Что может обнаружить флюорография

Что может обнаружить флюорография

ГБУЗ ПК «Городская клиническая поликлиника №2»

Сегодня мы поговорим о… флюорографии

Значение слова ФЛЮОРОГРАФИЯ (далее ФГ) сегодня известно всем и каждому. Многие проходили данную процедуру не один раз. Если же это не так, то задумайтесь о Вашем отношении к своему здоровью. ФГ позволяет выявить болезнь, когда нет еще явных симптомов и поводов для беспокойства. К примеру, туберкулез на ранних стадиях протекает вяло и бессимптомно, а кашель, слабость, повышение температуры тела можно принять за симптомы ОРВИ и только ФГ обследование легких может обнаружить источник инфекции.

Что же такое ФГ?

Это метод лучевой диагностики, в основе которого лежит фотографирование изображения с принимающего экрана и переноса его на фотопленку относительно небольших размеров. ФГ дает уменьшенное изображение объекта.

Как можно подготовиться к ФГ?

Специальная подготовка не требуется. Можно делать ФГ, даже если вы носите кардиостимулятор или кардиовертер-дефибрилятор. Более того, ФГ может помочь определить, правильно ли установлены эти устройства и нет ли механических повреждений. Во время беременности ФГ обычно не делают, либо (при необходимости) принимают меры по минимизации воздействия радиации на плод.
Сама процедура ФГ занимает не больше 10 минут. Все, что Вам нужно это – раздеться до пояса, снять украшения, т.к. одежда и украшения могут сделать снимки менее четкими. Обследование проводится в поликлиниках по месту жительства бесплатно (при наличии страхового медицинского полиса).

Что с Вами происходит во время ФГ?

ФГ – это безболезненно и быстро. Во время процедуры Ваше тело находится между рентгеновским аппаратом и рентгеновской пленкой. Вы делаете глубокий вдох и задерживаете дыхание на несколько секунд, пока изображение отпечатывается. Задержка дыхания после вдоха делает изображение Ваших легких и сердца более четким.

Вы ничего не ощущаете, когда рентгеновские лучи проходят через Ваше тело. Если у Вас артрит или какая-нибудь травма, и Вам будет неудобно находиться в требующемся положении, техник-лаборант поможет Вам найти ту позу, которая будет удобной и обеспечит точность диагностики. Если Вам тяжело стоять, снимки делают в положении «сидя».

Что выявляет ФГ?

Все полученные снимки анализируются врачом-рентгенологом. Особое вниманием он придает изменению размера и формы сердца, это может свидетельствовать о различных состояниях, например, о сердечной недостаточности, врожденном пороке сердца, о появлении жидкости вокруг сердца и о проблемах с одним или несколькими клапанами; очертанию крупных сосудов возле сердца (аорта и легочные вены и артерии), позволяющих определить наличие атеросклероза, аневризмы аорты или другие заболевания сосудов, а также врожденный порок сердца. ФГ может выявить присутствие кальция в Вашем сердце и сосудах. Наличие, которого может означать повреждение сердечных клапанов, коронарных артерий, сердечной мышцы или защитной сумки, в которой находится сердце.

Врач-рентгенолог может выявить заболевания или аномалии развития Ваших легких. Обусловленные как заболеваниями сердца – накопление жидкости в легких (в результате отека легких), так и другими причинами. Очень значима роль ФГ в выявлении таких опасных заболеваний, как туберкулез легких, саркаидоз, рак легких. ФГ помогает выявить травмы и патологию костного каркаса, изменения в молочной железе.

Ежегодная ФГ помогает своевременно выявить туберкулез, то есть тогда, когда он полностью излечим, ведь «коварство» туберкулеза – в его незаметном и скрытом течении.

Есть ли противопоказания к ФГ?

Абсолютных противопоказаний к ФГ обследованию нет. Относительными противопоказаниями являются – тяжелое состояние пациента и беременность. Кормящим мамам желательно делать цифровую ФГ, после исследования необходимо 3-4 раза сцедить молоко, после чего можно кормить малыша.

Кому и как часто нужно делать ФГ?

ФГ обследование проводится, начиная с 15-летнего возраста. Верхней возрастной границы для этого метода диагностики нет.

Каждый гражданин должен проходить обследование не реже 1 раза в год. Естественно, при появлении жалоб на кашель, одышку, слабость пациент должен быть обследован незамедлительно. Тем, кто находится в контакте с человеком, больным открытой формой туберкулеза, ФГ нужно делать 1 раз в полгода.

Группа повышенного риска заболевания туберкулезом – больные с хроническими заболеваниями органов дыхания, язвенной болезнью желудка и ДПК, хроническим гастритом, сахарным диабетом, больные хроническим алкоголизмом, злостные курильщики должны проходить ФГ исследование не реже 2-х раз в год.

Цифровая ФГ

Новейшие технологии усовершенствовали ФГ методы диагностики. На современном этапе развития медицины самым эффективным, и в то же время безопасным методом обследования, является цифровая флюорография.

Доза облучения при проведении цифровой ФГ снижается в 4-5 раз. Флюорограмма на цифровом аппарате появляется сразу после выполнения снимка, который отличается высоким качеством, дает возможность корректировать готовое изображение, сделать незамедлительно дополнительные исследования. Данные о больном сразу вносятся в базу данных компьютера.

Все мы знаем о профилактической ФГ. Однако это – не прививка, после которой человек приобретает иммунитет от туберкулеза. Её надо делать регулярно. Отнеситесь серьёзно к ФЛЮОРОГРАФИИ. Сегодня, учитывая сложную эпидемиологическую обстановку, в своевременном обследовании должен быть, заинтересован каждый из нас. Флюорографические осмотры – основной и пока единственный способ выявления начальных форм заболевания туберкулезом у взрослых и подростков.

Читайте также:  Как убрать черные пятна между ног

Помните: пренебрежительное отношение к флюорографии затрудняет своевременное выявление туберкулеза. У уклоняющихся от обследования выявляются запущенные формы заболевания с распадом легких, они – опасный источник заражения окружающих и, прежде всего – детей!
ФГ предоставляет много информации о состоянии Вашего здоровья при низкой опасности и с минимальными затратами. Это первый шаг в постановке диагноза.

Берегите себя и будьте здоровы!

Флюорография — это рентгенологическое исследование, при котором рентгеновское изображение объекта фотографируется с флюоресцирующего экрана на фотоплёнку или на электронный носитель. Основные принципы флюорографии разработаны итальянскими учеными А.Баттелли и А.Карбассо и американским учёным Д.М .Блейером сразу же после открытия рентгеновских лучей.

Флюорограмма на цифровом аппарате появляется сразу после выполнения снимка. Это позволяет свести к нулю появление неинформативных снимков и избежать необходимости повторной флюорографии. При этом очень важно знать, что доза облучения при исследовании снижается в 4-5 раз! Цифровые аппараты дают дозу облучения, сравнимую лишь с частью дозовой нагрузки для человека за один день от природных источников радиации! И как бы нас не раздражали порой необъяснимые требования прохождения флюорографии на работе, при обращении в поликлинику, прохождении различных медицинских осмотров или где-либо, отказываться от нее не стоит.

Флюорография — одна из самых востребованных услуг и один из самых важных методов современной диагностики. Это эффективный рентгенологический метод для массового обследования населения. Главными достоинствами флюорографии являются экономичность и высокая доступность. В 2007 году в поликлинике ГУЗ Приаргунской ЦРБ установлен цифровой флюорограф. Изображение легких на экране монитора появляется через 6 секунд и пациенту сразу сообщают результат обследования. Основной целью флюорографии является проведение профилактических обследований населения (подростков и взрослых) для раннего выявления таких заболеваний, как пневмония, туберкулёз, плеврит, онкологические образования, на самой ранней стадии является залогом своевременного успешного лечения.

Благодаря этому методу в Приаргунском районеза 2016 год выявлено: туберкулеза 9 новых случаев, рака легкого-7 случаев. За первый квартал 2017 года уже выявлено 4 случая туберкулеза, 2 случая рака легкого.

Очень часто в лечебное учреждение человеку приходится обращаться не только в связи с заболеванием, но и по целому ряду других причин. Это и прохождение медицинского осмотра при устройстве на работу, при оформлении документов на право пользования оружием, на право управления транспортным средством, перед деловыми и туристическими поездками за рубеж, для оформления документов на опекунство, усыновление и многое другое. Во всех этих ситуациях знакомство с лечебным учреждением начинается с прохождения флюорографии грудной клетки. Естественно, что у многих посетителей возникают вопросы о ее целесообразности. Постараемся ответить на них.
– Какие заболевания можно выявить с помощью флюорографии?
– В первую очередь это туберкулез органов дыхания, так как клинические проявления его, особенно в начальный период, крайне скудны или даже отсутствуют. Кроме того, туберкулёз может протекать с симптомами, маскирующими истинную причину заболевания «маски туберкулёза»: острые респираторные вирусные инфекции, грипп, пневмония, функциональные нарушения кровообращения, диспепсические явления. Помимо туберкулёза можно выявить и другие заболевания: онкологические заболевания органов грудной полости, врожденные аномалии развития видимого скелета и легких, саркоидоз, профессиональные болезни легких, патологию сердца, плевры, диафрагмы, ключиц, ребер и др. Поэтому, считая, что у вас нет туберкулёза, нельзя отказываться от прохождения профилактического осмотра.
– В чем разница между флюорографией и рентгенографией?
– Флюорография используется как профилактический метод массового обследования населения, чему способствует ряд ее преимуществ: большая пропускная способность, невысокие экономические и трудовые затраты. Рентгенография же применяется как диагностический (более дорогой) метод, когда у врача есть подозрения на какое-либо заболевание или травму.
– Кому противопоказана флюорография с профилактической целью?
– Детям до 15 лет и беременным женщинам.
– Где можно пройти флюорографию?
– Флюорографию можно пройти в поликлинике по месту жительства или по месту работы, имея действующий страховой медицинский полис. Платно и без полиса – в любом медицинском учреждении.
– Как часто нужно проходить флюорографию?
– Существуют группы людей, которые подлежат профилактическим осмотрам 2 раза в год:

  • Лица, перенесшие туберкулёз, – в течение первых 3-х лет 1 раз в 6 месяцев.
  • Лица, находящиеся в тесном контакте с источниками туберкулезной инфекции.
  • ВИЧ-инфицированные.
  • Лица, освободившиеся из исправительных учреждений, в течение первых 2-х лет.

Ежегодно должны проходить флюорографию лица старше 15 лет, относящиеся к группе риска:

  • больные хроническими неспецифическими заболеваниями легких, болезнями мочеполовой системы, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарным диабетом;
  • лица, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;
  • лица без определенного места жительства (БОМЖ);
  • мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы;
  • лица, проживающие в стационарных учреждениях и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятия;
  • работники учреждений социального обслуживания детей и подростков;
  • работники лечебно-профилактических учреждений, санаториев, образовательных и спортивных учреждений для детей и подростков.
Читайте также:  Молоко в уретру

Внеочередным профилактическим осмотрам подлежат:

  • лица, обратившиеся за медицинской помощью с подозрением на заболевания туберкулезом;
  • лица, проживающие совместно с беременными и новорожденными;
  • граждане, призываемые на военную службу или поступающие на военную службу по контракту;
  • лица, у которых диагноз ВИЧ-инфекция установлен впервые.

Всё население старше 15 лет должно проходить флюорографию 1 раз в 2 года. Однако в связи с неблагоприятной ситуацией по туберкулезу необходимо ежегодное прохождение флюорографии всеми гражданами.

– Как долго хранятся снимки?

– Флюорограммы хранятся в архиве в течение 5 лет.

– Можно ли их взять с собой?

– Флюорограммы и рентгенограммы выдаются только по запросу лечащего врача или военкомата, а пациенту выдается на руки результат с отметкой даты прохождения данного исследования и его результат.

– Как быть людям, которые не могут прийти в поликлинику и сделать флюорографию?

– У нетранспортабельных больных и инвалидов участковой медсестрой на дому берется анализ мокроты на выявление микобактерий туберкулеза.

Ежегодная флюорография может оградить вас от смертельно-опасных болезней. Так как вовремя обнаруженный туберкулез и рак легких, порой, единственный шанс на выживание при этих заболеваниях.

Каждый житель района может пройти флюораграфическое обследование в поликлинике Приаргунской ЦРБ. Для этого необходимо обратиться в регистратуру в рабочее время, при себе иметь полис обязательного медицинского страхования и амбулаторную карту. Кабинет флюорографии работает с понедельника по пятницу с 8.00 до 15.00 часов. Приглашаем всех желающих!

Врач-рентгенолог ГУЗ Приаргунской ЦРБ
Миронов К.О.

Государственное учреждение
здравоохранения
«Приаргунская центральна
районная больница»

Забайкальский край, пгт. Приаргунск,
ул. Комсомольская, 2А

Флюорография — рентгенологический метод исследования, который помогает провести скрининговую диагностику заболеваний лёгких. Благодаря современным аппаратам метод сохранил свою актуальность.

Он помогает быстро и безопасно провести профилактический осмотр, наблюдать за динамикой выявленных ранее патологических процессов. Что же показывает флюорография лёгких?

  1. Что такое метод флюорографии
  2. Виды флюорографии
  3. Когда нужно делать исследование
  4. Противопоказания к диагностике
  5. Что показывает и какие заболевания выявляет исследование
  6. Результаты флюорографии
  7. Доза лучевой нагрузки при исследовании
  8. Ошибки рентгенографического исследования
  9. Флюорография и рентген — в чём разница
  10. Неблагоприятные последствия
  11. Видео

Что такое метод флюорографии

Рентгенологический метод диагностики известен давно. Он основан на свойствах рентгеновских лучей, которые проходят через ткани организма человека неравномерно, благодаря чему на снимке визуализируются тени.

При исследовании лёгочных теней возможно диагностировать воспалительные, онкологические и инфекционные патологии.

Флюорографию начали применять с девятнадцатого века в качестве альтернативы стандартной рентгенографии органов грудной клетки, в то время она позволила значительно сократить ресурсы на исследование. Рентгеновская плёнка, которая требовалась для визуализации ОГК, была больших размеров, для полноты картины требовался прямой и боковой снимок.

Флюорографическое исследование позволило благодаря высокой дозе облучения спроецировать изображение на плёнке размерами 3,5х2,5 см. Плёнки в аппарате шли друг за другом, каждый пациент соответствовал порядковому номеру, проявление снимков проводилось по окончании кадрового ряда.

Такой подход позволил снизить время, необходимое на диагностику и провести исследование у 100 человек за час. Благодаря таким свойствам флюорографию грудной клетки стали применять в качестве скринингового профилактического обследования.

Современные аппараты используют цифровую обработку данных, лучевая нагрузка у них значительно ниже и снимки транслируются на экран монитора аппарата, сохраняются в памяти компьютера. Назначение метода сохранилось: исследование проводится дважды в год у людей старше 15-16 лет и раз в год у некоторых категорий (группа риска и по профессиональной необходимости).

Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

Виды флюорографии

По сей день осталось два вида ФЛГ:

  1. Плёночная. Исследование проводится на аппаратуре устаревшего образца, доза облучения выше, чем при обычном рентгенографическом, информативность из-за маленьких размеров плёнки низкая.
  2. Цифровая. Современный малоинвазивный метод, при котором доза облучения значительно снижена, благодаря компьютерной обработки данных.

Современная аппаратура делает снимки не только в прямой классической проекции, но и в боковой. Ракурс позволяет рассмотреть очаги, которые закрываются костным остовом груди (грудиной, рёбрами), а также тенью сердца.

Когда нужно делать исследование

Показаниями к проведению исследования, помимо скринингового ежегодного профилактического осмотра, являются:

  • длительная немотивированная лихорадка (температура держится до 37,5˚С);
  • затяжной кашель;
  • боль в области грудной клетки;
  • кровохарканье;
  • одышечные приступы;
  • быстрая потеря массы тела без видимой причины.

Иногда исследование требуется для профилактического осмотра дважды в год. В углублённой диагностике нуждаются следующие категории лиц:

  • работники туберкулёзных диспансеров, инфекционных отделений, санаториев, родильных домов;
  • больные ВИЧ;
  • люди, с сахарным диабетом;
  • наличие туберкулёза в семье;
  • лучевая, гормональная и/или цитостатическая терапия;
  • онкологические больные.

Исследование необходимо, так как у такой категории лиц увеличивается риск инфицирования туберкулёзной палочкой или распространение метастатического поражения в лёгкие. Такой подход позволит выявить очаги патологии на ранних стадиях, предупредить распространение инфекции и своевременно начать терапию.

Противопоказания к диагностике

Так как флюорография использует ионизирующее рентгеновское излучение, существуют некоторые противопоказания к проведению исследования. Запретом является беременность, так как в первую очередь рентген-метод может вызвать генные мутации и врождённые уродства плода.

Читайте также:  Что означает стал желудок

Относительным противопоказанием является период лактации. При необходимости диагностика проводится, но ребёнок на 3-4 кормления отлучается от груди и переводится на искусственное вскармливание.

Исследование не проводят детям до 15 лет. Так как диагностика используется для скрининга туберкулёза и рака, нет необходимости в лишнем облучении детского организма.

До 15 лет ежегодно детям проводят пробу Манту, для определения инфицирования туберкулёзной палочкой. Рак в детском возрасте — вариант казуистического редкого случая и более информативен будет рентгенологический снимок по показаниям.

Что показывает и какие заболевания выявляет исследование

Какие же болезни выявляет флюорография?

В зависимости от рентгенологических признаков врач предполагает наличие у пациента следующих патологий:

Симптомы, которые видно на флюорографии Основные патологии
Усиление лёгочного рисунка Воспалительные заболевания лёгких.
Обструкция бронхо-лёгочной системы.
Гипертензия малого круга кровообращения при врождённых и приобретённых заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Увеличенное сердце. Уплотнение аорты.
Кольцевидные тени Открытые формы туберкулёза — каверны.
Абсцессы лёгкого или кисты с жидкостным содержимым.
Затемнения в лёгких Воспаление (очаговая пневмония).
Онкологический очаг.
Метастазы рака других органов в лёгкие.
Туберкулома.
Нарушение структурности лёгочных корней Инфекционный процесс лёгочной ткани (как неспецифический при пневмонии, бронхитах, так и при специфическом поражении туберкулёзом, пневмоцистной пневмонией).
Хроническое обструктивное заболевание лёгочной ткани.
Лимфогранулематоз и другие поражения лимфоидной ткани.
Кальцинаты (очаговые тени, костной плотности) Длительное инфицирование туберкулёзом.
Диффузные мелкие тени в виде «снежной бури» Диффузная форма туберкулёза или пневмоцистной пневмонии при ассоциации с ВИЧ-инфекцией.
Изменения в синусах (исчезновение угла, наличие в нём уровня жидкости) Наличие патологического плеврального выпота или слипчатого плеврита.
Фиброз Результат хронической лёгочной патологии.
Спайки (уплотнения в районе соприкосновения паренхимы и плевры) Указывают на перенесённый плеврит, плевропневмонию.
Плевроапикальные наслоения (утолщения участков плеврального слоя) Хронический длительный туберкулёз лёгких, рецидив заболевания.
Эмфизема ХОБЛ.
Бронхиальная астма.

Синдром уплотнения. Инфильтрат. Рак.

Результаты флюорографии

После проведения диагностики расшифровкой исследования занимается врач-рентгенолог. Он выявляет патологические изменения, описание результатов передаётся участковому врачу при профилактических осмотрах или направившему специалисту (пульмонологу, терапевту, педиатру и так далее).

Если лёгочная ткань в норме, результаты хранятся в клинике, в которой было проведено исследование. При необходимости поднимают архивы и предоставляют их пациенту.

Регулярные флюорографические обследования помогают предположить время возникновения патологии и выявить заболевание на ранней стадии. На основании полученных данных лечащий врач даёт рекомендации: продолжает диагностический поиск или назначает терапию.

Доза лучевой нагрузки при исследовании

Современные цифровые методики позволили сократить лучевую нагрузку при флюорографии органов грудной клетки до 0,03 мЗВ. Максимальная годовая доза облучения не должна превышать 5 мЗв в год, на профилактические снимки выделяют не более 1 мЗВ/год.

Для сравнения, плёночная флюорография облучает человека с дозой 0,1-0,3 мЗВ, а цифровая — 0,02-0,05 мЗВ. Рентген лёгких выполняется в 2-х проекциях, поэтому суммарная доза — 0,1 мЗВ. Флюорография безопасный метод, который часто используется для мониторинга изменений со стороны лёгочной ткани в процессе терапии.

Ошибки рентгенографического исследования

Как правило, ошибки в исследовании редкие, чаще зависят от человеческого фактора, хорошо спрограммированная аппаратура не даёт сбоев. Вероятность возникновения расхождений между реальностью и результатом флюорографии возможна при:

  • путанице снимков пациентов;
  • неопытности специалиста, расшифровывающего результат;
  • если человек не снял с себя украшения во время исследования (кулоны, цепочки, пирсинг и) или не подобрал волосы.

При выявлении патологии требуется уточнение результатов, и человека повторно направляют на рентген лёгких в двух проекциях.

Флюорография и рентген — в чём разница

Основой этих исследований является рентгеновское излучение. Если флюорография используется в качестве скрининга, то рентген более углублённая методика, которая назначается по показаниям.

Если флюорография выполняется исключительно в положении стоя, то рентген — в любом положении и даже при тяжёлом состоянии пациента, а также в домашних условиях.

При флюорографии лёгких снимки менее чёткие, чем рентгенографические, поэтому информативность и доза второго исследования выше. Более подробно о разнице методов читайте в этой статье.

Рентгенография

Важным аспектом является также стоимость диагностики: цена рентгенографии приблизительно в 2 раза выше, чем ФЛГ.

Неблагоприятные последствия

На самом деле особых неблагоприятных последствий ионизирующее облучение флюорографического аппарата, в особенности с цифровым разрешением и понижением дозы, не приносит.

Человек ежедневно облучается намного больше, пользуясь благами цивилизации: телефоном, беспроводным интернетом, радио. Таким образом, однократное исследование в год безвредно и необходимо.

Флюорография — хороший скрининговый метод исследования, который выявляет серьёзные заболевания на ранней стадии.

Благодаря введению исследования в список обязательных, повысилась выявляемость таких патологий, как туберкулёз и рак лёгких. Раннее выявление патологии помогает раньше начать необходимые лечебные мероприятия и повысить выживаемость и качество жизни пациента, предотвратить распространение инфекции микобактерии туберкулёза.

Видео

Ссылка на основную публикацию
Что лучше легалон или гептрал
Легалон 140 Гептрал Исходя из данных исследований, Гептрал и Легалон 140 почти одинаковые. Но не забывайте, что у данных препаратов...
Что значит ффнр
Дислалия и ФФНР Дислалия – это самое простое речевое нарушение, которо е не требует длительной коррекции. При правильном подходе исправить...
Что значит эстроген
Список постов: Играй эстроген Недавно я познакомилась с замечательным изданием гуру европейской эндокринологии и антивозрастной медицины Тьерри Эртога. Как это...
Что лучше маммография или мрт молочной железы
Одна из приоритетных методик в раннем выявлении патологических образований Показания Как проводится Безопасность Показания МРТ молочных желез — высокотехнологичный метод...
Adblock detector