Что назначает кардиолог

Что назначает кардиолог

Кардиолог по роду своей деятельности занимается диагностикой и лечением сердечно-сосудистых заболеваний. Он разрабатывает профилактические методы, а также проводит реабилитационные мероприятия с целью восстановления здоровья людей, перенесших сердечные болезни в острой форме.

Что лечит кардиолог?

Под компетенцию врача попадают следующие болезни:

  • Гипертония. Состояние, приводящее к повышению артериального давления в сосудах.
  • Сердечная недостаточность. Выражается в слабой способности сердечной мышцы к сокращению, из-за чего окружающие ее ткани недополучают кислород.
  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — кислородное голодание сердечной мышцы.
  • Стенокардия. Боль возникает на фоне дефицита кислорода и спазма кровеносных сосудов. Хроническая форма ИБС.
  • Кардиомиопатия. Недуг, при котором сердечная мышца становится вялой, ослабленной.
  • Пороки сердца, приобретенные или врожденные (стеноз митрального клапана, дефект перегородок).
  • Воспалительные процессы (кардиты) на одном из участков сердечной мышцы (эндокардит, миокардит).
  • Аритмии. Сбой ритмов и частоты сердечных сокращений.
  • Инфаркт, предынфарктное состояние. Острая форма ИБС, в результате которой происходит отмирание клеток на пораженном участке миокарда.
  • Аневризма аорты — истончение стенки сосуда, в результате которого может произойти разрыв сосуда и кровотечение.
  • Тромбозы, тромбофлебиты.
  • Атеросклероз.

Когда идти к врачу?

Болезни сердечно-сосудистой системы не прощают промедления, поэтому при возникновении подозрительных симптомов следует посетить доктора сразу же. Тревожными признаками могут быть:

  • боли, отдающие в грудину и за ней, в лопатку, руку, плечо, и челюсть, но чаще всего в области сердца (в зависимости от того, возникают симптомы при физической нагрузке или в состоянии покоя, может быть поставлен разный диагноз);
  • слишком учащенный (> 105 ударов в минуту) или очень медленный (

Кто такой кардиолог?

Кардиолог – это врач, который выявляет и лечит болезни сердца и сосудов. Сердце и сосуды составляют единую сердечно-сосудистую систему, так как вместе они выполняют одну из важнейших функций – кровоснабжение организма. Нарушение работы одного отдела неизбежно приводит к нарушению работы другого.

Среди кардиологов существуют следующие узкие специалисты:

  • аритмолог – лечит нарушения ритма сердца и восстанавливает синхронность работы всех его отделов;
  • кардиохирург (сердечно-сосудистый хирург) – это кардиолог, который проводит открытые операции на сердце;
  • инвазивный (интервенционный) кардиолог – врач, который для лечения сосудов, клапанов и дефектов сердца использует «закрытые» внутрисосудистые или внутрисердечные вмешательства (инвазивные методы);
  • детский кардиолог – знаком с особенностями сердца ребенка до 18 лет, выявляет врожденные пороки сердца и направляет к нужному специалисту;
  • детский кардиохирург – проводит открытые операции на сердце у детей с врожденными пороками сердца.

Чем занимается кардиолог?

Кардиолог осуществляет диагностику, лечение и профилактику сердечно-сосудистых патологий. Врач-кардиолог также занимается восстановлением функций сердца, если они нарушаются при заболеваниях других органов.

Работа кардиолога заключается в следующем:

  • своевременно обнаружить и устранить факторы риска болезней сердечно-сосудистой системы;
  • предупредить развитие болезней сердца (первичная профилактика);
  • предупредить развитие осложнений при уже возникшей болезни сердца (вторичная профилактика);
  • выбрать подходящее лечение для конкретного больного;
  • периодически следить за состоянием больных, которые подверглись закрытому или открытому хирургическому вмешательству;
  • поддерживать состояние пациента в период реабилитация после инфаркта или операции.

Кардиолог лечит следующие болезни:

  • хроническая ишемическая болезнь сердца (стенокардия);
  • инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертоническая болезнь;
  • вторичные (симптоматические) артериальные гипертензии;
  • врожденные пороки сердца;
  • приобретенные пороки сердца;
  • миокардиты;
  • инфекционный эндокардит;
  • перикардиты;
  • кардиомиопатии;
  • экстрасистолия;
  • тахикардии;
  • мерцательная аритмия;
  • брадикардии;
  • блокады сердца;
  • синдром-WPW;
  • атеросклероз аорты;
  • аневризма аорты;
  • легочная гипертензия;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • внутрисердечные тромбы;
  • нарушение обмена жиров (дислипидемии);
  • опухоли сердца.

Ишемическая болезнь сердца

Инфаркт миокарда

Сердечная недостаточность

Гипертоническая болезнь

Вторичные (симптоматические) артериальные гипертензии

Симптоматическая артериальная гипертензия (hyper – сверх, tensio – напряжение, давление) – это повышение артериального давления, которое является симптомом другого заболевания, то есть имеет конкретную причину (в отличие от гипертонической болезни).

Артериальная гипертензия чаще всего возникает при заболеваниях следующих органов:

  • почки;
  • почечная артерия;
  • щитовидная железа;
  • надпочечники;
  • гипофиз;
  • аорта.

Врожденные пороки сердца

Врожденные пороки сердца – это аномалии развития перегородок и клапанов сердца, а также крупных сосудов, выходящих из сердца или впадающих в него.

Врожденные пороки сердца бывают двух видов:

  • «белые» пороки сердца (отмечается бледность кожи) – дефект межжелудочковой или межпредсердной перегородки, открытый аортальный проток, коарктация аорты, стеноз легочной артерии;
  • «синие» пороки сердца (наблюдается синюшный цвет кожи) – тетрада Фалло, аномалия Эбштейна, отсутствие трехстворчатого клапана, неправильное расположение крупных сосудов, связанных с сердцем.

Приобретенные пороки сердца

Приобретенные пороки сердца – это нарушение строения и функции сердечных клапанов, которое возникает вследствие болезней, которые человек переносит в течение жизни.

Основными причинами развития приобретенных пороков сердца являются:

  • ревматизм;
  • инфекционный эндокардит;
  • атеросклероз клапанов (возрастные изменения).

Приобретенные пороки сердца проявляются либо сужением отверстия клапана (стеноз), либо его разрушением (недостаточность).

Миокардиты

Инфекционный эндокардит

Инфекционный эндокардит – это инфекционное воспаление внутренней оболочки сердца (эндокарда), при котором на клапанах или подклапанных структурах образуются вегетации (разрастания эндокарда), которые постепенно разрушают клапан и приводят к формированию пороков сердца. Опасность вегетаций не ограничивается поражением клапана. Частички эндокардиальных разрастаний могут отрываться, уноситься током крови и закупоривать артерии. Особенно опасна эмболия (закупорка сосуда образованием, которое приносится током крови) сосудов мозга.

Инфекционный эндокардит может развиваться на прооперированных клапанах, на протезированных клапанах или внутрисердечных устройствах («зонтики», электроды).

Перикардиты

Кардиомиопатии

Экстрасистолия

Тахикардия

Тахикардия (tachys – быстрый, cardio – сердце) – это учащенный ритм сердца (более 100 ударов в минуту), который задает синусовый узел или другой «активный» участок предсердий или желудочков сердца.

Причинами, заставляющими сердце биться быстрее, могут быть не только болезни сердца, но и любые нарушения в организме, при которых происходит «мобилизация» стрессовых систем. Все тахикардии обычно имеют общие симптомы — сердцебиение, головокружение, обморок. Установить вид тахикардии можно с помощью ЭКГ (кардиограммы) или электрофизиологического исследования.

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия (синоним – фибрилляция предсердий) – это нарушение сердечного ритма, при котором наблюдается частое (400 – 700 в минуту) и беспорядочное сокращение отдельных групп мышечных волокон предсердий. При этом каждая группа мышц «желает» задать свой ритм всему сердцу.

Мерцательная аритмия может быть постоянной или возникать в виде приступов тахикардии (сердцебиения). Причины мерцательной аритмии разнообразны и могут быть связаны с сердечной и внесердечной патологией.

Брадикардия

Блокады сердца

Синдром WPW

Атеросклероз аорты

Аневризма аорты

Легочная гипертензия

Легочная гипертензия – это высокое давление в легочной артерии (отходит от правого желудочка и направляется к легким).

Причинами повышения давления в легочной артерии являются:

  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • болезни легких и бронхов;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • слабое сокращение левых отделов сердца (недостаточность левого желудочка).

Тромбоэмболия легочной артерии

Внутрисердечные тромбы

Нарушение обмена жиров (дислипидемия)

Опухоли сердца

Около 80 – 90% всех опухолей сердца составляют доброкачественные опухоли. Из них чаще всего встречается миксома левого предсердия, которая имеет ножку и напоминает полип. Миксома свисает в полость левого предсердия и может создавать препятствие току крови из предсердия в желудочек. Частички миксомы могут отрываться, уноситься током крови и закупоривать просвет различных артерий (чаще всего мозговых).

Злокачественные опухоли сердца встречаются редко, чаще всего наблюдается поражение перикарда (перикардит) при распространении (метастазе) злокачественных клеток из других органов.

Опухоли сердца не имеют характерных только для них симптомов, они всегда «маскируются» под другие болезни сердца (аритмии, сердечная недостаточность, порок сердца, инфаркт миокарда).

С какими симптомами обращаются к кардиологу?

Консультация кардиолога необходима во всех случаях появления неприятных ощущений не только в области сердца, но и в любом другом отделе грудной клетки (особенно за грудиной). Другими словами, к кардиологу нужно идти, если сердце «дает о себе знать». Существует, однако, категория больных, которые непременно должны обследоваться у кардиолога, даже, если у них отсутствуют какие-либо жалобы. В первую очередь, это люди, страдающие сахарным диабетом (могут не ощущать боли при развитии инфаркта миокарда) и имеющие наследственную предрасположенность к болезням сердца и сосудов (случаи инфарктов и инсультов среди родственников).

Какие исследования проводит кардиолог?

Прием кардиолога начинается с расспроса о жалобах пациента. Уже во время разговора с пациентом кардиолог может примерно установить диагноз, так как многие жалобы бывают очень характерными для той или иной болезни. Важной является информация об образе жизни пациент (вредные привычки, физическая активность), наличии наследственности (болезни сердца у родственников), других болезнях, которые пациент перенес в прошлом или имеет в настоящий момент.

После расспроса кардиолог измеряет артериальное давление и выслушивает сердца с помощью стетоскопа. Во время первого визита к кардиологу выполняются также электрокардиография и эхокардиография. При необходимости назначаются дополнительные анализы и исследования.

Какие лабораторные анализы назначает кардиолог?

Кардиологический профиль

С помощью кардиологического профиля (группа анализов) кардиолог узнает о возможном недавнем повреждении сердечной мышцы и оценивает риск развития инфаркта миокарда в будущем.

Анализы кардиологического профиля назначаются при следующих болезнях:

  • повышенное артериальное давление;
  • стенокардия (хроническая ишемическая болезнь сердца);
  • аритмии;
  • тахикардии и брадикардии;
  • атеросклероз сосудов (аорты, нижних конечностей);
  • болезни сосудов мозга (инсульт);
  • после перенесенного инфаркта миокарда.

Кардиологический профиль включает биохимические анализы крови. Для биохимического анализа нужна кровь из вены, поэтому кровь из пальца для исследования не подходит (из пальца можно взять только капиллярную кровь). Кровь сдают натощак после 12 часового голодания, утром. За 30 минут до сдачи анализа нельзя курить, активно двигаться и нервничать.

Необходимость проводить все анализы кардиологического профиля возникает не всегда. Кардиолог может назначить несколько самых необходимых анализов. Такие анализы входят в кардиориск-скрининг – профилактическое исследование крови для выявления риска сердечных заболеваний.

Кардиориск-скрининг включает следующие анализы:

  • общий холестерин (ОХС);
  • холестерин липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП);
  • холестерин липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП);
  • триглицериды (ТГ);
  • фибриноген;
  • C-реактивный белок (высокочувствительный);
  • протромбин;
  • МНО;
  • калий, натрий, хлор.

Общий анализ крови

Общий анализ крови не имеет прямого отношения к сердечным болезням, однако в некоторых случаях помогает определиться с причиной жалоб пациента. Для анализа берут кровь из пальца с помощью специальной иглы.

Кардиолог назначает общий анализ крови, чтобы обнаружить следующие изменение:

  • увеличение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ – воспалительная реакция, которая наблюдается при инфаркте миокарда, миокардите, перикардите, инфекционном эндокардите;
  • уменьшение количества гемоглобина (анемия) – может быть причиной аритмий и кислородного голодания сердечной мышцы;
  • одновременное уменьшение числа эритроцитов и гемоглобина – является признаком кровотечения и анемии, что также приводит к реакции со стороны сердца;
  • увеличение количества эритроцитов – наблюдается при хроническом кислородном голодании организма (болезни легких, нарушение носового дыхания), на которое сердце реагирует аритмиями.

Биохимический анализ крови

Обязательным является анализ крови на глюкозу, так как сахарный диабет ускоряет развитие атеросклероза сердечных сосудов. Чтобы исключить патологию печени и почек, а также проконтролировать побочные эффекты кардиологических лекарственных препаратов, кардиолог назначает анализ крови на мочевину, креатинин, калий и уровень печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ).

Определить уровень сахара в крови можно, взяв кровь из пальца или из вены (более точный анализ). Остальные анализы можно осуществить только с помощью забора крови из вены.

Посев крови на стерильность

Посев крови на стерильность назначается, чтобы исключить или уточнить наличие инфекционного эндокардита, который может протекать без четких проявлений.

Забор крови для анализа крови на стерильность проводится следующим образом:

  • кровь берут еще до начала лечения антибиотиками;
  • если больной уже принимает антибиотики, то чтобы взять анализ на три дня их отменяют (если состояние больного позволяет);
  • для анализа берут кровь из вены;
  • кровь берут три раза с интервалом 60 минут, так как микробы поступают в кровь «порциями».

Рост микробов определяется в течение 48 – 72 часов, после чего обязательно определяют чувствительность возбудителей к антибиотикам.

Какие болезни лечит кардиолог?

В сферу деятельности кардиолога входят не только болезни сердца, но и заболевания сосудов. Для лечения могут быть использованы лекарственные препараты, закрытые вмешательства с помощью катетера (инвазивные методы) и открытые операции на сердце.

— после стентирования коронарной артерии больного обычно выписывают через 2 дня;

— после стентирования коронарных артерий клопидогрел принимают в течение 1 года (иногда дольше);

— в некоторых случаях мерцательной аритмии показан постоянный прием варфарина и прадаксы;

Кто такой кардиолог?

Врач-кардиолог занимается проблемами функционирования сердечно-сосудистой системы. Он диагностирует, лечит и осуществляет профилактику заболеваний сердца и сосудов, разрабатывает способы реабилитации для пациентов.

Почему пациенты выбирают кардиологов клиники Euromed?

Наши кардиологи — это высококлассные специалисты, которые ведут каждого пациента «единолично». Один и тот же доктор и осматривает вас, и проводит исследования, и анализирует их, и назначает терапию. Мы исповедуем индивидуальный и внимательный подход. Кроме того, наши кардиологи вооружены самым современным оборудованием для всестороннего исследования вашего сердца и сосудов.

Наши врачи

Воловникова
Виктория Александровна

Козлов
Павел Станиславович

Шайденко
Артем Борисович

Услуги отделения

Какие болезни лечат кардиологи клиники Euromed?

  • Врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • Ишемическое поражение сердца;
  • Сердечная недостаточность, вызванная различными причинами;
  • Стенокардия, которая развивается на фоне недостаточности кровоснабжения сердца;
  • Поражение сосудов и мышц сердца, возникшее на фоне воспаления того или иного его участка (кардиты);
  • Аритмии, среди которых: брадикардия, тахикардия, частичная блокада сердца;
  • Аневризмы аорты и других артерий;
  • Атеросклероз;
  • Инфаркты и предынфарктные состояния;
  • Тромбозы и тромбофлебиты.

При каких симптомах нужно обращаться к кардиологу?

  • Острая или приглушенная боль в грудной клетке;
  • Продолжительное или резкое учащение или замедление сердцебиения;
  • Одышка;
  • Отеки;
  • Повышенное давление;
  • Сильная утомляемость и слабость;
  • Повышенное потоотделение;
  • Головокружения, обмороки и предобморочные состояния.

Методы диагностики врача-кардиолога

  1. Осмотр и беседа;
  2. ЭКГ (электрокардиография);
  3. Холтеровское суточное мониторирование;
  4. Тредмил-тест;
  5. УЗИ сердца, доплерография, эхокардиография;
  6. Рентгеновские снимки;
  7. Изучение липидного обмена.

Как проходит прием у врача-кардиолога?

Кардиолог беседует с пациентом, причем уделяет пристальное внимание не только жалобам, но и более широкому контексту — диете, образу жизни. Далее по данным осмотра и анамнеза, а также после изучение ранее проведенных исследований кардиолог делает выводы о возможных проблемах, и при необходимости назначает дополнительные исследования и анализы. Если картина ясна, кардиолог разрабатывает схему дальнейшего лечения пациента.

Вопросы-ответы по кардиологи

Каковы признаки предынфарктного состояния?

У половины людей — за несколько дней или даже недель возникает боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки или верхней половине живота, которая может отдавать в левую половину шеи, нижнюю челюсть, левую руку. Может появиться стенокардия напряжения или, если она уже была, стенокардия покоя; отмечается слабость, утомляемость, вялость, одышка. Однако иногда все эти признаки отсутствуют и инфаркт развивается внезапно.

Какая диета помогает поддерживать нормальный уровень холестерина?

Следует отказаться от блюд из жирного мяса, от колбас, копченостей и консервов. Также не стоит употреблять готовые продукты, содержащие трансжир (торты, пирожные, многие йогурты и десерты и т. д.) Напротив, следует «приналечь» на продукты, содержащие калий, магний и кальций: молочные продукты, рыбу, гречу, пшенку, картофель, разнообразные овощи и ягоды. Крайне полезна рыба, особенно жирная — скумбрия, лосось, тунец, так как рыбий жир содержит «хорошие» жирные кислоты (омега 3). Из алкоголя предпочтение следует отдать красному вину (в умеренных количествах). Нередко говорят о том, что самой полезной для сердца и сосудов кухней является средиземноморская, с её оливковым маслом и морепродуктами.

Какие меры помогут сохранить сердце здоровым?

  • Отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
  • Нормализация веса;
  • Физическая активность;
  • Рациональное питание, диета, снижающая холестерин;
  • Регулярный прием лекарств, рекомендованных кардиологом.
Читайте также:  Tinedol тинедол крем от грибка отзывы отрицательные
Ссылка на основную публикацию
Что надо есть чтобы месячные начались
АТВмедиа Новости Неновости Видео Афиша Лицо города Бизнесу в кризис Коронавирус Поиск Прямой эфир АТВмедиа Неновости Медицина и здоровье врач...
Что можно есть детям при ротовирусе
Нас призывают прививать детей от ротавируса. Аргументы чиновников вызывают недоверие, которое связано с рядом то ли случайных, то ли намеренных...
Что можно есть если камень в желчном пузыре
Поведение камней в желчном пузыре и состояние организма во многом зависит от питания. Употребление запрещенных продуктов вызывает сильную боль, грозит...
Что надо кушать для повышения потенции
Почему мужчинам важно следить за потенцией Устойчивая эрекция, продолжительный половой акт – все это говорит о хорошей потенции. В этих...
Adblock detector