Что суют в уретру

Что суют в уретру

Что такое уретроцистоскопия?

Уретроцистоскопия – это исследование мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, слизистой оболочки уретры с помощью эндоскопа, на конце которого находится видеокамера с подсветкой. В ходе исследования можно сделать биопсию, ввести лекарство или извлечь инородное тело.

Уретроцистоскопия используется при диагностике воспалительных и онкологических заболеваний. Различают сухую и мокрую уретроцистоскопию. При сухом методе уретру смотрят без наполнения, для ирригационной диагностики в мочеиспускательный канал вводят специальную прозрачную жидкость. В результате уретра расширяется и все её участки видны лучше.

В каких случаях нужна уретроцистоскопия?

Обычно на уретроскопию направляют, если у мужчины или женщины:

  • цистит или уретрит;
  • кровь в моче;
  • болезненное или затрудненное мочеиспускание;
  • в мочевом пузыре или уретре есть инородные тела;
  • наблюдается сужение просвета уретры;
  • а также для осмотра простаты у мужчин.

Кроме того, лечебная уретроцистоскопия используется:

  • для удаления небольших опухолей;
  • для разрушения камней в уретре или мочевом пузыре;
  • для удаления рубцов на слизистой уретры или мочевого пузыря;
  • при терапии, направленной на прекращение кровотечений (гомеостатической).

Почему «Евромед»?

Урологический кабинет нашей клиники оборудован всем необходимым для проведения уретроцистоскопии. Наш хирург-уролог — квалифицированный профессионал, который обладает большим опытом, аккуратно проводят процедуру уретроскопии и точно диагностируют заболевания.

Подготовка к уретроцистоскопии

За несколько дней до процедуры уролог назначает предварительное обследование. На нем:

  • уролог выбирает подходящий размер тубуса для внешнего отверстия уретры. В некоторых случаях приходится сделать бужирование (расширение) уретры.
  • если есть воспаление, уролог может назначить прием антибиотиков.
  • выбирается метод обезболивания. Если требуется длительный осмотр, обезболивание будет общим. Но обычно уретроцистоскопия выполняется под местной или спинальной анестезией.

Перед уретроцистоскопией и женщинам, и мужчинам нужно полностью опорожнить мочевой пузырь. В случае мокрой уретроскопии (чаще всего делают именно такую) в уретру вводят специальный раствор, чтобы лучше рассмотреть слизистую оболочку.

Как проходит уретроцистоскопия?

Исследование проводится в специальном эндоскопическом кабинете. Пациент, раздетый ниже пояса, ложится на специальное кресло и его накрывают стерильной простыней. Близлежащие ткани обрабатываются антисептиком, затем вводится анестезия. Далее тубус уретроскопа вводят в наружное отверстие уретры и продвигают его по мочеиспускательному каналу, наблюдая на экране уретру и мочевой пузырь изнутри.

После исследования

Уретроцистоскопия — информативное, но не очень приятное обследование. Однако при хорошей аппаратуре и квалификации уролога-эндоскописта дискомфорт после исследования не будет длительным. Небольшие травмы слизистой оболочки уретры и мочевого пузыря могут вызывать боль при мочеиспускании в первые 1-2 дня. Более серьезные осложнения встречаются крайне редко. Срочно обратитесь к урологу, если после процедуры у вас поднялась высокая температура или появилось кровотечение из уретры.

Важно: перед любым оперативным вмешательством, необходима консультация нашего специалиста.

Урологический массаж считается очень ответственной и сложной процедурой. Его должны делать врач или специально обученная медсестра, при этом получив разрешение лечащего врача. Медсестра, которая проводит данный вид массажа, должна специализироваться в данной области.

Массаж уретры у мужчин

Данный массаж у большинства мужчин вызывает психологический дискомфорт, однако является самым эффективным средством для лечения простатита. Если же простатит излечить, то сразу повысится уровень потенции. Применение массажа уретры возобновляет кровообращение в простате, что дает возможность вывести из ее пораженных частей разлагающийся и задержавшийся секрет.

После этого возникает возможность увеличить приток крови, которая обогащена кислородом и питательными веществами. Они необходимы для восстановления новых тканей в железе и, если вы принимаете какие-либо препараты, то их эффект усиливается.

Помимо данного массажа, можно выполнять массаж уретры самостоятельно, используя специальные упражнения. Массаж в домашних условиях следует выполнять либо каждый день, либо через день. Каждый сеанс должен длиться не меньше 30 секунд.

Массаж уретры на буже

Массаж уретры на буже – это метод механического воздействия на канал, с использование специального аппарата – металлический буж.

Перед тем, как провести данную процедуру, лечащий врач дает добро на промывание мочеиспускательного канала, специальным антисептическим раствором. После этого мочевой пузырь наполняется этим же раствором и только после всех этих процедур, начинается массаж. Сам металлический буж вводится в мочеиспускательный канал, при этом его надо фиксировать одной рукой. После этого второй рукой делаются массирующие движения, начиная от корня члена и заканчивая на его головке.

Читайте также:  Красная точка на губе не проходит

Данная процедура продолжается в течение 1 минуты, так как больше проводить не следует. После этого извлекается буж и заново промывается мочеиспускательный канал. Такой вид массажа следует проводить с периодичностью 1-2 дня.
Противопоказания при массаже уретры так же имеются. Данный массаж строго запрещается делать при остром простатите, аденоме, камнях, при высокой температуре, геморрое и т. д. После того, как была гонорейная инфекция, следует очень осторожно применять массаж уретры.

Массаж уретры

Так же не следует забывать, что массаж обязательно должен заканчиваться промыванием мочеиспускательного канала. Для этого процесса применяют катетер.

Выполнять массаж простаты дома нужно только по специальным методикам. Так как это очень деликатный процесс, следует строго действовать всем правилам. Естественно, следует осознавать то, что данная процедура не может быть проведена себе самому полноценно, поэтому рядом нужен такой человек, с которым вы бы себя чувствовали достаточно комфортно. Как правил таким партнером является жена.

Самый эффективный массаж происходит при заполненном мочевом пузыре. Это дает более лучший контакт поверхности простаты и пальца, который массирует. По этой самой причине, за 40 минут до массажа следует выпить около 1 литра воды или же сока.

Перед тем, как начать массаж уретры, больной должен выполнить процедуру, относящуюся к личной гигиене. Тот, кто будет делать массаж, так же должен хорошенько продезинфицировать руки. Во время самой процедуры надо надеть медицинские перчатки из латекса и смазать поверхность пальца, который будет делать массаж, вазелином. Это снизит дискомфорт, когда его будут вводить в прямую кишку.

Для того чтобы было более удобно достать до предстательной железы, положение пациента должно быть коленно-локтевое, которое дает спокойно расслабить все необходимые мышцы, расположенные на тазовом дне. Такое положение максимально удобно для того, чтобы проводить массаж.

Во время выполнения массажа, человек должен обязательно находиться за спиной больного и вводить палец без какого-либо усилия. Это позволит пациенту успеть справиться со всеми ощущениями дискомфорта, которые могут возникнуть.
После того, как ввели палец, следует найти место, где расположена железа. Ее нижний край, как правило, должен быть удален от анального отверстия примерно на 5 см. При этой процедуре простату определить не сложно, так как по форме она напоминает «орех».

После того, как место простаты определено, следует аккуратно оценить ее форму. Обязательно следует обратить внимание на то, есть ли у пациента какие-либо болезненные ощущения.

Следует так же заострить свое внимание на том, что поверхность предстательной железы может быть плотной, либо мягкой. Если поверхность очень мягкая, то следует очень аккуратно делать массаж, а в том случае, если поверхность более твердая, следует прилагать более интенсивные усилия. Весь сеанс следует заканчивать нажимом сверху вниз на центральную борозду.

Следует, помнить, что абсолютно все движения должны выполняться плавно, без каких-либо резких движений. Так же надо и прикладывать усилия. Это должно происходить не резко, а постепенно. Главным показателем, что массаж делается правильно, вам будет служить тот факт, что пациент не чувствует болевых ощущений.

Промывание мочевого пузыря делается для того, чтобы удалить из него гноя, а так же перед тем, как должен быть введен цистоскоп. Практически всегда, для того, чтобы промыть мочевой пузырь, используют катетер, сделанный из резины. Изначально должна быть измерена вместимость мочевого пузыря. Это выясняется измерением количества мочи, которая выходит за одно мочеиспускание. Положение больного должно быть на спине, при этом ноги следует согнуть в коленях, развести бедра и потом приподнять таз. Эту процедуру легко провести в специальном урологическом кресле. Мочевой пузырь промывается из специальной кружки Эсмарха, которая имеет резиновую трубку. На эту трубку надевают катетер. Естественно, что абсолютно все инструменты должны быть стерильными. Мочевой пузырь промывается до той степени, пока не появится прозрачная жидкость.

Читайте также:  Противоаллергические капли для глаз для детей

В анатомии , то уретра (от греческого οὐρήθρα — ourḗthrā ) представляет собой трубку , которая соединяет мочевой пузырь с недержанием проходом для удаления мочи из организма. У мужчин уретра проходит через половой член и также несет сперму . У самок человека и других приматов уретра соединяется с мочевым проходом над влагалищем , тогда как у неприматов уретра самки выходит в мочеполовую пазуху .

Женщины используют уретру только для мочеиспускания, а мужчины используют уретру как для мочеиспускания, так и для эякуляции . Наружный сфинктер уретры — это поперечно-полосатая мышца, которая позволяет произвольно контролировать мочеиспускание . Внутренний сфинктер , образованный непроизвольные гладкие мышцы , выстилающих шейки мочевого пузыря и уретры, иннервируются симпатическим разделением вегетативной нервной системы . Внутренний сфинктер присутствует как у мужчин, так и у женщин.

Содержание

  • 1 Анатомия
    • 1.1 мужчина
    • 1.2 женский
    • 1.3 Гистология
  • 2 Развитие
  • 3 Физиология
    • 3.1 Сексуальная физиология
  • 4 Клиническое значение
    • 4.1 Расследования
    • 4.2 Катетеризация
  • 5 Дополнительные изображения
  • 6 Смотрите также
  • 7 Ссылки
  • 8 внешние ссылки

Анатомия

мужчина

У мужчин уретра имеет длину около 8 дюймов (20 см) и открывается в конце наружного уретрального прохода. Уретра обеспечивает выход мочи и спермы во время эякуляции .

Уретра делится на четыре части у мужчин, названных по месту расположения:

Область Описание Эпителий
предстательная уретра Это интрамуральная часть уретры, длина которой колеблется от 0,5 до 1,5 см в зависимости от наполнения мочевого пузыря. Переходный
простатическая уретра Проходит через предстательную железу . Есть несколько отверстий: (1) семявыбрасывающий проток принимает сперму из семявыносящего протока и эякуляционную жидкость из семенного пузырька , (2) несколько протоков предстательной железы, через которые поступает жидкость из предстательной железы и способствует эякуляту, (3) простатический проток , который представляет собой просто отступ. Эти отверстия собирательно называются verumontanum. Переходный
перепончатая уретра Небольшая (1 или 2 см) часть, проходящая через наружный сфинктер уретры . Это самая узкая часть уретры. Он расположен в глубоком промежностном мешочке . В бульбоуретральных железы (железы Куперовы) находятся кзади этого региона , но открываются в губчатой уретры . Псевдостратифицированный столбчатый
губчатая уретра (или уретра полового члена ) Проходит по длине полового члена по его вентральной (нижней) поверхности. Его длина составляет около 15–16 см, и он проходит через губчатое тело . Сюда входят протоки от уретральной железы (железа Литтре). Здесь же находятся отверстия бульбоуретральных желез . В некоторых учебниках губчатая уретра подразделяется на две части: луковичную и висячую уретру. Просвет уретры проходит параллельно половому члену, за исключением самого узкого места, наружного прохода уретры, где он расположен вертикально. Это производит спиральную струю мочи и очищает наружный проход уретры. Отсутствие эквивалентного механизма в женской уретре отчасти объясняет, почему инфекции мочевыводящих путей гораздо чаще встречаются у женщин. Псевдостратифицированный столбчатый — проксимально, многослойный чешуйчатый — дистально

Данных о типичной длине уретры у мужчин недостаточно; однако исследование 109 мужчин показало, что средняя длина тела составляет 22,3 см (SD = 2,4 см), в диапазоне от 15 до 29 см.

женский

У женщин уретра имеет длину от 1,9 дюйма (4,8 см) до 2 дюймов (5,1 см) и выходит из тела между клитором и влагалищем , простираясь от внутреннего к внешнему отверстию уретры . Меатус расположен ниже клитора. Он располагается позади лобкового симфиза , встраивается в переднюю стенку влагалища, и его направление наклонно вниз и вперед; он слегка изогнут, вогнутость направлена ​​вперед. Проксимальные 2/3 выстланы клетками переходного эпителия, а дистальные 1/3 выстланы многослойными клетками плоского эпителия.

Читайте также:  Хлорид натрия капельница для чего капают

Уретра состоит из трех слоев: мышечной, эректильной и слизистой, причем мышечный слой является продолжением слоя мочевого пузыря. Между высшей и низшей фасции в мочеполовой диафрагме , женская уретра окружена уретрального сфинктера . Соматическая (сознательная) иннервация наружного сфинктера уретры обеспечивается половым нервом .

Гистология

Эпителий уретры начинается как переходные клетки , как он выходит из мочевого пузыря. Далее по уретре располагаются псевдостратифицированный столбчатый и многослойный столбчатый эпителий, затем многослойные плоские клетки около наружного отверстия уретры .

Есть небольшие уретральные железы, секретирующие слизь , которые помогают защитить эпителий от разъедающей мочи.

Развитие

Мочеполового синуса может быть разделена на три составные части. Первая из них — это черепная часть, которая продолжается с аллантоисом и образует собственно мочевой пузырь. У мужчин тазовая часть пазухи образует простатическую уретру и эпителий, а также перепончатую уретру и бульбоуретральные железы . Часть влагалища у женщин также образована из тазовой части.

Физиология

Уретра — это сосуд, через который проходит моча после выхода из мочевого пузыря. Во время мочеиспускания гладкие мышцы, выстилающие уретру, расслабляются вместе с сокращением (ями) мочевого пузыря, чтобы принудительно вытеснить мочу струей под давлением. После этого уретра восстанавливает мышечный тонус за счет сокращения слоя гладких мышц, и мочевой пузырь возвращается в расслабленное состояние покоя. Клетки гладких мышц уретры механически связаны друг с другом, чтобы координировать механическую силу и электрические сигналы организованным, единым образом.

Сексуальная физиология

Мужская уретра — это канал для семенной жидкости во время полового акта. Он также служит проходом для оттока мочи. Моча обычно содержит эпителиальные клетки, выделяемые из мочевыводящих путей. Цитология мочи оценивает этот мочевой осадок на наличие раковых клеток из слизистой оболочки мочевыводящих путей, и это удобный неинвазивный метод последующего анализа пациентов, пролеченных по поводу рака мочевыводящих путей. Для этого процесса моча должна собираться надежным способом, и если образцы мочи неадекватны, мочевыводящие пути можно оценить с помощью инструментов. В цитологическом исследовании мочи собранная моча исследуется под микроскопом. Одним из ограничений является невозможность окончательно идентифицировать раковые клетки низкой степени злокачественности, а цитологический анализ мочи в основном используется для выявления опухолей высокой степени злокачественности.

Клиническое значение

  • Гипоспадии и эписпадии являются формами аномального развития уретры у мужчин, где проход не находятся на дистальном конце пениса (это происходит ниже , чем обычно с гипоспадии, и выше с эписпадией). При тяжелой форме полового акта уретра может развиваться между половым членом и мошонкой.
  • Инфекция уретры — уретрит , который чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Уретрит — частая причина дизурии (боли при мочеиспускании).
  • С уретритом связан так называемый уретральный синдром.
  • Прохождение камней в почках через уретру может быть болезненным, что может привести к стриктурам уретры .
  • Травмы уретры (например, перелом костей таза )
  • Рак уретры .
  • Инородные тела в уретре встречаются нечасто, но были сообщения о медицинских случаях самоповреждения в результате введения инородных тел в уретру, например, электрического провода.

Расследования

Поскольку уретра представляет собой открытый сосуд с просветом , исследования мочеполовых путей могут включать уретру. Эндоскопия мочевого пузыря может проводиться через уретру, это называется цистоскопией .

Катетеризация

Во время пребывания в больнице или хирургической процедуры через уретру может быть введен катетер для отвода мочи из мочевого пузыря. Длина уретры у мужчин и наличие заметного изгиба затрудняют катетеризацию . Целостность уретры можно определить с помощью процедуры, известной как ретроградная уретрограмма .

Дополнительные изображения

Положение уретры у мужчин

Поперечный разрез полового члена

Отверстие мужской уретры на головке полового члена

Отверстие женской уретры в преддверии вульвы

Мышцы женской промежности

Мочеиспускательный канал. Глубокое рассечение. Серийный разрез.

Диаграмма, на которой изображены перепончатая уретра и губчатая уретра мужчины

Ссылка на основную публикацию
Что принять при сотрясении головного мозга
Сотрясение головного мозга ー это частая травма. В зависимости от тяжести, ее проявления могут пройти за пару дней, или же...
Что помогает от лающего кашля у ребенка
Какие чувства испытывают родители при просмотре рекламы, где деткам с температурой и кашлем дают всего одну пилюлю, после которой, по...
Что помогает от рвоты и тошноты ребенку
Определения Тошнота – неприятное субъективное ощущение, часто сопровождающееся вегетативными симптомами (слюноотделение, холодный пот, тахикардия и др.); может быть как предшественником...
Что произойдет с организмом если бросить курить
Что происходит с организмом после отказа от курения Post author:Nicky D. Regem Запись опубликована: 2020-01-14 Post category:Статьи о курении Отказ...
Adblock detector