Холановая кислота

Холановая кислота

Содержание

  • Структурная формула
  • Латинское название вещества Урсодезоксихолевая кислота
  • Фармакологическая группа вещества Урсодезоксихолевая кислота
  • Характеристика вещества Урсодезоксихолевая кислота
  • Фармакология
  • Применение вещества Урсодезоксихолевая кислота
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Урсодезоксихолевая кислота
  • Взаимодействие
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Урсодезоксихолевая кислота
  • Особые указания
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Урсодезоксихолевая кислота

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Урсодезоксихолевая кислота

  • Средства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов
  • Гепатопротекторы
  • Желчегонные средства и препараты желчи
  • Другие гиполипидемические средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • B15 Острый гепатит A
  • B16 Острый гепатит B
  • B17 Другие острые вирусные гепатиты
  • B66.0 Описторхоз
  • K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс
  • K29.6 Другие гастриты
  • K71 Токсическое поражение печени
  • K74 Фиброз и цирроз печени
  • K77 Поражения печени при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • K80 Желчно-каменная болезнь [холелитиаз]
  • K80.2 Камни желчного пузыря без холецистита
  • K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей
  • K83.0 Холангит

Код CAS

Характеристика вещества Урсодезоксихолевая кислота

Первичная желчная кислота, в норме в организме человека продуцируется в небольших количествах и составляет около 5% общего пула желчных кислот, в значительных концентрациях определяется в желчи некоторых видов медведей. Белый или слегка желтоватый порошок, состоящий из кристаллических частиц, горького вкуса. Свободно растворим в этаноле, ледяной уксусной кислоте, мало растворим в хлороформе, трудно растворим в эфире, практически нерастворим в воде.

Фармакология

Стабилизирует мембраны гепатоцитов и холангиоцитов, оказывает прямое цитопротективное действие. В результате действия ЛС на желудочно-кишечную циркуляцию желчных кислот уменьшается содержание гидрофобных (потенциально токсичных) кислот. За счет уменьшения всасывания холестерина в кишечнике и других биохимических эффектов оказывает гипохолестеринемическое действие. Подавляет гибель клеток, обусловленную токсичными желчными кислотами.

Обладая высокими полярными свойствами, урсодеоксихолевая кислота (УДХК) образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, УДХК образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней (следствие изменения соотношения холестерин/желчные кислоты в желчи) и предупреждение образования новых конкрементов (результат уменьшения содержания в желчи холестерина). Индуцирует холерез, богатый бикарбонатами, что приводит к увеличению пассажа желчи и стимулирует выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии HLA-антигенов на мембранах гепатоцитов и холангиоцитов, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом, уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.

При приеме внутрь абсорбируется в тощей кишке за счет пассивной диффузии, а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Cmax достигается через 1–3 ч. Связывание с белками высокое (у здоровых добровольцев с белками связано по крайней мере 70% неконъюгированной УДХК). При систематическом приеме УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% общего количества желчных кислот в крови. Включается в систему желудочно-кишечной циркуляции. В печени УДХК связывается с глицином и таурином; образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Терапевтический эффект зависит от концентрации УДХК в желчи; на фоне терапии происходит дозозависимое увеличение ее доли в пуле желчных кислот до 50–75% (при суточных дозах 10–20 мг/кг). Проходит через плацентарный барьер. Выводится преимущественно с фекалиями, очень малое количество (менее 1%) — с мочой. Незначительное количество невсосавшейся УДХК в толстой кишке подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование) до литохолевой кислоты, которая частично всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и быстро выводится с фекалиями в виде сульфотилхолилглицинового или сульфотилхолилтауринового конъюгатов.

Применение вещества Урсодезоксихолевая кислота

Холестериновые камни в желчном пузыре, гепатит (хронический, в т.ч. атипичные формы хронического аутоиммунного, острый вирусный), неалкогольный стеатогепатит, токсические ( в т.ч. алкогольные, лекарственные) поражения печени, первичный билиарный цирроз и муковисцидоз печени, первичный склерозирующий холангит, атрезия внутрипеченочных желчных путей, холестаз при парентеральном питании, дискинезия желчевыводящих путей, билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит; хронический описторхоз; профилактика повреждений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника, полная обструкция желчных путей, обызвествленные желчные камни, цирроз печени в стадии декомпенсации, выраженные нарушения функции почек, поджелудочной железы.

Ограничения к применению

Детский возраст (соответствующих исследований холелитолитического эффекта УДХЛ от возраста у детей не проведено). Исследования у детей с холестатическими заболевания печени и атрезией желчных протоков не выявили специфических педиатрических проблем, которые ограничивали бы использование ЛС у детей.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проводили). Требуется осторожность при назначении кормящим женщинам (неизвестно, проникает ли ЛС в грудное молоко).

Побочные действия вещества Урсодезоксихолевая кислота

Диарея или запор, тошнота, боль в эпигастральной области и правом подреберье, кальцинирование желчных камней, повышение активности печеночных трансаминаз, аллергические реакции (высыпания и кожный зуд). При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены ЛС .

Взаимодействие

Алюминийсодержащие антациды, колестирамин и колестипол связывают урсодеоксихолевую кислоту в кишечнике, снижают ее всасывание и ослабляют эффективность. Гиполипидемические ЛС (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин, прогестины могут увеличивать насыщение желчи холестерином и снижать способность УДХК растворять холестериновые желчные конкременты.

Читайте также:  Коды мкб 10 дерматовенерология

Пути введения

Меры предосторожности вещества Урсодезоксихолевая кислота

При длительном (более 1 мес) лечении необходим ежемесячный контроль уровня печеночных трансаминаз, ЩФ , гамма-глутамилтрансферазы и билирубина в крови (особенно в первые 3 мес терапии). Эффективность лечения должна подтверждаться рентгенологическим исследованием и УЗИ желчевыводящих путей (каждые полгода). С целью профилактики рецидивов холелитиаза следует продолжать лечение еще несколько месяцев после растворения камней.

Во время лечения женщинам детородного возраста следует применять надежные методы контрацепции.

Особые указания

Позитивные результаты можно получить лишь при наличии чисто холестериновых (рентгенонегативных) желчных камней размером не более 15–20 мм, при сохраненной функции желчного пузыря и проходимости пузырного и общего желчного протоков.

Чтобы желчный пузырь нормально функционировал, состав кислот должен быть в норме. При нарушении баланса по содержанию элементов желчных кислот, часто возникают болезни, связанные с холестазом или закупоркой протоков конкрементами. Следует изучить основные функции компонента и понять, какую выполняют роль желчные кислоты в организме человека.

Состав

По химической структуре желчные кислоты оказываются наиболее близкими по структуре к холановой кислоте. В структуру этих соединений включено по 5 углеродных колец. Формула – С23Н39СООН. Человеческая желчь состоит преимущественно из холевой и хенодезоксихолевой кислоты.

В толстом кишечнике эти первичные органические соединения перерабатываются во вторичные, состоящие из дезоксихолевой, аллохолевой, литохолевой и урсодезоксихолевой кислоты. Последняя используется в виде препарата для терапии неосложненной желчнокаменной болезни.

В норме у здорового человека желчь имеет качественный состав в таких соотношениях:

  • литохолевая – всего 2% от общего содержания;
  • хенодезоксихолевая – 34%;
  • дезоксихолевая – 28%;
  • холевая – 38%.

При нарушении процентного соотношения желчных кислот, развиваются болезни ЖП и протоков.

Роль желчных кислот

Желчные кислоты выполняют ряд важных функций в пищеварении. Компоненты принимают активное участие в переваривании еды, эмульгировании и усвоении липидов. Органические соединения выполняют важную роль:

  1. Активируют ферменты, участвующие в расщеплении жиров, что улучшает панкреатические свойства ЖКТ.
  2. Желчные кислоты нормализуют кишечную перистальтику.
  3. Проявляют бактерицидный эффект, тормозящий негативное воздействие гнилостных бактерий на кишечник.
  4. Желчные кислоты усиливают расщепление жиров, что в результате нормализует метаболические процессы организма.
  5. Нейтрализуют агрессивное действие соляной кислоты.
  6. Нормализуют кишечную микрофлору.
  7. Желчные кислоты стимулируют синтез холестерина печенью.

Синтез гидроксикислот

Желчные кислоты продуцирует печень в процессе синтеза холестерина. Это важнейшее соединение, участвующее в создании половых стероидов и многих других гормонов. После попадания еды в желудок ЖП сжимается и выбрасывает желчь в двенадцатиперстную кишку. Затем начинается расщепление жиров и усвоение жирорастворимых витаминов – А, Е, Д и К.

После попадания пищи в тонкий кишечник желчные кислоты обнаруживаются в крови. В процессе кровообращения желчные кислоты попадают в печень и соединяются с желчью.

Печень синтезирует 2 типа желчных кислот из холестерина:

  1. Первичные желчные кислоты выделяются гепатоцитами и связываются с аминокислотами глицином и таурином, затем секретируются в составе желчи.
  2. Вторичные желчные кислоты создаются в толстом кишечнике из первичных в процессе сложных ферментативных превращений. В синтезе участвует кишечная микрофлора.

Желчные кислоты бывают парными и с разной структурой. Это позволяет переваривать частицы жира в любом количестве. Желчь у здорового человека циркулирует от 2 до 6 раз в день, в зависимости от частоты приема пищи.

Нарушение метаболизма

Если количество секретируемых желчных кислот снижается, то липиды не перевариваются и не усваиваются организмом в полной мере. В результате усвоение жирорастворимых витаминов становится практически невозможным, что ведет к острому гиповитаминозу. При нехватке ретинола и токоферола (витамины А и Е) возникает сухость кожи, ломкость волос, мышечная слабость, дистрофия, снижение зрения. При неусвояемости кальциферола возникает остеопороз. Нехватка витамина К чревата развитием геморрагий, внутренних кровотечений.

Характерные признаки этого заболевания – возникновение жирного стула, стеатореи. Болезнь характеризуется переизбытком липидов в каловых массах. Также сниженное количество жирных кислот наблюдается при закупорке протоков желчного пузыря. В ходе течения этого заболевания возникает холестаз и перекрытие печеночных протоков.

При повышенных показателях желчных кислот в крови наблюдается разрушение эритроцитов, снижение СОЭ и гипотония. В дальнейшем заболевание приводит к тяжелой анемии, трудно поддающейся терапии. Такое состояние характерно при множественном разрушении печеночных клеток, что сопровождается желтухой – зудом кожи и пожелтением склер. Если отмирают гепатоциты, то это может указывать на злокачественные опухоли печени, гепатиты, жировую дистрофию, синдром Жильбера.

Причины нарушений

Одна из причин нарушения нормального состава и количества желчных кислот – выраженный кишечный дисбактериоз, острые проблемы пищеварения. В любом случае необходимо проводить тщательную диагностику, чтобы решить проблему. Обычно проблема развивается на фоне желчнокаменной болезни или обструкции желчных путей.

Последствия

Игнорирование проблемы может привести к холестазу. Состояние бывает двух типов:

  1. Внутрипеченочный. Возникает при закупорке печеночных протоков. Причины – вирусные болезни печени, хронические патологии.
  2. Внепеченочный. Наиболее частая причина – сопутствующие болезни двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы.

При нарушении количественного содержания желчных кислот изменяется состав желчи. Он становится слишком густым. Возможные причины данного состояния включают:

  1. Избыточное количество холестерина в желчи, что вызывает образование камней.
  2. Неправильное питание, характеризующееся скудностью и однообразием.
  3. Наличие тяжелых гепатобилиарных патологий, включая цирроз или онкологию.
  4. Нехватка жиров в рационе негативно влияет на консистенцию, делая желчь более густой и вязкой.
  5. Различные патологии ЖП, включая загиб, желчнокаменную болезнь, холестаз.
  6. Изменение гормонального фона, что характерно для женщин. В период беременности и климакса сильно повышается риск возникновения метаболических нарушений.
  7. Возможно ухудшение состояния на фоне депрессивных расстройств или приема антидепрессантов.

Другие последствия в долгосрочной перспективе еще хуже. Застой желчи провоцирует расстройства ЖКТ, включая понос и рвоту. На фоне холестаза наблюдается повышенный риск появления конкрементов. Также избыточный билирубин и холестерин выводятся плохо. Если попадает в кровь много холестерина, то это чревато развитием атеросклероза, гиповитаминоза, синдрома мальабсорбции.

Читайте также:  Фурункул лечение на ранней стадии

Диагностика

Существует несколько способов диагностики желчных кислот, которые позволяют выявить количественные и качественные нарушения. Изначальное нарушение в организме можно заподозрить по биохимическому анализу крови. Если наблюдается повышенное содержание билирубина, печеночных проб, то это указывает на нарушения со стороны гепатобилиарной системы. Для более детальной диагностики состояния рекомендуют проводить качественный анализ на желчные кислоты.

Другой вариант проведения диагностики желчных кислот – проба каловых масс. Метод информативный, но трудоемкий, поэтому его редко назначают и предпочитают заменять более простыми и не менее информативными способами.

  1. Пробу с секвенстрацией желчи. В течение трех дней больному дают лекарство холестирамин. Если у пациента возникает сильное нарушение стула, то это указывает на нарушение всасываемость и синтез желчных кислот нарушен.
  2. Проба с гомотаурохолевой кислотой. В течение 4-6 дней проводят сцинтиграмму, в ходе которой определяют наличие или отсутствие синдрома мальабсорбции.

Также помимо лабораторных исследований желчных кислот, важно проводить инструментальные методы диагностики, позволяющие напрямую увидеть состояние органов ЖКТ.

Колориметрические (энзиматические) тесты

Колориметрия – это физический способ проверки химического вещества на определенную концентрацию методом окрашивания раствора. Используют ферментативный колориметрический тест для нахождения желчных кислот в сыворотке и плазме крови. Этот способ назначают редко, так как по информативности он уступает другим вариантам тестирования.

Иммунное радиологическое исследование

Этот метод исследования является наиболее информативным и позволяет точно определить концентрацию каждой желчной кислоты, ее процентное соотношение в общей массе. В настоящее время его редко используют для исследований концентрации желчной кислоты. Обычно иммунное радиологическое исследование назначают при аутоиммунных нарушениях и онкологии.

Дополнительные инструментальные методы

С помощью исследований методом УЗИ или МРТ можно выявить малейшие структурные изменения, воспаления, наличие опухолей или конкрементов в ЖП. В качестве первичной диагностики показано ультразвуковое исследование внутренних органов. УЗИ оценивает состояние паренхимы органа, наличие желчного застоя и его объем, состояние стенок пузыря. Также рассматривают печень, расценивая ее размеры и желчные протоки. Это необходимо для исключения застрявших конкрементов в протоках.

Показания к биохимическому анализу

Биохимию крови назначают в ходе первичной диагностики, для оценки работы внутренних органов, включая печень, почки, желчный пузырь, поджелудочную железу. С помощью биохимии крови также можно определить липидный и углеводный обмен, баланс электролитов, микроэлементов, витаминов.

Если пациента беспокоит желтуха, зуд кожи, кислая или горькая отрыжка по утрам, тошнота, рвота, стеаторея или нарушения стула, то проведение биохимического анализа крови является обязательным. При нарушениях со стороны гепатобилиарной системы обычно наблюдается повышение показателей билирубина, печеночных ферментов – АСТ и АЛТ. Печеночные пробы являются не только маркером здоровья печени, но и сердца.

Также у лиц, страдающих от заболеваний ЖП и печени, в большинстве случаев обнаруживаются нарушения в липидограмме. Наблюдается повышение холестерина, триглицеридов, растет индекс атерогенности. Липопротеиды высокой плотности снижаются на фоне повышения липопротеидов низкой плотности. Со временем стойкие нарушения в липидограмме приводят к болезни сосудов – атеросклерозу. Без своевременной терапии атеросклероз чреват инфарктом и инсультом.

Подготовка к исследованию крови

Пациент сдает анализы натощак. Последний прием пищи – за 12 часов до начала сбора крови. С утра можно пить только простую воду. За 2-3 дня до анализа исключают алкоголь, жирную и жареную пищу. Рекомендуется максимально простое и здоровое питание.

Терапия

Лечение зависит от поставленного диагноза. Возможно использование желчегонных препаратов, гепатопротекторов и скрепляющих средств. При камнях в желчном самый эффективный метод лечения – операция по удалению. Обязательно корректируют рацион.

Заключение

Качественный состав желчных кислот напрямую влияет на состояние здоровья. При нарушении состава наблюдаются негативные метаболические ухудшения, влияющие на здоровье желчного пузыря, печени и сосудов.

деоксихолевая кислота

имена
название IUPAC
  • 83-44-3Y
  • Интерактивное изображение
  • CHEBI: 28834Y
  • ChEMBL406393Y
  • 193196Y
  • DB07690Y
  • 610
  • C04483N
  • 222528
  • 005990WHZZY

Дезоксихолевая кислота ( сопряженное основание дезоксихолат ), также известная как холановая кислота , Kybella , Celluform Plus , Belkyra и 3 & alpha;, 12α-дигидрокси-5β-cholan-24-овая кислота , является желчной кислотой . Деоксихолевая кислота является одним из вторичных желчных кислот, которые являются побочными продуктами метаболизма кишечных бактерий. Две первичные желчные кислоты , секретируемые печени являются холевой кислоты и хенодезоксихолевой кислоты . Бактерии метаболизируют хенодезоксихолевую кислоту во вторичную желчной кислоте литохолевой кислоты , и они метаболизировать холевую кислоту в дезоксихолевую кислоту. Существуют дополнительные вторичные желчные кислоты, такие как урсодезоксихолевая кислота . Дезоксихолевая кислота растворит в спирте и уксусной кислоте . В чистом виде , он приходит в белом кремовый виде кристаллического порошка.

содержание

  • 1 Приложения
  • 2 Исследования в области иммунологии
  • 3 Исследования в области рака
  • 4 Факторов , влияющих на уровни деоксихолата
  • 5 Ссылки

Приложения

Деоксихолевая кислота использовалась с момента его открытия в различных областях человеческой медицины. В организме человека деоксихолевая кислота используется в эмульгирования из жиров для поглощения в кишечнике . Он не имеет, в некоторых странах ( в том числе и Швейцарии) был лицензирован в качестве эмульгатора в пищевой промышленности, но это уже не часто. Вне тела используется в экспериментальной основе cholagogues и также используется , чтобы предотвратить и растворить камни в желчном пузыре .

В исследовании деоксихолевую кислота используется в качестве мягкого моющего средства для выделения мембранных белков , ассоциированных с . Критическая концентрация мицелл для дезоксихолевой кислоты составляет примерно 2.4-4 мМ.

Дезоксихолат натрия, натриевая соль дезоксихолевой кислоты, часто используют в качестве биологического моющего средства для лизиса клеток и солюбилизации клеточных и мембранных компонентов. Дезоксихолат натрия смешивает с фосфатидилхолином , используется в мезотерапии инъекциях для получения липолиза, и был использован в качестве альтернативы хирургического иссечения в лечении липомы.

Deoxycholates и производные желчных кислот в целом активно изучаются как структуры для включения в нанотехнологии. Они также нашли применение в качестве компонентов микролитографии photoresistant.

В Соединенных Штатах, деоксихолевая кислота, под торговым названием Kybella, утверждаются Администрацией пищевых продуктов и лекарственных средств для снижения умеренного до тяжелого жира ниже подбородка . При введении в подбородочной жир, деоксихолевая кислота помогает разрушить жировые клетки. Kybella производится Kythera Биофармацевтика.

Исследования в области иммунологии

Ее функция в качестве моющего средства и разделительного средства для мембранных белков также подходит его для производства белка наружной мембраны (OMP) вакцин , таких как MenB, норвежская вакцина , разработанной в начале 1990 — х. MeNZB вакцина была получена с использованием того же метода.

Деоксихолевая кислота является одним из основных компонентов традиционной китайской медицины «Niuhuang», что означает «волы желтый» и является bilestone волов. Это использовалось в течение двух тысячелетий в непроверенном убеждении , что он лечит воспаление и усиливает иммунную систему.

Дезоксихолевая кислота связывает и активирует мембранный фермент НПДОЗ-PLD , который катализирует высвобождение эндогенных каннабиноидов анандамида и других N-ацилэтаноламины . Эти биологически активные сигнальные молекулы играют важную роль в нескольких физиологических путей , включая стресс и боль ответ, аппетит , и продолжительность жизни .

Некоторые публикации указывают на эффект дезоксихолевой кислоты в качестве иммуностимулятора из врожденной иммунной системы , активизируя ее основных акторов, макрофаги . Согласно этим публикациям, достаточное количество дезоксихолевой кислоты в организме человека будет соответствовать с хорошей иммунной реакцией неспецифической иммунной системы. Клинические исследования , проведенные в 1970 — х и 1980 — х годах подтверждают ожидание того, что деоксихолевая кислота участвуют в природных процессах заживления местных воспалений , различных видов герпеса , и , возможно , рака .

Исследования в области рака

Деоксихолат и другие вторичные желчные кислоты вызывают повреждение ДНК. Вторичные желчные кислоты увеличивают внутриклеточное образование химически активного кислорода и активных форм азота приводит к увеличению окислительного стресса и повреждению ДНК. Как показано на рисунке в этом разделе, дезоксихолат добавлены к диете мышей повышает уровень 8-оксо-дО , окислительного повреждения ДНК, в ободочной эпителия мышей. Когда уровень дезоксихолата-индуцированного повреждения ДНК высока, ферменты репарации ДНК , которые обычно обратный повреждение ДНК может быть не в состоянии идти в ногу.

повреждение ДНК часто было предложено в качестве одной из основных причин рака. Повреждение ДНК может привести к раке, вызывая мутацию.

Когда дезоксихолат добавляли в пищу мышей таким образом, чтобы их фекалии, содержащихся дезоксихолат примерно на том же уровне, присутствующих в экскрементах человека на диете с высоким содержанием жира, 45% до 56% мышей развился рак толстой кишки в течение следующих 10 месяцев. Таким образом, облучение толстой кишки к деоксихолату может вызывать рак у мышей.

У людей, более высокие уровни ободочного деоксихолата связаны с более высокими частотами рака толстой кишки. В качестве примера, фекальные концентрации деоксихолата в афро-американцах (которые едят с относительно высокие содержания жиров) более чем в пять раз выше, чем фекальный деоксихолат коренных африканцев в Южной Африке (которые едят с низкими содержанием жиров). Мужчина афро-американцев имеют высокий уровень заболеваемости раком толстой кишки 72 на 100000, в то время как коренные африканцы в Южной Африке имеют низкий уровень заболеваемости раком толстой кишки менее 1 на 100000, более чем 72-кратное различие в частоте рака толстой кишки.

Факторы, влияющие на уровень деоксихолата

Целый ряд факторов, в том числе питания, ожирения, и физических упражнений, влияет на уровень деоксихолата в толстой кишке человека. Когда люди переключались от их обычного рациона на мясо, яйцо и сыр на основе диету в течение пяти дней, дезоксихолат в их фекалиях увеличились факторами 2 до 10 раз. Крысы, кормили диеты с либо 30% говяжьим жиром ( с высоким содержанием жира) или 5% животным жиром говядины ( с низким содержанием жира) были почти в 2 раза больше дезоксихолата в их фекалиях на высоком жире по сравнению с диетой с низким содержанием жира. В этом исследовании, добавляя дополнительные пищевые элементы куркумина или кофейной кислоту с высоким содержанием жира крыс (30%) говяжий жира диета уменьшила дезоксихолат в их фекалиях до уровней , сопоставимых с уровнями , наблюдаемых у крыс на диете с низким содержанием жира. Куркумин является компонентом специи куркумы и кофейная кислота является высокооктановый компонент в некоторых фруктов и специй. Кофейная кислота также пищеварительный ломка продукт хлорогеновая кислоты, высоко в кофе и некоторых фруктов и овощей.

В дополнение к жирам, тип или количество белка в рационе может также влиять на уровень желчных кислот. Переключение из рациона с белком, представленного казеином на диету с белком, представленного гидролизатом белка лосося привело к стольким, сколько 6-кратному увеличению уровней желчных кислот в плазме крови крыс. В организме человека, при добавлении с высоким содержанием белка в рационе с высоким содержанием жира повышен уровень деоксихолатом в плазме почти на 50%.

Ожирение связано с раком, и эта связь частично через деоксихолатом. У тучных людей, относительная доля Firmicutes (грамположительные бактерии) в микробиоты кишечника увеличивается по что приводит к большей конверсии не-генотоксического первичной желчной кислоты, холевой кислоты, канцерогенных деоксихолатом.

Упражнение уменьшает дезоксихолат в толстой кишке. Люди, чей уровень физической активности поместили их в верхней трети было снижение на 17% в концентрации фекальных желчных кислот по сравнению с теми, чей уровень физической активности помещают их в нижней трети. Крысы, снабженные тренажерного колеса имели более низкое отношение вторичных желчных кислот в первичных желчных кислот, чем оседлых крыс в их фекалиях. Существует положительная ассоциация физических упражнений и физической активности с профилактики рака, толерантности к раковым направленной терапии (лучевой и химиотерапии), снижение рецидивов, и увеличение выживаемости.

Ссылка на основную публикацию
Хлоргексидин свечи показания к применению
Инструкция русский қазақша Торговое название Международное непатентованное название Лекарственная форма Суппозитории вагинальные, 16 мг Состав Один суппозиторий содержит активное вещество:...
Химический состав вареной колбасы
По своему химическому составу колбасные изделия представляют Ценный пищевой продукт, являющийся одним из существенных источников белка в питании человека. Химический...
Химотрипсин рецепт
Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Химотрипсин относится к группе протеолитических лекарственных средств, которые получают из поджелудочной железы рогатого скота....
Хлоргексидина биглюконат для чего он нужен
При бактериальных заражениях, воспалении десен применяется Хлоргексидин. Этот кожный антисептик имеет широкий спектр сфер использования, выпускается в нескольких форматах, которые...
Adblock detector