Через сколько выводится эреспал из организма

Через сколько выводится эреспал из организма

Почему препарат сняли с продажи?

Таблетки и сироп «Эриспирус» использовались при лечении заболеваний дыхательных путей, кашле, першении в горле, кори, коклюше и гриппе. В состав препарата входит фенспирид. Недавние исследования на животных показали, что он может вызывать опасное нарушение сердечного ритма. А это в некоторых случаях ведет к застою крови, инсульту, остановке сердца.

Во многих странах фенспирид не зарегистрирован из-за недостатка исследований. Препарат продается в Евросоюзе, но далеко не везде: только в Польше, Румынии, Португалии, Франции, Литве, Латвии и Болгарии.

Российские врачи не рекомендовали его принимать еще до запрета.

Это единственный препарат, который пропадет из аптек?

В феврале 2019 года Росздравнадзор запретил в России два других лекарства с фенспиридом – «Эреспал» и «Эпистат». Их выписывали в тех же случаях, что и «Эриспирус».

На рынке пока остались другие лекарства с тем же действующим веществом: «Сиресп», «Феспален», «Эладон». Возможно, Росздравнадзор позже запретит и их.

Лекарства с фенспиридом правда так опасны?

  • Несмотря на исследования, показавшие опасность лекарств с фенспиридом, Росздравнадзор за 10 лет обращения препаратов с этим веществом в России не выявил никаких тяжелых реакций.
  • В компании «Сервье», которая производила «Эреспал», сообщили, что волноваться не стоит. По их данным, опасность здоровью возникает только во время приема препарата. Потом он выводится из организма и уже не должен вызывать нарушения сердечного ритма.

Однако если ребенок или взрослый принимает лекарство с фенспиридом прямо сейчас, его стоит отменить и обратиться к врачу. Медик должен назначить новую терапию и проконсультировать, повлияло ли в итоге лекарство на сердечный ритм.

Чем теперь лечить кашель?

Лекарства с фенспиридом чаще всего использовались в России для лечения кашля. Однако перед тем, как бороться с ним, врачи советуют разобраться в его причинах. В зависимости от того, что вызывает кашель, спектр лекарственных препаратов для его лечения может быть разным: от симптоматических лекарств до более серьезных. Необходимое лечение должен назначать терапевт.

Эреспал (Eurespal) – это бронхорасширяющее и противовоспалительное лекарственное средство, предназначенное для терапии воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, сопровождающихся выраженным воспалением, отеком и бронхоспазмом. Он имеет в своем составе активное вещество – фенспирид гидрохлорид, относящийся к фармакологической группе — Н1-антигистаминных средств и являющийся в связи с этим противовоспалительным средством, с антигистаминным, миотропным спазмолитическим и антиэкссудативным механизмом действия и обладающий бронходилятирующим эффектом. Поэтому этот препарат является одним из лекарственных средств, входящих в состав схем для комплексного лечения бронхиальной астмы.

Факмакодинамика Эреспала

Механизм действия эреспала состоит в его выраженном противовоспалительном, противоотечном и спазмолитическом действии на слизистую оболочку верхних и нижних дыхательных путей, а также его антиконстрикторным действием на бронхиальное дерево. В основе его действия лежит активная блокада Н1-гистаминовых рецепторов, ингибирование метаболизма арахидоновой кислоты и блокада альфа-адренорецепторов. Влияние фенспирида на обмен арахидоновой кислоты происходит опосредовано через кальциевый обмен, который является регулятором активности фосфолипазы А, которая способствует образованию арахидоновой кислоты. Таким образом, он вступает в антагонизм с медиаторами аллергии и воспаления – гистамином, серотонином и брадикинином, снижает продукцию лейкотриенов и простагландинов, которые также стимулируются гистамином, и уменьшает секрецию бронхиальных желез и обладает хемотаксическим действием. При применении в высоких дозах фенспирид значительно тормозит продукцию агентов воспаления в слизистых: свободных радикалов, цитокинов, альфа-фактора некроза опухоли и метаболитов арахидоновой кислоты. Некоторые из этих факторов воспаления обладают бронхоконстрикторным действием, поэтому уменьшение их продукции обуславливает противоастматическое и бронхорасширяющее действие. В связи с этим уменьшается активность и высвобождение ряда факторов, способствующих развитию воспаления, гиперсекреции воспалительных агентов и обструкции бронхов. Также он обладает папериноподобным миотропным спазмолитическим эффектом.

Фенспирид по своему механизму действию отличается от всех противовоспалительных лекарственных средств (нестероидных и стероидных противовоспалительных препаратов), так как имеет оригинальное воздействие на воспалительный процесс и влияет на все медиаторы воспаления.

Фармакокинетика Эреспала

Эреспал обладает хорошей всасываемостью из желудочно-кишечного тракта. Его максимальная концентрация в плазме крови после приема сиропа достигается через 2,3 часа, а при приеме в таблетированной форме – через 6 часов, в среднем от 0,5 до 8 часов и зависит от всасывающей способности кишечника. Выводится эреспал из организма в 90% — почками, а через кишечник — 10% . Период полувыведения препарата из организма составляет – 12 часов.

Читайте также:  Цирроз печени из за чего происходит

Инструкция показаний к применению Эреспала

В связи с высокой эффективностью, прекрасным противовоспалительным и бронхорасширяющим эффектами этот препарат применяется при большинстве заболеваний верхних и нижних дыхательных путей как противовоспалительное, бронходилятирующее, антиотечное, спазмолитическое средство.

Показания:

  1. Острый назофарингит, острый ларингит, острый ларинготрахеит;
  2. Острый назотрахеобронхит, острый бронхит, острый обструктивный бронхит;
  3. Острый отит, острый синусит различной этиологии;
  4. Бронхоспастический синдром при ОРЗ, ОРВИ;
  5. Бронхиальная астма;
  6. Корь, коклюш (для устранения респираторных нарушений и бронхоспазма);
  7. Инфекционные заболевания дыхательных путей, осложненные синдромом спастического кашля и бронхообструкцией;
  8. Хронический назофарингит, хронический ларингит и хронический ларинготрахеит;
  9. Хронический бронхит (на фоне дыхательной недостаточности или ее отсутствии);
  10. Хронический ринит;
  11. Хронический отит, хронический синусит
  12. Аллергический ринит.

Инструкция способов применения эреспала

Данный препарат имеет две формы выпуска: в виде сиропа и таблеток и производится фирмой Лаборатория Сервье во Франции.

Сироп выпускается во флаконах из темного пластика по 150 мл и содержащий 2мг активного вещества фенспирида в 1мл сиропа.

Таблетированная форма эреспала представляет собой таблетки по 15 штук в блистере, покрытые пленочной оболочкой и содержащие 80 мг фенспирида.

Сироп представляет собой оранжевую прозрачную жидкость, принимается внутрь перед едой, перед употреблением его желательно взбалтывать.

Доза для взрослых и подростков составляет: три-шесть столовых ложек в сутки, что составляет 45-90 мл. Одна столовая ложка сиропа содержит 30 мг фенспирида.

Взрослым таблетки эреспала назначают по 1 таблетке (80 мг) два – три раза в сутки.

Детям до четырнадцати лет эреспал назначается только в виде сиропа.

Рекомендуемая дозировка — из расчета 4 мг/кг в сутки, что составляет:

При массе тела до десяти килограммов – 10-20 мл в сутки, от двух до четырех чайных ложек ежедневно, препарат можно добавлять в бутылочку с детским питанием;

от двух до шестнадцати лет, при весе более десяти килограмм рекомендуемая доза составляет – 2-4 столовые ложки сиропа, что соответствует 30-60 мл ежедневно.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению является индивидуальная повышенная чувствительность к активному веществу лекарственного средства – фенспириду гидрохлориду или другому компоненту, входящему в состав лекарственного средства (чаще всего к красителю сансету желтому CFC или пропиларбенаму).

Также противопоказан прием таблетированной формы препарата детям до 14 лет.

Особые указания и взаимодействие с другими препаратами

С осторожностью этот препарат необходимо принимать пациентам с непереносимостью фруктозы, при глюкозо-галактозной мальадсорбции, пациентам, страдающим сахарным диабетом и при дефиците изомальтозы (в связи с присутствием сахарозы в составе препарата).

Не рекомендуется принимать препарат вместе с ацетилсалициловой кислотой и другими нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами в связи с возможностью развития аллергических реакций, в том числе и бронхоспазма.

Также не рекомендовано назначать эреспал вместе с седативной группой препаратов, так как их взаимодействие может привести к потенцированию седативного эффекта и вызывать выраженную слабость и сонливость (блокаторы гистаминовых Н1- рецепторов имеют собственный седативный эффект).

По той же причине не желательно совмещать прием эреспала и алкоголя.

При воспалительных заболеваниях инфекционного генеза, осложненных бактериальной инфекцией, эреспал назначают в комбинации с антибактериальными препаратами.

Побочные действия Эреспала

Побочными действиями эреспала являются изменения со стороны ЦНС в виде сонливости и головокружения;

со стороны сердечнососудистой системы – сердцебиения и умеренная тахикардия, которая уменьшается при снижении дозы препарата;

со стороны пищеварительной системы – желудочно-кишечные расстройства, тошнота, боль в эпигастрии, иногда рвота и диарея;

также могут возникать аллергические реакции при индивидуальной чувствительности лекарственному препарату в виде эритемы, крапивницы, ангионевротического отека, а также астения, утомляемость, фиксированная пигментная эритема.

При возникновении любого из этих симптомов, необходимо немедленно прекратить применение эреспала и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Передозировка

Передозировка лекарственного средства возникает в случае приема препарата в дозировках превышающих среднесуточно допустимую дозу, при кумуляции лекарства в организме, которое возникает при его длительном приеме или нарушении экскреции.

Читайте также:  Еротекс цена

Симптомами передозировки эреспала являются возбуждение или сонливость, тошнота, рвота, а также синусовая тахикардия.

Иногда возникают ситуации, когда маленький ребенок выпивает большое количество лекарственного средства. В случае с эреспалом, это может быть чрезвычайно опасно, в связи с его адреноблокирующим и гистаминоблокирующим действием, которое может спровоцировать приступ синусовой тахикардии, сопровождающейся выраженной слабостью, сонливостью или перевозбуждением.

Все органы и системы организма ребенка отличаются продолжающейся дифференцировкой, а поэтому недостаточной стабильностью и парадоксальной реакцией на большое одномоментное введение лекарственного препарата, а нежная слизистая желудка способствует более быстрой всасываемости препарата в кровяное русло. Поэтому при возникновении ситуации, когда ребенок по не знанию или из любопытства принимает большую дозу эреспала необходимо немедленно обратиться в лечебное учреждение за медицинской помощью для проведения промывания желудка и при необходимости симптоматической медикаментозной терапии, дезинтоксикационных мероприятий и мониторинга ЭКГ.

Также не менее опасными при приеме большого количества препарата, как у детей, так и у взрослых, особенно в пожилом возрасте – возникновение аллергических реакций в виде ангионевротического отека или отека Квинке, которые относятся к аллергическим реакциям немедленного типа и характеризуются стремительным течением. Поэтому при их возникновении необходимо срочно обратится в медицинское учреждение.

Инструкция применения эреспала при лактации и беременности

Прием этого лекарственного средства при беременности не рекомендован, так как всегда есть риск неблагоприятного воздействия лекарственного препарата на эмбрион (при применении в ранних сроках) или на развивающийся плод (на более поздних стадиях беременности). В некоторых источниках встречаются данные о тератогенном воздействии фенспирида гидрохлорида с развитием аномалии верхнего неба в виде «волчьей пасти». Но терапия эреспалом не является основанием для прерывания беременности, так как в основном клинические данные о его тератогенном действии отсутствуют, и в данном случае не стоит исключать защитные свойства фетоплацентарного барьера и индивидуальные особенности протекания беременности и активности выделительных систем матери.

Также и при кормлении ребенка грудью прием эреспала не рекомендован, так как попавшие в грудное молоко активные компоненты лекарственного средства, могут попадать в организм ребенка и неблагоприятно воздействовать на его органы и системы, в частности вызывать повышенную сонливость или перевозбуждение, а также синусовую тахикардию. Прием данного препарата возможен только при отказе на время от грудного вскармливания, в связи с тем, что исследования о концентрации активного вещества в грудном молоке не проводились и для ребенка, особенно новорожденного, они могут превышать предельно допустимую для его веса долженствующую дозу препарата.

Практика применения эреспала и отзывы

Эреспал — это прекрасная разработка фармакологической компании Лаборатории Сервье, представленная в России еще в 1998 году и на сегодняшний день является очень эффективным и популярным препаратом, который широко применяется во врачебной практике – терапии, отоларингологии и педиатрии, как противовоспалительный и бронходилятирующий препарат. Он назначается при воспалительных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей инфекционного и аллергического генеза, которые сопровождаются спазмом и выраженным кашлем – остром и хроническом ларингите, фарингите, ларинготрахеите, остром, хроническом и обструктивном бронхите. Также он эффективен, как симптоматическое средство, применяемое в комплексной терапии при выраженном кашле и спазме гортани и бронхов при коклюше и паракоклюше, спастическом кашле при кори и парагриппозной инфекции. Эреспал обладает потенцирующим противовоспалительным действием при его применении вместе с антибактериальными препаратами при инфекционных и простудных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, осложненных бактериальной инфекцией.

Очень эффективен этот лекарственный препарат в схемах комплексной и поддерживающей терапии при бронхиальной астме, что обусловлено его двойным механизмом действия на все этапы развития патологического процесса при данном заболевании – бронходилятация, торможение продукции слизи, противоотечный и противовоспалительный эффект, а также торможение выработки гистамина и серотонина, что потенцирует его противоаллергический эффект.

Эреспал применяется в отоларингологии для лечения острых и хронических воспалительных процессов околоносовых пазух и полости носа – синуситов и ринитов. Он применяется в комплексе с другими препаратами: антибактериальными, десенсибилизирующими и местными противовоспалительными средствами. В данном случае эреспал, обладающий противовоспалительным действием на слизистую оболочку придаточных пазух носа и стимулирующим действием на мукоцилиарный транспорт, прекрасно зарекомендовал себя при лечении гнойных и поллипозных синуситов и риносинуситов.

Читайте также:  Кровоостанавливающие препараты при беременности на ранних сроках

Его эффективное практическое применение в сочетании с десенсибилизирующими лекарственными средствами, позволяет рекомендовать эреспал для лечения больных с сочетанным хроническим воспалительным процессом в верхних и нижних дыхательных путях, в том числе и при бронхиальной астме, подострых ларинготрахеитов и обострений хронических ларингитов.

При клиническом применении препарат имеет отличную переносимость, даже при его длительном применении.

Условия хранения Эреспала

Как и все лекарственные препараты эреспал необходимо использовать только до истечения его срока годности. Он храниться не более трех лет в запечатанном виде

Эреспал — таблетки » />

ЭРЕСПАЛ (ERESPAL). Фирма-производитель: Лаборатории Сервье. Международное название: Fenspiride. Коды АТХ: R03DX03.

Фармакологическое действие. Эреспал противодействует бронхоконстрикции и оказывает противовоспалительное действие в дыхательных путях, вовлекая различные заинтересованные механизмы: антагонистическая активность на уровне гистаминовых H 1 -рецепторов и папавериноподобное спазмолитическое действие; снижение продукции различных провоспалительных факторов (цитокинов, TNF альфа /фактор некроза опухоли альфа/, производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов), часть которых имеет также и бронхоконстрикторную активность.

Фармакокинетика. После приема таблеток внутрь C max достигается через 6 ч, после приема сиропа через 2.3± 2.5 ч. T 1/2 составляет 12 ч. 90% фенспирида выводится из организма почками, 10% — через кишечник.

Показания. Ринофарингиты и ларингиты; отиты и синуситы; ринотрахеобронхиты; бронхиты; поддерживающая терапия изолированной и осложненной бронхиальной астмы; респираторные явления при кори, коклюше, гриппе (для сиропа).

Режим дозирования. Взрослым препарат назначают по 160 мг (2 таб.) в сутки (утром и вечером) или по 3-6 столовых ложек (45-90 мл) сиропа в сутки. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 240 мг (3 таб.) в сутки (утром, днем и вечером).
Детям препарат назначают в виде сиропа из расчета 4 мг/кг массы тела в сутки, т.е. детям с массой тела до 10 кг 2-4 чайные ложки сиропа (10-20 мл) в сутки, более 10 кг — 2-4 столовые ложки сиропа (30-60 мл) в сутки. Препарат следует принимать до еды.

Побочное действие. Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, боли в желудке.
Прочие: очень редко — умеренная тахикардия, сонливость. Вследствие наличия в составе сиропа пара-гидроксибензоата возможна крапивница.

Противопоказания. Детский возраст до 14 лет (для таблеток); повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация. Не рекомендуют применять Эреспал при беременности. Установление беременности во время терапии фенспиридом не является основанием для ее прерывания. Не рекомендуют назначать Эреспал в период грудного вскармливания из-за отсутствия данных о выделении фенспирида с грудным молоком.
В экспериментальных исследованиях на лабораторных животных отмечали возникновения внутриутробного дефекта плода («волчья пасть»). В настоящее время нет клинических данных, позволяющих оценить риск появления возможных пороков или фетотоксических эффектов, обусловленных принимаемым во время беременности фенспиридом.

Особые указания. С осторожностью назначают Эреспал в форме сиропа пациентам с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС из-за риска развития аллергических реакций (в т.ч. бронхоспазма) у данной категории пациентов в связи с тем, что в состав сиропа входит краситель сансет желтый S. При инфекционных заболеваниях Эреспал применяют в комбинации со стандартной антибиотикотерапией. Эреспал в форме сиропа с осторожностью назначают больным сахарным диабетом, т.к. может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств.

Передозировка. Симптомы: сонливость или возбуждение, тошнота, рвота, синусовая тахикардия.
Лечение: промывание желудка, показан электрокардиографический контроль.

Лекарственное взаимодействие. Лекарственное взаимодействие препарата Эреспал не описано.

Условия и сроки хранения. Препарат следует хранить при комнатной температуре. Срок годности препарата в форме сиропа — 3 года. Срок годности препарата в форме таблеток — 2 года.
Условия отпуска из аптек. Препарат отпускается по рецепту.

Форма выпуска, состав и упаковка. Таблетки, покрытые оболочкой. 1 таб.: фенспирида гидрохлорид 80 мг. 15 шт. — упаковки ячейковые контурные (2). Пачки картонные.
Сироп. 1 мл: фенспирида гидрохлорид 2 мг;

медовый аромат; экстракт корня солодки; ванилиновый экстракт; глицерол; метил пара-гидроксибензоат; пропил пара-гидроксибензоат; калия сорбат; сахарин; сахароза; сансет желтый S; дистилированная вода. 150 мл — флаконы (1). Пачки картонные.

Ссылка на основную публикацию
Череда полезные свойства для кожи
Череда лечебные свойства для кожи лица Применение отвара и настойки череды для кожи лица и волос. Ванны с чередойЛечебные свойства...
Чем промыть глаза после сварки
В процессе сварки мастер подвергается рентгеновскому излучению, в конечном итоге страдают глаза. Не всегда требуется медикаментозное вмешательство, бывает, что достаточно...
Чем промыть красные глаза
Покраснение глаз может не только испортить внешний вид, но и ухудшить зрение, а также доставить дискомфорт. Причиной этого является расширение...
Через какое время восстанавливаются ресницы после наращивания
Наращивание ресниц – один из популярных трендов индустрии красоты. Процедура сулит выразительный взгляд без использования специальных косметических средств. Собираясь записаться...
Adblock detector