Хронический атрофический ринофаринголарингит

Хронический атрофический ринофаринголарингит

Если организм здоров, он способен себя защитить от бактерий, вирусов, а также других опасных для него факторов. Так уж позаботилась природа о самом любимом своём питомце – человеке. Органы дыхательной системы не исключение. Они покрыты слизистой, которая противостоит вредоносному влиянию извне. Но случается, что иммунитет даёт сбой и в органах верхней дыхательной системы начинается воспалительный процесс. Внезапно хочется прокашляться оттого, что в горле появилось першение, сухость. Если открыть рот и посмотреть в зеркало, то слизистая сухая и как будто бы покрыта бесцветным лаком. Эти симптомы напоминают признаки атрофического фарингита. Но чтобы точно узнать диагноз и схему лечения нужно всё-таки обратиться к врачу.

Определение заболевания

Болезнь, при которой происходит воспаление стенок гортани, называется фарингитом. Нисходящее воспаление, дающее толчок развитию острого фарингита – острый катар носа. Он бывает острым и хроническим. Хронический фарингит подразделяется на:

  • Катаральный;
  • Гипертрофический;
  • Субатрофический;
  • Гранулезный;
  • Атрофический.

Основные признаки катарального и гипертрофического фарингита – скопление слизистых мокрот. Именно они, действуя на рецепторы, вызывают покашливание и желание выплюнуть скопившуюся мокроту, отхаркать. Кроме того, слизистая при осмотре гиперемированная, а при гипертрофической форме ещё и может быть покрыта фолликулами в виде красных выступающих зёрен. А вот при атрофическом фарингите слизистая оболочка пересушена и имеет вид участка в глотке покрытого лаком. Такое заболевание может закончиться прогрессирующим склерозом слизистой оболочки и не только. В атрофический процесс будет задействован подслизистый слой, а также железистый и лимфоидный аппарат.

Причины возникновения

Атрофический фарингит может возникнуть на фоне острого фарингита, а также:

  • Хронического тонзиллита (воспаление преимущественно нёбных миндалин, которое способно регулярно повторяться под действием каких-либо внешних раздражителей);
  • Синусита. Воспалительное заболевание околоносовых пазух бактериальной, вирусной, грибковой или аллергической этиологии;
  • Ринита. Насморк – воспаление слизистой оболочки носа;
  • В результате застойных процессов в венозной системе. Такое может случиться при болезнях сердца, печени, почек;
  • В связи с вредными условиями труда, злоупотреблением алкоголя, табакокурением;
  • Неконтролируемого применения сосудосуживающих средств.

Атрофический фарингит преимущественно болезнь взрослых. Дети почти не страдают этим заболеванием.

Симптомы

Симптомы фарингита атрофического отличаются от острой формы только тем, что слизистая глотки не гиперемированная, а также не покрыта слизисто-гнойным налётом. Нет фолликул, напоминающих красные зёрнышка. Другие симптомы точно такие же, как и при остальных формах заболевания:

  1. Постоянное ощущение сухости в горле.
  2. Болезненность в горле, но не слишком ощутимая. Першение в области глотки.
  3. Глотать больно.
  4. Слюна вязкая, густая.
  5. Нервозность, депрессия, нарушение сна.
  6. Может начаться сухой кашель, появиться хрипота в голосе.

При визуальном осмотре горла можно видеть на слизистой корочки, а в промежутках – слишком истончённую слизистую оболочку, матово-блестящую, напоминающую поверхность, покрытую лаком.

При появлении первых симптомов необходимо пойти на приём к врачу для диагностирования и назначения соответствующей схемы лечения.

Возможные осложнения

Конечно же, атрофические изменения влияют на качество жизни человека. Постоянный дискомфорт при глотании, першение раздражают. Некоторые пациенты даже стараются есть меньше, чтобы не испытывать боль при глотании. Появляется депрессия, раздражительность. Ведь человек даже во сне не может отдохнуть. Кроме того, возможно появление таких заболеваний:

  • Трахеит. Это воспалительное заболевание трахеи. Болезнь изматывает все силы, так как постоянно нужно бороться с кашлем. Сухим, лающим;
  • Ларингит. Воспаление гортани. Симптомы почти те же что и при атрофическом фарингите. Вот только на время и голос можно потерять;
  • Бронхит. Болезнь, при которой поражаются стенки бронхов расположенных внутри лёгких. В хронической форме заболевание приобретает очень серьёзные формы;
  • Гайморит. Воспаляются слизистые гайморовых пазух. В отдельных случаях могут воспалиться их костные стенки;
  • Ринит. Самое распространённое респираторное заболевание. Насморк – воспаление слизистой носа.

Но самое плохое – появление новообразований. Они могут быть доброкачественными и злокачественными. А это уже не консервативное лечение, а в большинстве случаев оперативное вмешательство.

Лечение

Истончённая слизистая требует к себе особенного внимания. Поэтому лечение направлено на:

  • Устранение причин болезни;
  • Регенерацию слизистой оболочки, улучшение её работы;
  • Разжижение мокроты.

Но, прежде всего, отоларинголог поставит точный диагноз исходя из результатов проведенных процедур:

  • Визуального осмотра;
  • Выявление причин болезни. Как то: заболевания органов сердечно-сосудистой системы и ЖКТ;
  • Фарингоскопии;
  • Изучение этиологии заболевания, возбудителя. Для этого необходимо будет сделать мазок со слизистой из глотки.

Перед тем как назначить медикаментозное лечение атрофического фарингита специалист должен убрать факторы, провоцирующие заболевание. А именно в первую очередь необходимо лечить то, что дало толчок к развитию болезни. То есть устранить основные причины.

Медикаментозным способом

Медикаментозное лечение направлено в первую очередь на устранение основных причин заболевания. То есть при любом подозрении больной отправляется на консультацию к гастроэнтерологу или кардиологу. Потому как атрофический фарингит может быть симптомом заболевания какого-то органа сердечно-сосудистой системы или желудочно-кишечного тракта.

Читайте также:  Аллергологическое обследование при экземе

Далее начинается симптоматическое лечение, которое заключается в устранении дискомфорта в области глотки. Можно проводить полоскания растворами, которые имеют щелочную реакцию, щелочно-масляные ингаляции.

Также смазывают глотку йод – глицерином.

Несколько раз на день обрабатывают пораженные места Люголем. Это спрей, в основе которого йод. Самое бюджетное лекарственное средство для лечения воспаления слизистой горла.

Люголь использовать только в период обострения. Йод сушит слизистую.

Можно полоскать рот антисептическими растворами. Такими, например, как Ротокан. Лекарство на растительной основе. Оказывает ранозаживляющее действие. Кроме того, средство ещё и антиоксидант.

Для повышения местной защиты слизистой глотки применяют Гексализ, Лизобакт.

Орошают слизистую поверхность с помощью аэрозолей Аквалор, Аквамарис.

Если будет выявлен бактериальный возбудитель, то в период обострения назначают антибактериальные средства. Хорошо себя зарекомендовали Аугментин, Азитромицин. Также можно использовать аэрозоль, обладающий антибактериальным и противовоспалительным действием – Биопарокс.

Лекарственные препараты этой группы нужно принимать, соблюдая все сроки и дозы, которые указаны в инструкции к медикаментозному средству.

Для восстановления повреждённых тканей используют Солкосерил-гель, Карталин, экстракт прополиса.

При атрофическом фарингите очень хорошие результаты достигаются, если проводить разнообразные физиологические процедуры. Такие, например, как УВЧ, УФО, лазерное воздействие. Благодаря им, кровь приливает к слизистой глотки.

Полоскание препаратами, в основе которых сульфаниламиды (Ингалипт) не рекомендовано. Они подсушивают слизистую.

Люди, которые страдают атрофическим фарингитом, должны проходить регулярный профилактический осмотр у отоларинголога.

Народными средствами

Есть много эффективных народных рецептов, которые применяют при заболеваниях органов верхней дыхательной системы. Куда относится и атрофический фарингит. Использование народных рецептов поможет смягчить горло, облегчат состояние больного.

Можно пить натощак утром и вечером чай из сухих ягод малины (горстка), липового или майского мёда (столовая ложка), любого растительного масла (чайная ложка) и измельчённого корня имбиря (чайная ложка). Всё смешать и залить 750 мл кипятка. Поставить на минуту на слабый огонь.

Чайную ложечку любого качественного мёда растворить в горячей воде. Пусть остынет до 37 градусов и можно полоскать горло.

Мёд аллерген. С осторожностью использовать людям склонным к аллергическим реакциям.

Ложку с горкой семян льна, по десертной ложке донника, алтея и ромашки перемешать. Добавить чайную ложку порошка имбиря. Столовую ложку смеси залить в термосе 1 стаканом кипятка. Очень хорошее смягчающее средство для полоскания горла.

Также хорошо очистят горло и смягчат его отвары трав, таких как ромашка, шалфей, календула.

Порошок корня аира хорошее дезинфицирующее средство, а вместе с ромашкой ещё и противовоспалительное. Если к ложке смеси добавить верескового или майского мёда, а потом прокипятить не более 1 минуты, то получится эффективное средство для лечения хронического фарингита.

Хорошо подойдут для ингаляций отвары почек сосны, чабреца.

Столовую ложку инжира положить в кастрюльку и залить двумя стаканами воды. Пусть минут десять покипит. Как только остынет, можно принимать по стограммовому стаканчику не менее 4 раз на день.

В кастрюлю насыпать половину стакана семян аниса. Добавить стакан воды, да и дать покипеть минут пятнадцать. Отцедить, добавить 50 грамм мёда и всего одну столовую ложку качественного коньяка. Пить надо по столовой ложке через каждые полчаса.

Профилактика

Если заболевание диагностировано, то необходимо избегать обострений. А это, прежде всего, щадящая диета. Не должно быть в пище острых приправ. Горького, солёного, кислого. Газированные напитки тоже надо исключить из своего меню. Пища не должна быть жесткой. Например, не рекомендуются к употреблению орехи или семечки.

  • Стараться не переохлаждаться и не перегреваться;
  • В комнате проводить постоянно влажную уборку. Относительная влажность в жилом помещении во все сезоны года не должна быть ниже 60%;
  • Санация ротовой полости;
  • Лечение любых простудных заболеваний верхних дыхательных путей;
  • Постараться бросить курить;
  • Если работаете на вредном производстве, придётся менять место работы;
  • Ежегодно хотя бы пару недель пожить в санатории в сосновом бору.

Атипичная пневмония – симптомы и лечение

Лечение кашля при бронхиальной астме описано тут.

Читайте также:  Косметическое масло для глаз от морщин

Видео

Выводы

Атрофический фарингит – одна из форм хронического фарингита. Происходит истончение стенок слизистой, появляются на ней корочки. Человек чувствует дискомфорт при глотании. Если болезнь не лечить, то могут быть осложнения. Самое серьёзное из которых – онкологическое заболевание. Но прежде чем приступать к лечению нужно болезнь диагностировать. А это может сделать только врач. Впрочем, как и назначить нужные медикаменты и процедуры. Облегчить состояние помогут и народные средства. Но их применять можно только в комплексе с медикаментозными препаратами.

Атрофический ринит (озена) – хронический ринит, характеризующийся атрофией (истончением) слизистой оболочки носа и находящихся в ней нервных окончаний, что приводит к расширению носовых ходов. Заболевание может носить первичный и вторичный (после травм, операций в носовой полости) характер.

Причины

Заболевание возникает в результате дегенеративных и склеротических изменений слизистой оболочки в носу. Причины атрофического ринита:

  • наследственный фактор;
  • частые острые риниты;
  • переохлаждение организма;
  • неблагоприятные климатические условия;
  • несоблюдение гигиены носовой полости;
  • травмы, операции на слизистой оболочки носа;
  • нехватка витаминов C, D, железа;
  • профессиональная деятельность, связанная с работой в запыленных или задымленных помещениях.

Симптомы атрофического ринита

Характерные для атрофического ринита симптомы представляют собой:

  • сухость в носу;
  • образование корочек в носу;
  • ощущение стянутости в носу;
  • носовые кровотечения;
  • снижение или частичная потеря обоняния;
  • неприятный запах из носа;
  • вязкое носовое отделяемое желто-зеленого цвета;
  • сильные головные боли, головокружения.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Автореферат диссертации по медицине на тему Диагностика, лечение и профилактика атрофических изменений верхних дыхательных путей в условиях жаркого климата

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ОРДЕНА ЛЕНИНА ИНСТИТУТ УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ВРАЧЕЙ

На правах рукописи ИСАКБАЕВ МАМАНИЯЗ УДК 616. 211-002. 27 +616.22.002.2+616.321-002

ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА АТРОФИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ В УСЛОВИЯХ ЖАРКОГО КЛИМАТА

14.00.04— болезни уха, горла, носа

диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Работа выполнена в ЛОР—отделении Багдадской Ц. Р. Е. Ф.ерганской области и кафедре уха, горла, носа Андижанского государственного медицинского института им. М. И. Калинина.

Доктор медицинский наук, профессор Алимов А. И,

Доктор медицинских наук, профессор Константинова Н. П., Доктор медицинских наук, профессор Антонив В. Ф. Ведущее учреждение — Киевский научно-исследовательский: институт уха, горла и носа.

Защита диссертации состоится « с -V £ Наименование болезни | муж. 25 7 42

кнй рциофарннголагингнт 33 31 23 32 9

Всего . 1 (5 2.7 СШЯЕПВСЯ 110 1:4 ‘»бгГ

Тщательно изучали анамнез больных с целью выявления факторов, которые могли бы способствовать развитию атрофпческого процесса верхних дыхательных путей. Всем больным производили общий клинический анализ крови, мочи, флюрографшо трудно:’! клетки, сахар крови. Изучали также йодный обмен, содержание железа и активность лпзоцима г, сыворотке крови, слизи носа и слюны.

Всем больным производили рнноскопую, фарингоскопию, и непрямую ларингоскопшо по методу, описанному во всех учебниках оториноларингологии.

Основную группу 322 человека составили больные с первичными атрофичеекпмн н субатрофнчееккмп изменениями слизистой оболочки верхних дыхательных путей, не страдающие заболеваниями кишечника, желудка, щитовидной железы и печени. Отобранные больные консультированы терапевтом, эндокринологом п невропатологом.

Для сравнения результатов клишшо-биохтшческих и функциональных методов исследования в качестве контрольной обследована группа из 40 здровых лиц (мужчин—14, женщин—20) в возрасте от 20 до 60 лет.

Результаты обследования заносились в специальную составленную учетную карту больного. Карта включала паспортную часть (фамилия, имя, отчество, пол, возраст, профессия и т. д.), жалобы больного, историю заболевания (начало и длительность, особенности . течения, частоту обострений, проводимое ранее лечение), историю жизни (условия труда и быта, сопутствующие и перенесенные ранее заболевания, голосовая нагрузки) и данные объективного наблюдения ЛОР—органов. В карту вносились данные лабораторного обследования.

Установлено, что атрофическне и субатрофические изменения верхних дыхательных путей встречались у людей разных профессий (колхозники—75, рабочие—81, служащие—68, школьники—68 прочие —30).

На основании полученных данных клиники, биохимических исследований разработана методика комплексного лечения изученных больных.

Проведены функциональные исследования. Сюда относятся, определение рН слизи полости носа и глотки, ольфактометрня, двигательная функция мерцательного эпителия носа, выделительная функция носа, чувствительность полости носа и глотки, цитологическое исследование полости носа и глотки. Конкретная группа подвергалась тем же исследованиям.

Читайте также:  Сильный зуд после пиявок

Как видно из таблицы № 1, субатрофический ринит встречался одинаково часто как у мужчин и женщин, хронический субатрофический ринит встречался у половины больных в. возрасте до 20 лет. В то же время субатрофический фарингит встречался у женщин в 3 раза чаще, чем у мужчин и в 2 раза чаще в возрастной группе от 21 до 40 лет, по сравнению с другими возрастными группами.

Мы изучали состояние ЛОР—органов после различных санирующих- операций (тонзиллэктомии, иодслизистых резекций на носовой перегородке). С 1977 года по 1986 год осмотрено 932 больных после различных операций. Из них у 730 (78,3%) существенных отклонений ЛОР—органов нет, а у 202 (21,7%) пациентов отмечены изменения со стороны полости носа, глотки и гортани: хронические субатрофические, атрофическне изменения.

Для изучения йодного обмена пользовались балансовым методом, который до некоторой степени указывает потребность организма в йоде,

Для определения потребности организма в йоде использован метод Л. Н. Лапина с соавт. (1969). Метод Л. II. Лапина с соавт. дает возможность определить насколько потребность организма в йоде

повышена или наоборот снижена.

Йодный баланс нами изучен у 107 больных (мужчин—41, женщин—66) с атрофическими изменениями верхних дыхательных путей (табл. 2).

Сравнение йодного баланса у больных с атрофическими н субатрофнчесшши изменениями верхних дыхательных путей и здоровых лиц

.¡.Йодный балансу больных . 58,08 16,40 1,58 5,40 0,001

2. Йодный балаьс у здоровых лиц. 71,92 5,95 1,98

Как видно из таблицы 2, количество пыдсленны с мочой йодндов в среднем 58,08% (М + , 58,08 1,58). В то время, как у контрольной группы, состоящей из 40 здоровых лиц, этот процент составил 71,92% (М -1- , 71,92 + 1,98). При сравнении результатов у больных процент выделения йодов намного меньше (задержка п организме больше), чем у контрольной группы у здоровых лиц (задержка в организме меньше). Этот показатель свидетельствует о дефиците йода в организме больных с атрофическими и субатрофнчесшши изменениями верхних дыхательных путей табл. 3).

Сравнительная характеристика йодного баланса у больных с атрофичеекпмн и субатрофическими изменениями верхних

Больные с нарушением йодного баланса

Больные без нарушения йодного баланса

1 Хронический субатрофи-

2. Хронический субатрофи-ч’чкий фарингит . Я. Хронический а рофичес-кчй ри 11( фарингит . . . 4. Хронический ¿трофический ринофаринголарннгит

Из табкивд 3 видно, что нарушение йодного баланса имеет место у 84 из 107 больных, то есть почти в 80% случаев. При этом отмечена закономерность —с распространенностью процесса увеличивается процент нарушения йодного баланса. Так, например, при хроническом субатрофическом рините было нарушений 73,9% больных, а при хроническом атрофическом рннофарннголарингите их было 89,5%. Изучение йодного баланса следует включать в план диагностического обследования, указывающего на распространенность процесса и дает нам основание для назначения препаратов ¡»¡ода во внутрь, с целыо компенсации недостаточности йода в организме больных с атрофическими ринофаринголариигнтами.

В работах А. И. Бикбаевои отмечено снижение функционального состояния щитовидной железы у больных озеной, но работ, посвященных изучению функционального состояния щитовидной железы у больных при банальных атрофических процессах верхних дыхательных путей в доступной нам литературе мы не нашли.

Функциональное состояние щитовидной железы изучали по методу Баркера в модификации Т. Ф. Комаровой с соавт, (1964) исследовано 124 больных.

Функциональное состояние щитовидной железы определяли через изучение бслковосвязанного йода. Данные об итогах изучения сгруппированы в таблице 4.

Функциональное состояние щитовидной железы у 124 больных с атрофическими и субатрофнчесшши изменениями верхних дыхательных путей по результатам определения СБИ крови (в н/моль/лнтрах)

1. У 124 больных показатели СБИ крови . 4-9,70 536.00 21,°0 1,49>0,П5

2. У здоровых лиц . 370,30 59,10 15, 6

Из таблицы Л видно повышение содержания белковосвязанного иода у больных по сравнению со здоровыми. Однако разница эта статистически недостоверна (409,70 нормаль/моль/литр) у больных против (370,30 нормаль/моль/литр у здоровых (Р > 0,05).

Распределение больных по признакам изменения, связанного белком йода крови

С новы-ше шеч СБИ

Со снижением СБИ

Без изменения СБЙ

I. Хронический субатро-фический ринит . 1 -Хронический субатро-фический фарингинг . 3 3. Хронический атрофн-ческий ринофзрингит 3 Хронический атрофи-ческий ринофарингола-рингит. 6

Ссылка на основную публикацию
Хронический атонический колит
Кафедра внутренней медицины № 3 и эндокринологии Харьковского национального медицинского университета "Лучшие традиции, инновационные технологии" Ukrainian Russian English Форма контактов...
Хорошие слова мужчине
Мужчины ценят теплое отношение не меньше, чем женщины. Они с благодарностью принимают от женщин комплименты, признания в любви. В этой...
Хорошие таблетки для ума
Заказать препараты для улучшения мозгового кровообращения Препараты для улучшения мозгового кровообращения используют при разных заболеваниях. Жители Москвы, Санкт-Петербурга, Московской и...
Хронический атрофический ринофаринголарингит
Если организм здоров, он способен себя защитить от бактерий, вирусов, а также других опасных для него факторов. Так уж позаботилась...
Adblock detector