотека® / Ципростола®. В это время мы рекомендуем избегать какой-либо работы.

Тяжелый физический труд

Для большинства женщин нагрузка после проведения аборта сравнима с менструальной. Это значит, что Вы можете выполнять любую работу, которая является для Вас приемлемой и комфортной.

Последующее наблюдение:

Хирургический аборт:

Сразу после аборта мы проводим ультразвуковое исследование, чтобы убедиться, что маточная полость пуста. Может оказаться полезным посетить вашего гинеколога спустя несколько недель для обсуждения последующих методов контрацепции.

Медицинский аборт:

Очень важно посетить врача спустя 1-3 недели после проведения аборта для того, чтобы убедиться в полном отторжении фетальных тканей.

Следующая менструация

Сразу после аборта в организме начинается новый цикл. Спустя 2-3 недели после аборта происходит овуляция, а через 4-5 недель наступает менструация. После медицинского аборта менструальные выделения могут быть сильнее, чем при обычной менструации.

Психологическое состояние после аборта

Для большинства женщин время до начала аборта представляет собой большой стресс, таким образом после завершения процедуры часто появляется чувство облегчения.
Немногие женщины испытывают хронические психологические проблемы после аборта или из-за аборта. Но в любом случае очень важно, чтобы были соблюдены некоторые критерии:

  • Прежде чем перенести аборт, необходимо чтобы Вы были полностью проинформированы обо всех деталях процедуры
  • Вам следует самостоятельно принимать решение
  • Ваше близкое окружение должно быть в курсе принятого Вами решения
  • Аборт очень важно проводить в атмосфере эмпатии, в медицинском центре, где приоритетом является здоровье пациента.

Многие женщины испытывают чувство облегчения после аборта. Однако, совершенно нормально испытывать и чувство печали, аналогично ощущениям в любой другой кризисной ситуации.

Репродукция – контрацепция

Наступление беременности в данный момент уже подтверждает, что Вы фертильны (как пара в целом). Аборт, проведенный без осложнений, не сказывается на Вашей способности иметь детей. В дальнейшем следующая овуляция наступит спустя 2 недели после аборта. Вы можете сразу забеременеть, если не используете какие-либо средства контрацепции. Таким образом очень важно начать контролировать прием контрацептивов сразу после проведения хирургического аборта. Если же Вы перенесли медицинский аборт, использование контрацептивов можно начинать на следующий день после начала кровотечения.

Осложнения

Осложнения после аборта возникают очень редко. Тем не менее очень важно, чтобы Вы связались с нами как можно раньше при возникновении любых подозрений о возможных осложнениях. Вы можете связаться с нашими врачами в любое время по телефону.

Если вы при этом кормите грудью

После проведения аборта Вы можете продолжать кормление грудью в любом случае.

Медикаменты, которые мы используем при проведении хирургического аборта выводятся ещё до того, как Вы покидаете нашу клинику.

Также и после проведения медикаментозного аборта Вы можете продолжать кормление грудью. Наличие Мифигена(®) в молоке кормящей женщины минимально и никаким образом не влияет на детей.

Также Простагландин Ципростол(®)/Мизопростол выводится из крови уже спустя несколько часов после принятия. Нет никаких указаний, что Мифиген(®) или Ципростол(®)/Цитотек(®) имеют воздействие на новорождённых. Из имеющейся информации не следуют какие-либо особенные меры предосторожности.

Тем не менее, в целях юридической гарантии и в связи с отсутствием достаточного количества исследований по данному вопросу, производитель рекомендует воздержаться от приёма Мифигена во время кормления грудью.

Ссылка на основную публикацию
Через сколько можно есть после альмагеля
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Альмагель. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства,...
Череда полезные свойства для кожи
Череда лечебные свойства для кожи лица Применение отвара и настойки череды для кожи лица и волос. Ванны с чередойЛечебные свойства...
Через какое время восстанавливаются ресницы после наращивания
Наращивание ресниц – один из популярных трендов индустрии красоты. Процедура сулит выразительный взгляд без использования специальных косметических средств. Собираясь записаться...
Через сколько можно пить после временной пломбы
Современные пломбировочные материалы могут прослужить не одно десятилетие – настолько они прочные, сохраняют свою форму и исходный цвет. Однако срок...
Adblock detector