Что такое тромбиновое время в анализе крови

Что такое тромбиновое время в анализе крови

Мало кто точно знает, что такое тромбиновое время. Это название носит показатель, благодаря которому можно дать оценку завершающему этапу процесса коагуляции крови.

В состав крови входит огромное количество разных веществ и клеток. Ее свертываемость при травмировании сосудов зависит от тромбоцитов и белков плазмы (фибриноген, протромбин). Благодаря этим элементам кровь из жидкой формы трансформируется в плотный нерастворимый сгусток фибрина, что позволяет избежать сильнейших кровотечений.

Что такое тромбиновое время?

Основную роль в процессе свертывания играет фибриноген. Если наблюдается его недостаток или нарушена работа сосудов, проявляется феномен кровоточивости. Впоследствии это чревато тромбогеморрагическим или ДВС – синдромом. Однако повышенное количество фибриногена тоже представляет опасность, поскольку провоцирует ухудшение проходимости сосудов. В дальнейшем в них возникают тромболитические изменения.

Таким образом, тромбиновое время — это период, в течение которого фибриноген в цитратной плазме трансформируется в фибрин. Это происходит после того, как в основной элемент (цитратная плазма) был добавлен тромбин и кальций.

Скорость, с которой возникнет фибриновый комок, напрямую связана с количеством и качеством фибриногена. Роль играет и наличие в крови антикоагулянтов – медикаментов, которые влияют на свертываемость.

Когда проводится анализ?

Для исследования крови на свертываемость необходимы определенные показания. К таковым относят:

Выявление недостатка фибриногена или проверка его качества.

Оценка эффективности терапии, проведенной тромболитиками, гепарином или фибринолитическими медикаментами.

Мониторинг состояния пациента с ДВС – синдромом.

Нарушения работы печени.

Диагностика состояния крови, обнаружение в ней продуктов распада фибрина/фибриногена.

Если две беременности сроком до 22 недель были прерваны организмом без видимых причин.

Период гестации (беременности);

Понижение или повышение давления в сосудах.

Если в крови произошло уменьшение количества фибриногена, тромбиновое время возрастает. Для более корректного результата в этом случае проводят дополнительный анализ фибриногена и иных составляющих коагулограммы.

Сдача материала для исследования происходит из вены, в дообеденное время, натощак. Если пациент проходит какую-либо лекарственную терапию, препарат необходимо принять не позднее, чем за 12 часов до сдачи анализа, либо после него. Следует заранее исключить или хотя бы частично ограничить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций, минимизировать курение.

Перед тем, как взять кровь, специалист перевязывает руку пациента жгутом. После процедуры его снимают и ждут полной остановки кровотечения в месте инъекции. Если возникла гематома, потребуется согревающий компресс.

Норма и расшифровка показателей

Норма значения тромбинового времени – показатель, равный 12-18 сек. Причем эти данные одинаковы как у мужчин, так и у женщин.

Если в крови у здорового человека увеличилось количество фибриногена, организм дает старт реакции фибринолиза, в ходе которой происходит растворение излишков вещества. Причиной такого скачка является выброс в кровь адреналина, что происходит при стрессовых ситуациях, эмоциональных потрясениях, болевом синдроме.

Результат анализа, отличный от нормального, свидетельствует о различных патологических изменениях, связанных не только с кровеносной системой, но и с иными органами. Значит, повысить показатель тромбинового времени может нарушение работы кроветворной системы, что чревато образованием тромба. Эта патология носит название гиперфибриногенемия.

В случае, когда результаты исследования ниже установленной нормы, заболевание именуется гипофибриногенемией. При получении каких-либо поражений органов и сосудов возможна большая кровопотеря.

Обе патологии носят как наследственный, так и приобретенный характер. Последнее возможно в следующих случаях:

Беременность.

Последствия тяжелых родов.

Опухолевидные новообразования.

Артрит.

Стоит отметить, что гипофибриногенемия зачастую наблюдается у женщин. В этом случае сильное влияние оказывают период гестации и гормональная перестройка организма. Визуально наличие патологии диагностировать довольно затруднительно.

Сбой в процессе свертываемости, который передается по наследству, возникает благодаря мутации клеток. Встречается этот дефект крайне редко.

Причины отклонений

Бывает, что тромбиновое время выше нормы или, наоборот, ниже. Патологии, провоцирующие увеличение тромбинового времени:

Любая форма гриппа, ОРВИ.

Туберкулез.

Наличие злокачественного новообразования.

Воспаление легких.

Инсульт, инфаркт.

Отслойка плаценты в период гестации.

Однако тромбиновое время может быть повышено и без каких-либо нарушений. Такое возможно только у новорожденных младенцев.

Патологии, провоцирующие снижение тромбинового времени:

Нарушения работы печени, воспалительные процессы.

Дефицит витаминов и питательных веществ.

Опухолевое заболевание крови.

Прием гормональных медикаментов и антикоагулянтов.

Получить более корректные результаты исследования можно, если сочетать коагулограмму с дополнительными методами для оцени свертываемости крови.

Какие значения имеются при беременности?

В гестационный период обязателен контроль тромбинового времени. Это актуально и при приеме беременной женщиной препаратов, которые оказывают влияние на свертываемость. Причем анализы выполняются, как минимум, 3 раза за все время вынашивания плода. Нормативы для беременной женщины выше обычных значений, и равна 18-25 сек. Повышение или понижение этого показателя может быть чревато различными заболеваниями.

Одно из серьезных осложнений – развитие ДВС–синдрома. Возникает как следствие деятельности двух систем: свертывающей и системы фибринолиза. В период гестации проявление диссеминированного внутрисосудистого свертывания провоцируют следующие причины:

Преждевременное отслаивание плаценты, кровотечение. Объясняется наличием низкого уровня факторов свертывания в плазме.

Проникание амниотической жидкости в кровоток беременной. Чревато состоянием шока и острыми проблемами с дыханием (недостаточность). ДВС-синдром развивается как результат попадания в кровоток тканевого тромбопластина в повышенных количествах. Он активирует процесс свертывания.

Эндометрит (воспалительный процесс внутренней слизистой матки). Является осложнением после беременности и родов. Способен спровоцировать развитие молниеносной формы ДВС.

Одна из распространенных причин раннего прерывания гестационного периода – антифосфолипидный синдром (АФС). Заболевание можно охарактеризовать наличием венозных и артериальных тромбозов. Это чревато дефектами внутриутробного развития плода. Женщины, у которых диагностирован АФС, зачастую не вынашивают беременность. Нередко у них случаются визуально беспричинные самопроизвольные аборты.

Это лабораторный тест, позволяющий выявить количественные и качественные изменения фибриногена.

Синонимы русские

ТВ, антитромбин I.

Синонимы английские

Thrombin time, TT, Thrombin Clotting Time, TCT, antithrombin I, AT I.

Метод детекции бокового светорассеяния, определение процента по конечной точке.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Читайте также:  Как узнать день овуляции для зачатия календарь

Тромбиновое время – это время, необходимое для формирования фибринового сгустка при добавлении к плазме тромбина – фермента (фактор IIа), появляющегося в итоге взаимодействия факторов свертывания крови при повреждении сосуда. Тромбин необходим для заключительного этапа коагуляционного каскада – превращения молекулы фибриногена в нерастворимый фибрин, который способен полимеризовываться и образовывать стабильный фибриновый сгусток, обеспечивающий остановку кровотечения при повреждении мелких и средних сосудов и содержащий кроме полимеров фибрина клеточные элементы – тромбоциты и эритроциты. Качественные или количественные изменения фибриногена приводят к недостаточной/избыточной продукции фибрина, что проявляется повышенной кровоточивостью или склонностью к тромбозам. В лабораторных условиях заключительный этап коагуляционного каскада воспроизводится путем добавления готового тромбина к плазме, а изменения структуры или концентрации фибриногена отражаются в увеличении или уменьшении тромбинового времени.

Фибриноген представляет собой гликопротеин, секретирующийся гепатоцитами в кровь. Кроме того что он является фактором свертывания крови (фактор I), он также обеспечивает и некоторые реакции фибринолиза, процесса растворения сгустков крови, – связывает избыточный тромбин (поэтому фибриноген также называют антитромбин I) и активирует плазминоген. В связи с этим заболевания с изменением структуры или концентрации фибриногена могут проявляться и кровотечением, и тромбозом, а также в некоторых случаях их сочетанием.

Патологии, которые сопровождаются дефицитом фибриногена, называются гипо- и афибриногенемиями, а при которых нарушена структура и функция фибриногена – дисфибриногенемиями. Они могут быть наследственными или приобретенными. К приобретенным относятся заболевания печени, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром), первичный фибринолиз и реакции, вызванные лекарствами (например, тромболитическими агентами и L-аспарагиназой).

Самая частая причина приобретенной дисфибриногенемии – заболевания печени. При циррозе, хроническом активном гепатите, острой печеночной недостаточности, обструктивных заболеваниях печени и гепатоме к секретируемому фибриногену присоединяется слишком много сиаловых кислот. Такой модифицированный фибриноген имеет больший отрицательный заряд, который препятствует полимеризации молекул фибрина. У пациентов с заболеваниями печени есть множественные нарушения коагуляции, которые проявляются повышенной кровоточивостью. Определение тромбинового времени – основной скрининговый тест, позволяющий заподозрить дисфибриногенемию как одну из причин кровотечения. Аномальный фибриноген также синтезируется некоторыми опухолями (некоторыми формами плоскоклеточного рака шейки матки, аденокарциномы молочной железы, гипернефромы, гепатомы). При определенных заболеваниях, сопровождающихся синтезом антител, взаимодействующих с фибриногеном (системной красной волчанке, множественной миеломе), его активность снижается, что проявляется увеличением тромбинового времени.

Самой частой причиной приобретенной гипофибриногенемии является ДВС-синдром – системное тромбогеморрагическое расстройство, при котором происходит избыточное образование фибриновых микротромбов и потребление факторов свертывания крови и тромбоцитов. ДВС-синдром всегда развивается вторично как осложнение какого-либо заболевания. Различают острый и хронический ДВС-синдром. Причинами острого ДВС-синдрома являются инфекционные заболевания (E. coli – сепсис, HIV, цитомегаловирусная инфекция, малярия), острые миелобластные лейкозы, осложнения беременности и родов (преждевременная отслойка плаценты, эклампсия, эмболия околоплодными водами), обширные ожоги, массивные гемотрансфузии и другие. Причины хронического ДВС-синдрома: солидные опухоли, хронические лейкозы, осложнения беременности (внутриутробная гибель плода), миелопролиферативные заболевания, ревматоидный артрит и болезнь Рейно, инфаркт миокарда, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона и др. «Запускает» развитие ДВС-синдрома при всех перечисленных состояниях поступление в кровь большого количества тромбопластина (тканевого фактора, фактора III). При этом в сосудах почек, головного мозга, печени, легких образуются множественные микротромбы, которые и обуславливают клиническую картину синдрома в виде полиорганной недостаточности. В результате массивного потребления фибриногена и других факторов свертывания крови развивается их вторичная недостаточность и на смену гиперкоагуляции приходит гипокоагуляция и диссеминированная кровоточивость. Необходимо отметить, что гиперкоагуляция и гипокоагуляция часто присутствуют одновременно у одного и того же больного, поэтому выделение последовательных периодов ДВС-синдрома весьма условно. Особенности клинической картины ДВС-синдрома приводят к тому, что диагностика этого состояния остается одной из самых сложных задач современной медицины. В этой ситуации контроль тромбинового времени в сочетании с другими лабораторными тестами необходим для оценки риска и ранней диагностики ДВС-синдрома, а также на этапе контроля его лечения.

Наследственные нарушения фибриногена встречаются достаточно редко. Известно около 80 мутаций, вызывающих дефицит или отсутствие фибриногена. Как правило, такие мутации приводят к полной остановке синтеза фибриногена или формированию измененного фибриногена, который не может быть секретирован из гепатоцитов и накапливается в них. При афибриногенемии фибриноген в плазме отсутствует, это самая тяжелая форма его дефицита. Заболевание наследуется по аутосомно-рецессивному типу и встречается с частотой 1:1 000 000. Как правило, афибриногенемия проявляется уже в неонатальном периоде (первые 28 дней с рождения). При этом отмечается кровотечение при пересечении пуповины, геморрагии в коже, желудочно-кишечном и мочеполовом тракте, внутричерепное кровоизлияние. Однако это заболевание может впервые проявиться позже, в детском и даже во взрослом возрасте. Для женщин с афибриногенемией характерны метро-, меноррагия, привычный самопроизвольный выкидыш, кровотечение в послеродовом периоде. У некоторых пациентов с афибриногенемией наряду с повышенной кровоточивостью наблюдаются симптомы тромбоза (чаще венозного, чем артериального).

Гипофибриногенемия встречается гораздо чаще, чем афибриногенемия (1:500). Как правило, она протекает бессимптомно, так как того количества фибриногена, которое все же присутствует, достаточно для остановки небольших кровотечений из мелких и средних сосудов и вынашивания беременности. Однако при обширных травмах, операциях, а также при сопутствующей патологии свертывания крови гипофибриногенемия может сопровождаться угрожающим жизни кровотечением.

Наследственные дисфибриногенемии – это гетерогенная группа заболеваний, при которых нарушена структура фибриногена. При этом его концентрация в плазме остается нормальной или незначительно понижена (гиподисфибриногенемия). На сегодняшний день известно около 400 мутаций, приводящих к замене аминокислот в последовательности фибриногена. Такая замена приводит к снижению его активности, нарушению его взаимодействия с тромбином или отсутствию дальнейшей полимеризации фибрина. У большинства пациентов с дисфибриногенемией (55 %) нет клинических проявлений болезни. Заболевание предполагается на основании случайно выявленных отклонений в лабораторных тестах или при установлении диагноза у одного из членов семьи. У 25 % больных дисфибриногенемией отмечаются эпизоды повышенной кровоточивости (обычно после травмы, хирургического вмешательства или в послеродовом периоде), у 20 % есть склонность к тромбозам (чаще венозным, чем артериальным), а у 27 % – сочетание обоих состояний. В некоторых случаях аномальный фибриноген откладывается в ткани почек в виде амилоида. Такая форма наследственного амилоидоза характеризуется ранним развитием хронической почечной недостаточности.

Читайте также:  Для чего нужны таблетки верошпирон

В то время как основная функция фибриногена заключается в образовании фибринового тромба, он также участвует в некоторых других процессах: воспалении, ангиогенезе и заживлении ран. Кроме того, считается, что он способствует формированию атеросклеротических бляшек в сосудах, разрастанию гладкомышечных клеток и захвату окисленных липидов макрофагами. Установлено, что высокие концентрации фибриногена в крови связаны с повышенным риском артериальных тромбозов.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики приобретенных дисфибриногенемий (при заболеваниях печени, аутоиммунных заболеваниях).
  • Для диагностики наследственных дисфибриногенемий.
  • Чтобы выяснить причину привычного невынашивания беременности.
  • Чтобы оценить риск развития ДВС-синдрома, диагностировать его и контролировать его лечение.
  • Чтобы оценить риск артериальных тромбозов.

Когда назначается исследование?

  • При заболеваниях печени: циррозе, хроническом активном гепатите, обструктивных заболеваниях печени, гепатомах.
  • При симптомах гипо(а)фибриногенемии и дисфибриногенемии: повышенной кровоточивости (метро-, меноррагии, носовом кровотечении, гематомах мягких тканей, кровотечении в послеродовом или послеоперационном периоде) или склонности к тромбозам (флеботромбозам, тромбоэмболии ветвей легочной артерии, артериальным тромбозам), а также при сочетании обоих состояний.
  • При двух и более самопроизвольных прерываниях беременности в сроки до 22 недель.
  • При заболеваниях, сопровождающихся высоким риском развития ДВС-синдрома: тяжелых инфекционных заболеваниях, острых и хронических лейкозах, осложнениях беременности и родов, тяжело протекающих аутоиммунных заболеваниях.
  • При имеющихся факторах риска артериальных тромбозов: высокой концентрации гомоцистеина и С-реактивного белка.

Что означают результаты?

Референсные значения: 14 — 21 сек.

Причины увеличения тромбинового времени:

  • цирроз печени, хронический активный гепатит, гепатома;
  • ДВС-синдром;
  • наследственные гипо(а)фибриногенемия и дисфибриногенемия;
  • острый лейкоз, истинная полицитемия;
  • амилоидоз;
  • осложнения беременности и родов (эклампсия, преждевременная отслойка плаценты);
  • лекарственные взаимодействия: L-аспарагиназа, гепарин, стрептокиназа, урокиназа.

Причины понижения тромбинового времени:

Что может влиять на результат?

  • Переливание свежезамороженной плазмы маскирует качественные и количественные нарушения фибриногена.
  • Терапия нефракционированным гепарином приводит к увеличению тромбинового времени.



  • Тромбиновое время у новорождённых в норме больше, чем у взрослых.
  • Для безошибочной интерпретации результата необходимо сочетать анализ с другими лабораторными тестами, характеризующими свертывающую систему крови.
  • Терапия фракционированным гепарином и варфарином не влияет на результат теста.
  • Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
  • Коагулограмма № 1 (протромбин (по Квику), МНО)
  • D-димер
  • Фибриноген
  • Коагулограмма № 2 (протромбин по Квику, МНО, фибриноген)
  • Коагулограмма № 3 (протромбин (по Квику), МНО, фибриноген, АТIII, АЧТВ, D-димер)

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, гематолог, анестезиолог-реаниматолог, акушер-гинеколог.

Литература

  1. Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed. — Saunder Elsevier, 2008.
  2. Feinbloom D, Bauer KA. Assessment of Hemostatic Risk Factors in Predicting Arterial Thrombotic Events. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2005 Oct; 25(10):2043-53.
  3. Mark T. Cunningham et al. Laboratory Diagnosis of Dys?brinogenemia. Arch Pathol Lab Med. 2002 Apr; 126(4):499-505.
  4. Triplett DA. Coagulation and bleeding disorders: review and update. Clin Chem. 2000 Aug; 46(8 Pt 2): 1260-9.
  5. Kaushansky K. et al. Williams Hematology / K. Kaushansky, M. Lichtman, E. Beutler; 8 th ed. — The McGraw-Hill Companies, 2010.

Тромбиновое время

Код услуги: 1102 . Тромбиновое время

Ваш город: Киев Вы можете выбрать другой город.

Thrombin Time (TT, antithrombin I)

Тромбиновое время (ТВ) — время, необходимое для превращения фибриногена в фибрин и формирования фибринового сгустка при добавлении к цитратной плазме тромбина (фактор IIа).

Любые нарушения со стороны количества (гипо- и афибриногенемия) или функциональной полноценности (дисфибриногенемия) фибриногена, уровня синтеза тромбина и наличия ингибиторов будут приводить к изменению времени, а клинически проявляться повышенной кровоточивостью или склонностью к тромбозам.

Удлинение ТВ наблюдается при значительном снижении уровня фибриногена (менее 0,5 ), наличии в крови продуктов деградации фибрина, при , тромболитической терапии или присутствии в крови аномальных форм фибриногена (при врожденной патологии и вследствие заболеваний печени). Присутствие антикоагулянтов прямого действия, в частности гепарина, вызывает удлинение тромбинового времени (комплекс нейтрализует добавляемый тромбин). В плазме, которая содержит гепарин, ТВ имеет прямую зависимость от активности реагента тромбина: в лаборатории «Синэво» ТВ определяется нормальным методом (для малых и средних доз гепарина) при концентрации гепарина Ваш город: Киев Вы можете выбрать другой город.

© Copyright 2011-2015, сеть медицинских лабораторий «Синэво Украина», Synevo.ua

  • Перечень исследований
    • Гормональная панель
      • Тиреоидная панель
        • Антимикросомальные антитела (АМС)
        • Кальцитонин
        • Пероксидаза щитовидной железы, антитела (АТПО)
        • Антитела к рецепторам ТТГ (АТрТТГ)
        • Тиреоглобулин (ТГ)
        • Тиреоглобулин, антитела (АТТГ)
        • Тиреотропный гормон (ТТГ)
        • Тироксин общий (Т4 общий)
        • Тироксин свободный (Т4 свободный)
        • Трийодтиронин общий (Т3 общий)
        • Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)
        • Йод (моча)
      • Панель фосфорно-кальциевого обмена
        • β-Cross Laps (сыворотка)
        • 25-гидроксивитамин D, 25-(OH)D
        • Маркер костной резорбции Bone TRAP 5b
        • Маркер формирования костного матрикса Total P1NP
        • Остаза
        • Остеокальцин, костный Gla белок
        • Паратгормон
      • Репродуктивная панель
        • Андростендион
        • Антимюллеров гормон
        • Глобулин, связывающий половые гормоны
        • Дигидротестостерон
        • Ингибин В
        • Лютеинизирующий гормон
        • Макропролактин (качественное определение)
        • Прогестерон
        • Пролактин
        • Тестостерон общий (Т общий)
        • Тестостерон свободный
        • Фолликулостимулирующий гормон
        • Эстрадиол
        • Эстрон
      • Панель гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковых гормонов
        • 17-оксипрогестерон
        • Адренокортикотропный гормон
        • Альдостерон
        • Ангиотензинпревращающий фермент
        • Дегидроэпиандростерон-сульфат
        • Катехоламины
        • Мелатонин
        • Серотонин
        • Инсулиноподобный фактор роста-1
        • Инсулиноподобный фактор роста связывающего белка 3
        • Соматотропный гормон
        • Кортизол (сыворотка)
        • Кортизол (слюна)
        • Метанефрины, норметанефрины, 3-метокситирамин (плазма)
      • Панель нарушений углеводного обмена
        • Адипонектин
        • Глюкоза (суточная моча)
        • Глюкоза (сыворотка)
        • Гликированный гемоглобин (HbA1c)
        • Глютаминокислая декарбоксилаза (GADА), антитела IgG
        • Индекс НОМА (глюкоза x инсулин / 22,5)
        • Инсулин
        • Инсулин, антитела
        • Лептин
        • Островковый аппарат поджелудочной железы, антитела IgG
        • Проинсулин
        • С-пептид
        • Тирозинфосфатаза, антитела IgG
        • Фруктозамин
    • Панель пренатальной диагностики
      • Пренатальная диагностика
      • PRISCA l триместра
      • PRISCA ll триместра
      • β-ХГЧ свободный (свободный β хорионический гонадотропин)
      • β — ХГЧ (Хорионический гонадотропин), 5-18 недель беременности
      • β-ХГЧ общий (хорионический гонадотропин человека общий, для небеременных и беременных до 4 недель)
      • Альфа-фетопротеин
      • Ингибин А
      • Плацентарный лактоген (ПЛ), хориомаммотропин
      • Протеин-А плазмы, ассоциированный с беременностью
      • Плацентарный фактор роста
      • Эстриол свободный
    • Панель кариотипирования
      • Кариотипирование
    • Онкологическая панель
      • β2-микроглобулин
      • Альфа-фетопротеин (АФП)
      • Антиген плоскоклеточной карциномы
      • Онкомаркер белок S-100
      • Маркер костной резорбции, Bone TRAP 5b
      • Нейрон-специфическая энолаза (НСЭ)
      • Онкомаркер Cyfra 21-1 (фрагмент цитокератина 19)
      • Онкомаркер ЖКТ 72-4 (СА 72-4)
      • Онкомаркер ЖКТ (СА 242)
      • Онкомаркер молочной железы (СА 15-3)
      • Онкомаркер поджелудочной железы СА 50
      • Онкомаркер ЖКТ СА 19-9 (углеводный антиген 19-9)
      • Онкомаркер рака яичников (НЕ 4)
      • Онкомаркер яичников, СА -125
      • Простатическая кислая фосфатаза
      • Простат-специфический антиген общий (ПСА общий)
      • Простат-специфический антиген (ПСА общий, ПСА свободный, % соотношение ПСА свободный к ПСА общий)
      • Раково-эмбриональный антиген (РЭА)
      • Тканевой полипептидный антиген (ТПА)
      • Тумор-М2-пируваткиназа
      • Хромогранин А
    • Инфекционная панель
      • Гепатиты
        • Вирус гепатита А
        • Вирус гепатита В
        • Вирус гепатита С
        • Вирус гепатита D
        • Вирус гепатита Е
        • Вирус гепатита G
        • Вирус гепатита TTV
      • TORCH-инфекции
        • Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ)
        • Герпетическая инфекция
        • Вирус Эпштейна-Барр
        • Токсоплазмоз (Toxoplasma gondii)
        • Краснуха (Rubella virus)
        • Парвовирусная инфекция
      • Урогенитальные инфекции
        • Хламидийная инфекция
        • Микоплазменная инфекция
        • Treponema pallidum (сифилис)
        • Трихомонадные инфекции
        • Кандидоз
        • Гонококковая инфекция
        • Папилломавирусная инфекция
        • Бактериальный вагиноз
      • Прочие инфекции
        • Clostridium difficile
        • Saccharomyces cerevisiae
        • Shigella dysenteriae
        • Taenia solium (Цистицеркоз)
        • Trypanosoma cruzi
        • Аденовирусная инфекция
        • Амебиаз
        • Астровирусная инфекция
        • Боррелиоз (болезнь Лайма)
        • Бруцеллез
        • Гистоплазмоз
        • Доброкачественный лимфоретикулёз (фелиноз)
        • Иерсиниоз
        • Кампилобактерная инфекция
        • Клещевой энцефалит
        • Коклюш
        • Корь (Morbilli)
        • Криптоспоридиоз
        • Лейшманиоз
        • Лептоспироз
        • Малярия
        • Микоплазменная инфекция
        • Полиомиелит
        • Ротавирусная инфекция
        • Столбняк
        • Хеликобактерная инфекция
        • Хламидиоз
        • Шистосомоз
        • Энтеровирусная инфекция
        • Эпидемический паротит (Mumps)
      • Паразитарные инфекции
        • Аскаридоз
        • Лямблиоз
        • Описторхоз
        • Стронгилоидоз
        • Токсокароз
        • Трихинеллез
        • Эхинококкоз
    • Панель иммунологии
      • Аутоиммунологические исследования
        • Аннексин V, антитела IgG (кач. опред.)
        • Антимитохондриальные антитела М2 (АМА — М2)
        • Антинуклеарные антитела (ANA)
        • Базальная мембрана гломерулярного аппарата, антитела IgG
        • Белок p53, антитела IgG (количественное определение)
        • Ганглиозиды, антитела IgG/IgM
        • Гладкая мускулатура, антитела
        • Десмоглеин, антитела (пузырчатка, качественное определение)
        • ДНК односпиральная (ANA-Screen), антитела IgG
        • Эндотелий, антитела IgG (качественное определение)
        • Кератин, антитела IgA, IgG, IgM (количественное определение)
        • Комплекс PM-Scl, антитела IgG
        • Миелин-ассоциированный гликопротеин, антитела IgM (качественное определение)
        • Миелопероксидаза (MPO), антитела IgG
        • Микросомы печени и почек (LKM), антитела
        • Микросомы печени и почек 1, антитела IgG (LKM-1) (количественное определение)
        • Миокард, антитела
        • Париетальные клетки желудка, антитела IgG
        • Протеиназа 3 (PR3), антитела IgG
        • Рецепторы ацетилхолина, антитела (количественное определение)
        • Растворимый антиген печени, антитела IgG
        • Титин, антитела
        • Цитозольный антиген печени типа 1, антитела IgG
        • Частица, распознающая сигнал (SRP), антитела (анти-SRP)
      • Диагностика иммунных причин бесплодия
        • Антиспермальные антитела
      • Диагностика целиакии
      • Ревматоидная панель
        • Ревматоидный фактор (Fc-фрагмент)
        • Циклический цитруллиновый пептид (A-ССР), антитела IgG
        • Цитруллинированный виментин (MCV), антитела IgG
      • Показатели иммунной системы
        • Комплексное иммунологическое исследование
        • Циркулирующие иммунные комплексы (комплемент C1q), антитела
        • Комплемент C1q циркулирующих иммунных комплексов, аутоантитела
        • Комплемент (С3 компонент)
        • Комплемент (С4-2 компонент)
        • Иммуноглобулин A сывороточный
        • Иммуноглобулин G сывороточный
        • Иммуноглобулин М сывороточный
        • Иммуноглобулин Е общий
        • Интерлейкин-4 (ИЛ-4)
      • Диагностика антифосфолипидного синдрома
        • β-2-гликопротеид I (антитела IgA,IgG,IgM)
        • Волчаночный антикоагулянт
        • Кардиолипин (антитела IgG,IgM)
        • Фосфатидилсерин (антитела IgG,IgM,IgA)
        • Фосфолипиды (антитела IgG,IgM)
        • Антифосфолипидный синдром — это.
    • Панель биохимических исследований
      • Клиническая химия
        • С-реактивный белок
        • Азот мочевины
        • Аланинаминотрансфераза
        • Альбумин
        • Альфа-1-антитрипсин
        • Альфа-2-макроглобулин
        • Альфа-амилаза
        • Антистрептолизин-О
        • Аспартатаминотрансфераза
        • Бикарбонаты
        • Билирубин фракционно (билирубин общий, прямой, непрямой)
        • Белок общий
        • Гамма-глутаматтрансфераза
        • Гаптоглобин
        • Гастрин
        • ГастроТест (5 показателей: пенсиноген I, пенсиноген II, пенсиноген I/пенсиноген II, гастрин 17 (базальный), антитела IgG к Helicobacter pylori)
        • Желчные кислоты
        • Железо сывороточное
        • Калий
        • Кальций
        • Кальций ионизированный
        • Креатинин
        • Креатинфосфокиназа
        • Креатинфосфокиназа-ММ
        • Лактатдегидрогеназа
        • Щелочная фосфатаза
        • Магний
        • Натрий
        • Панкреатическая эластаза (кал)
        • Панкреатическая эластаза (количественное определение)
        • Прогастрин-рилизинг пептид
        • Ревматоидный фактор
        • Селен (количественное определение)
        • Серомукоиды
        • Мочевая кислота
        • Мочевина
        • Тимоловая проба
        • Фосфор
        • Хлор (сыворотка)
        • Холинэстераза (S-Псевдохолинэстераза)
        • Церулоплазмин
        • Липаза
        • Холинэстераза (в эритроцитах)
        • Фолаты (в эритроцитах)
      • Показатели липидного обмена
        • Аполипопротеин А-1
        • Аполипопротеин В
        • Липопротеин (а)
        • Триглицериды
        • Холестерин
        • Липопротеиды фракционно (6 показателей: холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, коэффициент атерогенности)
      • Витамины
        • Витамин B1
        • Витамин B6
        • Витамин А (количественное определение)
        • Витамин Е (количественное определение).
        • Витамин С (количественное определение)
        • Цианокобаламин (витамин B12)
        • Витамин В12 активный (голотранскобаламин)
      • Диагностика анемии
        • Эритропоэтин
        • Трансферрин (сидерофилин)
        • Ферритин
        • Фолиевая кислота (фолацин)
      • Маркеры сердечно-сосудистых заболеваний
        • Натрийуретического гормона (В типа) N-концевой полипептид
        • Гомоцистеин
        • Креатинфосфокиназа-МВ (КФК-МВ)
        • Микроальбуминурия (МАУ)
        • Тимидинкиназа
        • Тропонин І
        • Цистатин С
      • Острофазовые маркеры
        • Прокальцитонин
    • Панель общеклинических исследований
      • Анализ крови
        • Анализ крови на LE-клетки
        • Антирезусные антитела
        • Определение антител к эритроцитам по системе АВ0
        • Определение антител к эритроцитам по системе АВ0
        • Группа крови + резус-фактор
        • Лимфоцитарный профиль периферической крови
        • Прямая проба Кумбса
        • Клинический анализ крови
      • Оценка гемостаза
        • Определение активированного частичного тромбопластинового времени
        • Антитромбин III
        • Д-димер
        • Коагулограмма (ПВ, % по Квику, МНО/INR, АЧТВ, фибриноген, ТВ)
        • Протромбиновый тест (протромбиновое время, % протромбина по Квику, Международное нормализованное отношение)
        • Тромбиновое время
        • Фибриноген
      • Анализ мочи
        • Анализ мочи по Нечипоренко
        • Анализ мочи общий (с микроскопией осадка)
      • Анализ кала
        • Анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших
        • Анализ кала на скрытую кровь
        • Анализ соскоба на яйца остриц (энтеробиоз)
        • Копрограмма
    • Панель неинвазивных методов оценки состояния печени
      • ГеноФиброТест
      • ФиброМакс
      • ФиброТест
    • Панель прочих исследований
      • Лекарственный мониторинг
        • Амфетамины
        • Барбитураты
        • Бензодиазепины
        • Вальпроевая кислота
        • Каннабиноиды
        • Карбамазепин
        • Кокаин
        • Ламотриджин
        • Литий
        • Опиаты
        • Такролимус
        • Теофиллин
        • Топирамат
        • Циклоспорин
      • Тяжелые металлы
        • Кадмий
        • Медь
        • Ртуть
        • Свинец
        • Хром
        • Цинк
      • Аминокислоты
    • Панель аллергологических исследований
      • Аллергологические исследования
      • Пакет №341 Пищевые аллергены, антитела IgG, БлотАнализ
      • Пакет №319 Пищевые аллергены, антитела IgG, БлотАнализ)
    • Панель цитологических исследований
      • Анализ урогенитального мазка на микрофлору (на стекле)
      • Анализ секрета простаты
      • Кольпоцитология
      • Маркеры пролиферации р16 и кі-67
      • Цитология на атипичные клетки (соскоб с шейки матки, мазок на стекле)
      • ПАП-тест на основе жидкостной цитологии
      • Посткоитальный тест (проба Шуварского)
      • Спермограмма
      • Спермограмма и MAR-тест
    • Панель бактериологических исследований
      • Бактериология — это
      • Бакпосев урогенитальный
      • Бакпосев из носа
      • Бакпосев из зева
      • Бакпосев из уха
      • Бакпосев из глаза
      • Бакпосев из раны
      • Бакпосев мочи
      • Бакпосев молока
      • Бакпосев желчи
      • Бакпосев спермы и секрета простаты
      • Дисбактериоз
      • Бакпосев на стафилококк (нос)
      • Бакпосев на Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum (с антибиоткогр.)
    • Панель генетических исследований
      • BRCA (ПЦР)
      • Болезнь Крона, ген NOD2 (ПЦР)
      • Интерлейкин-28B (ПЦР)
      • Лактозная непереносимость (ПЦР)
      • Мутация фактора II протромбина (ПЦР)
      • Синдром Жильбера, ген UGT1A1
      • Тромбофилия (ПЦР)
      • Фолатный цикл (ПЦР)
      • ЦИТОХРОМ 450, ген CYP2D6 (ПЦР)
      • Комплекс гистосовместимости
  • О лаборатории
  • Правила транспортировки биологического материала
  • Методы
  • Об интерпретации результов
  • Контроль качества
  • Термины
  • Литература
  • Приложения
  • Контакты
  • Карта сайта
Читайте также:  Мрт позвоночника пр просвещения

Добавление в Корзину

Добавить анализ Антимикросомальные антитела (АСМ тиреоидная) ценой 90 грн. для сдачи в городе Каменец-Подольский ?

Ссылка на основную публикацию
Что такое тотальный акушерский паралич
Паралич Дюшена-Эрба – заболевание периферической нервной системы с нарушением иннервации верхней конечности, чувствительности кожи, подвижности плеча и локтя. Причиной недуга...
Что такое повреждение орбиты глаза
Причины, вызывающие повреждения орбиты, разнообразны: удар тяжелым предметом, ушиб при падении, внедрение инородных тел и другие. Ранящими предметами могут быть...
Что такое пограничная экг сердца
22 декабря 2018 Новая система диагностики поможет предотвратить усиление психических расстройств. К пограничным психическим расстройствам относят всё, что находится на...
Что такое трамадол и для чего
Содержание Структурная формула Латинское название вещества Трамадол Фармакологическая группа вещества Трамадол Характеристика вещества Трамадол Фармакология Применение вещества Трамадол Противопоказания Ограничения...
Adblock detector