Фрк операция на глаза что это

Фрк операция на глаза что это

ФРК ( фоторефракционная кератэктомия) – базовая методика лазерной коррекции зрения.

Принцип операции ФРК заключается в удалении эпителия роговицы глаза специальным раствором и в формировании необходимой кривизны роговицы с помощью эксимерного лазера.

При ФРК не предусмотрено создание лоскута из поверхностного слоя роговицы, что позволяет применять его при очень тонкой роговице.

Границы применения лазерной коррекции зрения по методике ФРК

  • Близорукость от -1.0 до -6.0 D.
  • Астигматизм от -0.5 до -3.0 D.
  • Дальнозоркость до +3.0 D.

Преимущества ФРК

ФРК обладает множеством преимуществ, среди которых важно отметить следующие:

  1. Высокая степень эффективности.
  2. Возможность сделать операцию непроникающим способом.
  3. Коррекция допустима даже при тонком роговичном слое.
  4. Сравнительно низкая стоимость.
  5. Операция длится от нескольких секунд до нескольких минут
  6. Высокая точность
  7. Стабильный прогнозируемый результат

Подготовка к операции

Восстановление зрения с помощью ФРК не требует особой подготовки как при проведении полостных операций. Но перед началом лечения необходимо:

  • Сдать анализы крови на RW, ВИЧ, вирус гепатита В и С.
  • За неделю отказаться от использования мягких контактных линз, за месяц – от жестких. Лучше всего заменить их очками.
  • За полмесяца, до начала предполагаемой операции, производится полное обследование пациента на предмет наличия хронических форм инфекционных патологий. Операцию можно провести и сразу в день обращения в клинику, если нет противопоказаний.
  • В день назначенной операции запрещается применять любой вид косметики, лосьонов, гелей, одеколонов.
  • За двое суток до оперативного вмешательства не употреблять спиртосодержащих напитков и воздержаться от курения.

Этапы операции ФРК

I этап – подготовка эпителиального слоя. Разведенный спиртовой раствор наносится на роговицу глаза для растворения эпителиального слоя.

II этап – удаление эпителиального слоя. При помощи хирургических инструментов проводится удаление или смещение эпителия.

III этап – формирование новой поверхности роговицы. Под воздействием эксимерного лазера за считанные секунды формируется необходимая толщина роговичной ткани, что способствует коррекции зрения.

IV этап – защита глаза. В завершение процедуры на время восстановление эпителиального слоя на несколько часов на поверхность глаза накладывается бандажная линза.

Послеоперационный период

Лазерная коррекция по методике ФРК выполняется в режиме « одного дня». Лазер работает в сканирующем режиме, « выглаживает» и « моделирует» поверхность роговицы, обеспечивая точность и прогнозируемость результата.

Из-за повреждения эпителия роговицы глаз, такие симптомы, как резь и боль в глазах, слезотечение и светобоязнь, наблюдаются от 3 до 5 дней. За это время происходит полное восстановление роговичного слоя.

Для уменьшения побочных эффектов в послеоперационный период нужно меньше находиться на солнце и использовать солнцезащитные очки, которые уменьшают риск помутнения роговицы. Также необходимо использование глазных капель для достижения лучшего результата от ФРК. Восстановление зрения в полном объеме после операции занимает по времени примерно один месяц.

Но необходимо проходить обязательные контрольные проверки зрения через 1, 7 дней, и далее через 1, 3, 6, 9 месяцев.

Офтальмолог после операции назначает четкое исполнение следующих рекомендаций:

  • Исключить любой контакт с поверхностью глаза.
  • Не допускать применения декоративных косметических средств, на протяжении полумесяца.
  • Не тереть глаза руками.
  • На один месяц полностью отказаться от посещения сауны, бани, солярия.
  • Обязательно снизить физическую активность, учитывая домашнюю работу.
  • Не посещать спортзал и фитнес-центр.
  • Не допускается использование повязок.
  • Первые дни спать только лежа на спине.
  • На протяжении первого месяца не допускается употребления крепких спиртных напитков.
  • Первое мытье головы после операции допускается через 4 дня.
  • Закапывать глазные капли, только по назначению врача.
  • В идеале необходимо ограничить зрительную нагрузку в течение 3-4 дней. В этот период нужно избегать чтения литературы, просмотра телевизионных передач, не проводить время у компьютерного монитора.
Читайте также:  Семена льна при беременности на ранних сроках

Противопоказания

  • проведение вмешательства сразу на двух глазах
  • пациенты, не достигшие 18лет или в возрасте старше 45 лет ( возрастные изменение роговицы не поддаются лазерной коррекции);
  • аутоиммунные заболевания, которые препятствуют восстановлению роговицы;
  • хронические заболевания роговицы, инфекционные и воспалительные болезни;
  • прогрессирующие зрительные патологии, отслоение сетчатки, спазм хрусталика;
  • рубцы на роговице после перенесенных операций;
  • отсутствие одного глаза;
  • катаракта, глаукома и кератоконус;
  • повышенное внутриглазное давление.
  • беременность или период грудного вскармливания;
  • тяжелые соматические заболевания, например, сахарный диабет, проблемы с сосудами, артрит;
  • острые психические заболевания.

Записаться на консультацию можно по телефону 279-70-70.

К лазерным методам восстановления остроты зрения относится ФРК — фоторефракционная кератэктомия. Это малоинвазивная методика, которая подразумевает фотохимическое влияние на роговицу, вследствие чего улучшаются рефракционные способности глаза. Малоинвазивное вмешательство исключает механическое повреждение глазного яблока, что расширяет круг его применения. Важно знать, когда можно применять такую операцию и возможные последствия после нее.

  • 1 Показания
  • 2 Как готовиться?
  • 3 Проведение
    • 3.1 Этапы процедуры
  • 4 Послеоперационный период
  • 5 Противопоказания
  • 6 Осложнения

Показания

Фоторефрактивная кератэктомия используется для улучшения остроты зрения. Но есть пределы, когда ее использование целесообразно:

  • миопия от -1 до -6 дптр.;
  • гиперметропия +1-+3 диоптрии;
  • астигматизм от -0,5 до -3 дптр.

В журнале «Новое в офтальмологии» опубликованы результаты применения фоторефракционной кератэктомии пациентам со значительными отклонениями зрения, отличающихся от значений, показанных к операции. Результаты показали ухудшение рефракции, что подтверждает необходимость следовать точным показаниям.

Как готовиться?

Рефракционные операции относятся к амбулаторным процедурам, поэтому больной не должен находиться в стационаре после вмешательства. Нет необходимости общего наркоза, поэтому используют местное обезболивание глазными каплями. Перед ФРК проводят множество исследований для программирования специального лазера под конкретного пациента. Подготовка также включает психологический настрой больного, поскольку во время коррекции зрения он находится в сознании.

Проведение

Лазерная хирургия подразумевает использование специальной установки, которая выполняет фотохимическую абляцию — испарение части роговицы для изменения угла преломления глазом световых лучей. Пациент располагается в положении сидя ниже лазерной установки с заброшенной назад головой. Фоторефракционная кератэктомия длится не более 10 минут при условии, что больной будет неподвижный.

Этапы процедуры

Операция ФРК включает следующие шаги:

  1. Введение в глаз раствора «Лидокаина». Дозировка индивидуальная для каждого больного.
  2. С целью фиксирования глаза и предотвращения моргания, устанавливается векорасширитель.
  3. Над глазом располагается лазер и находится центр роговицы, сведения о котором записываются системой для дальнейшего выполнения процедуры.
  4. Пациент должен неподвижно смотреть на красную точку.
  5. С роговицы полностью снимается верхний слой с помощью механического или химического метода.
  6. Выполняется абляция, модификация которой зависит от причины выполнения ФРК:
    • при миопии кривизну уменьшают;
    • если гиперметропия, делают острый угол для увеличения кривизны;
    • при астигматизме роговицу выравнивают соответственно изменениям.
  7. Глаз обрабатывается специальным антисептическим раствором.
  8. Вводят антибактериальное средство и специальную лечебную мягкую линзу.
Читайте также:  Хронический ринит что это и как лечить

Вернуться к оглавлению

Послеоперационный период

Эксимерлазерная кератэктомия подразумевает удаление части роговицы, поэтому необходимо время для восстановления поврежденных клеток. Непосредственно после процедуры больной несколько часов находится под присмотром врача. При отсутствии признаков инфицирования, он может отправляться домой. В послеоперационный период на протяжении 3 дней пациент должен применять глазные капли с антибиотиком и носить лечебные линзы.

Восстановление зрения в среднем длится 4—5 недель. Сразу после фоторефракционной кератэктомии может отмечаться ухудшение остроты или отсутствие изменений, но это не значит, что операция прошла неудачно. Когда клетки роговицы регенерируют, будет виден эффект лечебной процедуры. На протяжении 3—5 дней может быть боль в глазах, жжение, светобоязнь и слезотечение, поэтому рекомендуется использовать солнцезащитные очки и не перенапрягать глаза.

Послеоперационный период также включает гигиенические процедуры. Использование лечебных линз после ФРК на некоторое время защищает глаза, но в дальнейшем пациент должен сам следить за гигиеной. При попадании пыли или других мелких частиц запрещается незащищенными пальцами извлекать их. Для этого необходимо использовать стерильный материал или специальный раствор.

Реабилитации имеет важное значение для восстановления зрения после фоторефракционной кератэктомии, поскольку при правильном ведении послеоперационного периода значительно снижается риск развития нежелательных реакций.

Противопоказания

ФРК не рекомендуется проводить при таких состояниях:

  • истончение роговицы;
  • отслойка сетчатки;
  • сахарный диабет в анамнезе;
  • ретинопатия;
  • аллергия на местные анестетики;
  • аутоиммунные патологии;
  • тяжелые психические заболевания;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • глаукома;
  • увеит;
  • злокачественные новообразования органа зрения;
  • эктопия.

Эти противопоказания относятся к абсолютным, но при компенсации патологических состояний возможно проведение ФРК. При этом высокий риск развития нежелательных эффектов или гипокоррекции. После неудачной фоторефракционной кератэктомии вероятно повторное проведение вмешательства, но не всегда оно является эффективным.

Осложнения

Коррекция зрения методом ФРК не всегда заканчивается улучшением остроты зрения. Возможны следующие негативные последствия:

  • инфекционный кератит;
  • гипер- или гипокоррекция;
  • изменение зрительного восприятия;
  • значительный болевой синдром;
  • расплавление роговицы;
  • кератоэктазия;
  • фотофобия.

Такие осложнения зафиксированы у 7,3% больных после фоторефракционной кератэктомии. Это довольно низкий показатель, поэтому кератопластика относится к безопасным методам лечения. Тяжелые побочные реакции чаще наблюдаются у пациентов с сопутствующими иммунодефицитными состояниями, глубокими дистрофическими поражениями глазного яблока, у пожилых людей. Для каждого больного индивидуально рассчитывается риск возникновения осложнений, о чем он должен быть осведомлен.

Эксимерлазерная хирургия в нашем центре выполняется с применением современного лазерного комплекса ALLEGRETTO WAVE EYE- (Германия). Комплекс работает по технологии Wavefront-Optimized Ablation Profiles, которая сохраняет естественную форму роговицы глаза после проведения лазерной коррекции. Это безопасный, точный, скоростной эксимерный лазер, проверенный временем. Благодаря отличному исполнению ALLEGRETTO WAVE является одним из наиболее распространённых лазерных аппаратов в мире, в настоящее время.

Методы лазерной коррекции зрения: LASIK и ФРК

В основе обоих методов лежит воздействие эксимерного лазера на глубокие слои роговицы для изменения ее формы.

При коррекции зрения методом ФРК верхний слой роговицы – эпителий удаляют с помощью микрохирургического шпателя. При коррекции зрения методом LASIK эпителий не удаляют, вместо этого хирург создает роговичный лоскут «Flap», который после воздействия эксимерного лазера, возвращает на место. Для формирования роговичного лоскута используют специальный прибор – микрокератом.

Этапы проведения коррекции зрения

Кому показана лазерная коррекция зрения?

Лазерная коррекция зрения исправляет близорукость, дальнозоркость и астигматизм.

Читайте также:  Меню ребенка после года на неделю

Близорукость (миопия)

Она возникает в результате изменения формы поперечного размера глазного яблока. Фокус при этом формируется не на сетчатке, а перед ней. В итоге изображение представляется человеку размытым. Коррекция близорукости возможна путем ношения очков, линз, лазерными и хирургическими методами. Устранение причины заболевания – измененной формы глазного яблока, на данный момент невозможно.

Близорукость (миопия)

Она возникает в результате изменения формы поперечного размера глазного яблока. Фокус при этом формируется не на сетчатке, а перед ней. В итоге изображение представляется человеку размытым. Коррекция близорукости возможна путем ношения очков, линз, лазерными и хирургическими методами. Устранение причины заболевания – измененной формы глазного яблока, на данный момент невозможно.

Дальнозоркость (гиперметропия)

Заболевание возникает из-за уменьшения поперечного размера глазного яблока, либо по мере старения, хрусталик глаза становится более плотным и утрачивает эластичность, в связи с эти возникает такое заболевание как пресбиопия. В результате фокус близкорасположенных предметов формируется за сетчаткой, и они выглядят нечетко. Дальнозоркость часто сопровождается головной болью. Коррекция производится эксимер лазерной операцией (Lasik), ношением очков или контактных линз.

Дальнозоркость (гиперметропия)

Заболевание возникает из-за уменьшения поперечного размера глазного яблока, либо по мере старения, хрусталик глаза становится более плотным и утрачивает эластичность, в связи с эти возникает такое заболевание как пресбиопия. В результате фокус близкорасположенных предметов формируется за сетчаткой, и они выглядят нечетко. Дальнозоркость часто сопровождается головной болью. Коррекция производится эксимер лазерной операцией (Lasik), ношением очков или контактных линз.

Астигматизм

Этим термином обозначают нарушение способности человека к четкому зрению. Он возникает из нарушения формы глаза, роговицы либо хрусталика, бывает врожденной или приобретенной, вследствие травм. Фокус изображения не формируется на сетчатке. Часто изображение перед глазами плывет, двоится, а также периодически болит голова. Коррекция производится эксимер лазерной операцией (Lasik), ношением очков или контактных линз.

Астигматизм

Этим термином обозначают нарушение способности человека к четкому зрению. Он возникает из нарушения формы глаза, роговицы либо хрусталика, бывает врожденной или приобретенной, вследствие травм. Фокус изображения не формируется на сетчатке. Часто изображение перед глазами плывет, двоится, а также периодически болит голова. Коррекция производится эксимер лазерной операцией (Lasik), ношением очков или контактных линз.

При описанных выше аномалиях рефракции главными показаниями к коррекции зрения являются:

  • Желание пациента избавиться от очков и контактных линз.
  • Возраст от 18 до 45 лет.
  • Непереносимость очков или контактных линз.
  • Профессиональные потребности высокой остроты зрения.

Ваши глаза так же индивидуальны, как и Вы. Для того, чтобы определить показана ли Вам
лазерная коррекция зрения, мы приглашаем Вас пройти комплексную диагностику
зрительной системы в нашей клинике.

Комплексная диагностика – это подробнейшее исследование глаз, которое включает в себя:
определение остроты зрения, измерение внутриглазного давления, проведение
кератотопограммы для выявления патологии роговицы, измерение толщины роговицы,
осмотр глазного дна и другие исследования, необходимые для корректной настройки лазера.
Имея на руках данные диагностики во время консультации врач-офтальмолог точно скажет,
показана ли Вам коррекция зрения и какое зрение Вас ожидает после нее.

Ссылка на основную публикацию
Фото постельных клопов и клещей
Клопы – это кровососущее насекомое, имеет сплющенную овальную форму тела длиной от 3 до 8 мм. Цвет и величина клопов...
Со скольки месяцев можно давать ребенку лимон
Лимон является очень полезным фруктом в рационе питания взрослого человека. Его используют в выпечке, чаях и приготовлении горячих блюд. Но...
Со скольки месяцев можно давать ребенку творог
Молодые мамы не зря интересуются, с какого возраста творог можно давать ребенку и как правильно это делать без вреда для...
Фото противозачаточные таблетки джес
Противозачаточные таблетки Джес гарантируют почти 100% защиту от нежелательной беременности. Не провоцирует набор веса из-за нарушения гормонального баланса организма, а...
Adblock detector