Цитизин цититон

Цитизин цититон

Описание действия

Алкалоид, стимулирующий вегетативную нервную систему, обладает действием, аналогичным никотину (агонистическое, антагонистическое и периферийное действие), находящийся, в частности, в семенах ракитника (Laburnum anagyroides). Механизм действия включает: селективное связывание с никотиновыми рецепторами, сродство с рецептором α4β2 в 7 раз превышающее никотин, стимуляция секреции допамина, антагонистический эффект одновременно вводимого никотина. Стимулирует дыхательный и вазомоторный центры, увеличивает секрецию адреналина, повышает артериальное давление, снимает симптомы, возникающие после прекращения применения никотина. После применения перорально препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации в сыворотке примерно через час. Небольшой процент дозы метаболизируется. 64% от введенной дозы выводится в неизмененном виде с мочой в течение 24 часов. Средний t1 / 2 на этапе элиминации составляет примерно 4 ч, а среднее время пребывания лекарственного средства в организме составляет примерно 6 ч.

Цитизин: инструкция по применению

Лечение никотиновой зависимости.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, нестабильная стенокардия, недавно перенесённый инфаркт миокарда или инсульт, клинически значимое нарушение сердечного ритма, беременность, период лактации. Использовать с осторожностью у больных с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, цереброваскулярными заболеваниями, атеросклерозом или другие заболеваниями периферических сосудов, гипертензией, феохромоцитомой, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, гипертиреозом, сахарным диабетом, некоторыми формами шизофрении, почечной или печеночной недостаточностью; перед началом лечения следует тщательно оценить соотношение риска к пользе. Препарат может быть использован только лицами с серьезным намерением бросить курить; применение препарата и одновременное курение может привести к усилению побочных эффектов никотина. В связи с ограниченным клиническим опытом не рекомендуется для применения лицам в возрасте до 18 лет и пожилым людям (старше 65 лет). Препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой, содержат лактозу и не должны применяться лицами с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы.

Взаимодействие с другими препаратами

Не использовать параллельно с противотуберкулезными препаратами. Нет клинических данных о взаимодействии с другими препаратами.

Цитизин: побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится. Побочные эффекты обычно слабые и умеренные и чаще всего проявляются как расстройства желудочно-кишечного тракта (сухость во рту, боли в животе, тошнота, рвота, изменения вкусовых ощущений, запор, диарея, вздутие живота, жжение языка, изжога, слюнотечение). Также может произойти: повышение аппетита, увеличение веса, перепады настроения и раздражительность. Кроме того, могут появиться: повышенная утомляемость, недомогание, усталость, слезотечение, ускорение или замедление сердечного ритма, повышение артериального давления, головные боли и головокружение, нарушения сна (бессонница, сонливость, вялость, ночные кошмары), беспокойство, трудности с концентрацией внимания, снижение либидо, одышка, кашель, мышечные боли, сыпь, потливость, снижение эластичности кожи, повышение уровня печеночных ферментов. Эти побочные эффекты возникают главным образом в начале лечения и исчезают по его окончании. Они также могут быть вызваны прекращением курения. При передозировке наблюдается тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, нарушение дыхания, миоз. Также как при никотиновой интоксикации, следует применить поддерживающее лечение (в случае перевозбуждения можно использовать успокоительные средства или препараты для снижения артериального давления).

Читайте также:  Причины не созревания яйцеклетки

Беременность и лактация

Не применять в период беременности и лактации.

Цитизин: дозировка

Перорально 1,5 мг каждые 2 часа (6 таблеток или капсул/день) в течение 3 дней, 4–12 день каждые 2,5 часа (максимум 5 таблеток или капсул/день), 13–16 день каждые 3 часа (максимум 4 таблетки или капсулы/день), 17–20 каждые 5 часов (максимум 3 таблетки или капсулы/день), 20–25 день 1,5–3 мг/день. Курение следует прекратить не позднее 5 дней после начала лечения, перед началом лечения следует уменьшить количество выкуриваемых сигарет. Во время лечения курить нельзя, поскольку от этого зависит длительность результатов лечения. При отсутствии результатов лечение следует прекратить и попытаться возобновить его через 2-3 месяца.

Примечания

Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и обслуживать механическое оборудование.

Типичным представителем группы H — холиномиметиков является никотин, который воз­буждает как периферические Н-холинорецепторы, так и Н-холинорецепторы ЦНС, вызывая сложные изменения функций органов и систем организма. Никотин вначале возбуждает Н-холинорецепторы, а затем их угнетает — при накоплении высоких концентраций в крови. Никотин очень токсичен, в связи с чем не применяется в медицинской практике.

ЛОБЕЛИНА ГИДРОХЛОРИД — применяют для стимуляции дыхания; активирует Н-холинорецепторы каротидного клубочка, рефлекторно возбуж­дает дыхательный центр. Артериальное давление повышается за счет возбуждения Н-холинорецепторов мозгового слоя надпочечников, симпатических ганглиев, что следует учитывать при введении больным с артериальной гипертензией. Лобеллина гидрохлорид применяют ограниченно, в основном для стимуляции дыхания при отравлении углерода оксидом, при вдыхании раздражающих веществ и др. Лобеллина гидрохлорид вводят внутривенно медленно (1 мл в 1-2 мин), реже — внутримышечно. Фор­ма выпуска лобеллина гидрохлорида : ампулы по 1 мл 1 % раствора. Список Б.

Пример рецепта лобеллина гидрохлорида на латинском:

Rp.: Sol. Lobelini hydrochloridi 1 % 1 ml

D. t. d. N. 5 in ampull.

S. Вводить 0,3-0,5 мл внутривенно (в течение 1 мин).

ЦИТИТОН — 0,15 % раствор алкалоида цитизина. Цититон стимулирует рефлекторно дыхательный центр, действуя подобно лобелину гидрохлориду. Цититон повышает артериальное давление, возбуждая Н-холинорецепторы симпатических ган­глиев и надпочечников. Цититон применяют при рефлекторных остановках дыхания, наступивших при операциях, травмах, коллаптоидных состояниях и др. Цититон противопоказан при артериальной гипертензии, атеросклерозе (из-за способно­сти повышать артериальное давление). Форма выпуска цититона : ампулы по 1 мл. Спи­сок Б.

Пример рецепта цититона на латинском :

Rp.: Cytitoni 1 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. По 1 мл внутривенно.

Имеются препараты, содержащие Н-холиномиметики, которые применя­ют для отвыкания от курения.

ТАБЕКС — содержит цитизин (0,0015 г в таблетке). Табекс облегчает состоя­ние абстиненции при отказе от курения, способствует отвыканию от куре­ния. Табекс принимают по схеме: начинать с 6 таблеток в день, постепенно умень­шая дозу до 1-2 таблеток в день. Курс лечения 25 дней. Форма выпуска табекса: таблетки. Список Б.

ЛОБЕСИЛ — включает лобелина гидрохлорида 0,002 г, магния трисилаката 0,075 г, кальция карбоната 0,025 г. Лобесил облегчает состояние абстиненции при отказе от курения, способствует отвыканию от курения. Форма выпука лобесила : таблетки. Список Б.

Читайте также:  Может ли увеличится шейка матки при беременности

Пример рецепта лобесила на латинском :

Rp.: Tab. Lobesili N. 50

D. S. Принимать по схеме: начинать с 5 таблеток в день, постепенно уменьшая дозу до 1-2 таблеток в день. Курс лечения 14-20 дней.

АНАБАЗИНА ГИДРОХЛОРИД — по действию близок к никотину, цитизину, лобелину. Гидрохлорид анабазина применяют как средство для отвыкания от курения, действует аналогично предыдущим препаратам. Форма выпуска гидрохлорида анабазина : таблетки по 0,003 г; пленки с 0,0015 г анабазина гидрохлорида. Список Б.

Пример рецепта гидрохлорида анабазина на латинском :

Rp.: Tab. Anabasini hydrochloridi 0,003 N. 120

D. S. Принимать по схеме: начинать с 8 таблеток в день (внутрь или под язык), постепенно уменьшая дозу до 1-2 таблеток. Курс лечения 25 дней.

ГАМИБАЗИН — жевательная резинка с анабазина гидрохлоридом. Гамибазин на­значают для облегчения отвыкания от курения. Гамибазин используют по определенной схеме. Побочные действия при применении гамибазина: неприятные вкусовые ощущения, тошнота, головная боль, головокружение, повышение артериального давления. В этих случаях следу­ет прекратить прием препарата.

Применение препаратов, содержащих Н-холиномиметики, противопока­зано при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при се­рьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Лечение осуществля­ют под строгим медицинским контролем.

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Рецепт

Международный:

Rp.: Tabl. «Cytisin» 1,5 mg № 100
D.S. каждые два часа по 1 таблетке, первые три дня

Россия:

Отпускается без рецепта

Фармакологическое действие

Возбуждает н-холинорецепторы вегетативных (симпатических и парасимпатических) ганглиев, мозгового вещества надпочечников и синокаротидной зоны. Взаимодействуя с н-холинорецепторами каротидных клубочков вызывает кратковременную рефлекторную стимуляцию дыхательного центра продолговатого мозга. Возбуждение н-холинореактивных структур хромаффинной ткани надпочечников сопровождается увеличением выделения эпинефрина, что, в сочетании со стимуляцией симпатических ганглиев, приводит к повышению АД. Гипертензивный эффект может использоваться при угнетении кровообращения и других гипотензивных состояниях.

Ранее цитизин применяли при отравлениях морфином, барбитуратами, окисью углерода и др., в настоящее время в связи с появлением специфических антагонистов опиатов и барбитуратов применение весьма ограничено. Кроме этого, цитизин использовался для оценки скорости кровотока на основании определения времени от момента введения в локтевую вену (0,7–1 мл) до первого глубокого вдоха.

При рефлекторной остановке дыхания (в т.ч. при операциях, травмах), угнетении дыхания и кровообращения у больных с инфекционными заболеваниями применяли (в/в, в/м) 0,15% раствор цитизина.

Конкурирует с никотином за н-холинорецепторы, снижает никотиновую зависимость, изменяет ощущения от курения на неприятные, уменьшает тягу к курению. Облегчает проявления абстинентного синдрома при прекращении курения.

Механизм действия и эффекты цитизина близки к фармакодинамике никотина, что дает возможность при его применении постепенно отказаться от курения без развития абстинентных явлений.

Способ применения

Для взрослых:

Дозировка и способ применения Цитизина зависят от формы его выпуска. Таблетки принимают каждые два часа по 1,5 мг. Лечение продолжается в течение трех дней после момента отказа от курения. Начиная с четвертого дня и по двенадцатый, таблетки Цитизина принимают в такой же дозировке, но через каждые два с половиной часа. Начиная с тринадцатого и по пятнадцатый день, лекарство принимают через три часа. С шестнадцатого дня по восемнадцатый принимать таблетки Цитизина необходимо каждые пять часов. Если ожидаемый эффект не будет получен, то употребление препарата можно прекратить. Через 2-3 месяца после завершения первого курса можно начать повторный курс лечения.

Читайте также:  Ботокс неудачные последствия

Цитизине в виде пластыря наклеивают на предплечье. Такая форма выпуска лекарства обеспечивает попадание активных компонентов препарата в организм через поверхность кожи.

Перед наклеиванием пластыря протереть кожу спиртом или тщательно промыть водой. После того как пластырь будет наклеен, его необходимо беречь от попадания воды и любых других жидкостей. Количество действующего вещества в пластыре зависит от его размера и должно подбирать индивидуально каждому пациенту.

Также Цитизин выпускают в виде пленки, которую крепят к небу или внутренней поверхности щеки. Такие пленки используют каждые день, от четырех до восьми раз с первого по пятый день отказа от табакокурения.

Показания

Цитизин назначают для лечения никотиновой зависимости,
для облегчения отказа от курения и облегчения абстинентного синдрома

Противопоказания

— при аллергии на компоненты препарата;
— пациентам, с острым инфарктом миокарда, в том числе в анамнезе;
— при нестабильной стенокардии;
— больным с сердечной аритмией;
— если недавно у пациента наблюдались нарушения в мозговом кровообращении;
— при выраженном атеросклерозе;
— пациентам с кровотечениями из крупных сосудов;
— при повышенном артериальном давлении;
— больным с отеком легких;
— при бронхиальной астме;
— беременным женщинам;
— при язвенных поражениях желудка и 12-перстной кишки (обострение);
— во время кормления грудью.

Лечение препаратом проводят с особой осторожностью:

— при шизофрении;
— у пациентов с хромаффинными опухолями надпочечников;
— при ишемии и хронической сердечной недостаточности;
— у больных гастроэзофагеальным рефлюксом;
— при заболеваниях сосудов головного мозга;
— у пациентов с гипертиреозом;
— при пептической язве желудка;
— у диабетиков;
— при заболеваниях печени или почек;
— в возрасте до 18 и более 65 лет.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: изменение вкусовых ощущений и аппетита, сухость во рту, боль в животе, тошнота, запор, диарея.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, повышенная раздражительность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ощущение сердцебиения, тахикардия, повышение АД, боль в грудной клетке.

Прочие: аллергические реакции (зуд, сыпь, эозинофилия), миалгия, одышка, снижение массы тела, повышенное потоотделение.

Форма выпуска

Цитизин выпускается в виде таблеток, пластыря и пленки, которую крепят к небу или внутренней поверхности щеки.

Ссылка на основную публикацию
Цистолямблии что это такое
Лямблиоз (жиардиаз – международное название) широко распространенное контагиозное заболевание протозойной этиологии , течение которого может варьироваться от субклинической до тяжелой...
Цинковая мазь против черных точек
тут нужен комплекс ухода, направленный на очищение кожи во-первых, никакого демакияжа мылом или средствами для умывания. только некоторыми умывалками, в...
Цинковая мазь хранение
Цинковая мазь – популярный, недорогой препарат, содержащий в основе оксид цинка. Активный ингредиент средства для наружного применения способствует заживлению кожи....
Цистопапиллома молочной железы
Папилломавирус человека, проникая в женский организм, может спровоцировать сосочковое разрастание в выводных протоках молочных желёз. Эти доброкачественные образования — внутрипротоковые...
Adblock detector