Хронический запор долихосигма

Хронический запор долихосигма

О болезни

Согласно статистике, треть населения планеты страдает подобной аномалией развития, но не все правильно понимают, что такое долихосигма. Данная патология предполагает увеличение размеров органа, который перекручиваясь, образует лишние петли. Они постоянно меняют положение и нарушают нормальное функционирование толстого кишечника. На самом же деле заболевание встречается гораздо чаще, но вследствие отсутствия симптоматики не всегда диагностируется.

В современной медицине выделяется несколько вариантов аномального развития органа, вследствие чего данный термин при определении заболевания считается некорректным. В обычном состоянии сигмовидная кишка имеет размеры 24-46 см. При уменьшении данного показателя говорят о брахисигме, если она становится длиннее, речь идет о долихосигме.

Формы

В клинической практике встречаются варианты, имеющие как врожденный, так и приобретенный характер. В первом случае это обусловлено генетическими особенностями, неправильным поведением матери во время беременности, а также внутриутробными инфекциями плода. Во втором – нарушение может быть спровоцировано погрешностями питания или беспорядочным образом жизни. На самом деле долихосигма кишечника как у взрослых, так и у детей, имеет несколько вариантов развития. Специалисты различают всего три клинических стадии течения, возникающих последовательно. Вариабельность зависит от степени и тяжести поражения органа.

Компенсированная

Начальная стадия, характеризующаяся периодически возникающими задержками опорожнения, длительность которых не превышает 3 дней. Дефекации можно достичь путем приема слабительных средств. Общее состояние не страдает, симптомы выражены недостаточно ярко.

Субкомпенсированная

На данном этапе наблюдается стойкое формирование запоров, которые возникают регулярно. Заболевание протекает на фоне выраженного болевого синдрома спастического характера, метеоризма, а также стертых признаков общей интоксикации. Коррекция питания наряду с приемом слабительных медикаментов оказывается малорезультативной. Возможным вариантом опорожнения кишечника является клизма.

Декомпенсированная

Поздняя стадия хронического копростаза появляется в случае, если продолжительность заболевания составляет более 7 лет. Запоры становятся нормальным явлением, их протяженность достигает недели. Интенсивность болей, которые носят постоянный характер, возрастает, появляются признаки кишечной непроходимости. Аномальный орган раздувается, что обусловлено скоплением газов и каловых масс.

Стертая клиническая картина часто является причиной позднего выявления аномалии. Это приводит к развитию общей интоксикации организма, которая сопровождается слабостью, головной болью, тошнотой, заканчивающейся рвотой, гипертермией.

Выходом из сложившейся ситуации становится срочная госпитализация и оперативное вмешательство. Любая стадия считается опасной для пациента из-за возрастания риска развития перитонита. Поэтому при стойких задержках стула необходимо посоветоваться со специалистом.

Причины

Истинные причины аномального развития сигмовидной кишки до конца не выявлены. Существует множество противоречивых теорий возникновения аномалии. Некоторые считают ее нормой, так как у определенного числа пациентов отсутствуют какие-либо проявления. Другие же рассматривают ее как патологию, поскольку она приводит к образованию структурных и функциональных нарушений.

Врожденная форма, которая чаще всего присуща детскому организму, развивается из-за воздействия следующих причин:

  • влияние неблагоприятной экологической обстановки и иных климатических условий на течение беременности;
  • прием медикаментов определенных групп;
  • инфекционные болезни в период внутриутробного развития плода;
  • генетическая предрасположенность.

Приобретенная форма, наоборот, выявляется преимущественно у взрослого населения. В данном случае удлинение сигмовидной кишки обусловлено:

  • гиподинамией;
  • погрешностями питания, связанными с употреблением мясной и углеводистой пищи;
  • нарушениями процесса пищеварения.

Признаки

Симптомы долихосигмы на раннем этапе считаются настолько невыразительными, что заподозрить наличие лишнего участка ободочной кишки не представляется возможным. Диагноз ставится врачом при проведении обследования пациента по абсолютно иной причине. Специфические признаки долихосигмы у взрослых начинают проявляться по мере заполнения кишечного тракта каловым содержимым и накопления токсических веществ в организме. Выраженность аномального нарушения напрямую связана с тяжестью функциональных и морфологических изменений в поврежденном органе.

Запоры

У детей задержки носят упорный характер и обычно выявляются в период от шести месяцев до года. Причиной становится введение первого прикорма, преобладание смешанного или искусственного питания. 30-40% детей страдают задержкой стула в возрасте от 3 до 6 лет. У взрослых дефекация иногда отсутствует на протяжении 2-3 суток. Каловые массы приобретают вид «овечьего» и характеризуются сильным зловонием. Хронический копростаз на фоне долихосигмы чаще развивается у мужчин, отличается тяжелым течением и сопровождается развитием осложнений. Вследствие застоя кала нарушается иннервация кишки, что приводит к недержанию.

Вздутие живота

Данное состояние характерно для долихосигмы, поскольку наличие лишних петель затрудняет высвобождение газов, образующихся из-за застойных явлений. Это приводит к нарушению микрофлоры, развитию дисбактериоза, и ухудшению моторики кишечника. Тяжесть также является следствием изменений, происходящих в «мертвых» петлях сигмовидной кишки.

Абдоминальный болевой синдром

Считается характерным симптомом при долихосигме. Формируется на фоне углубления застойных явлений и локализуется в околопупочной и подвздошной области. Часто иррадиирует в левый бок, поскольку именно там находится ободочная кишка. Боль носит спастический характер, и усиливается при пальпации. Если патологический процесс сопровождается воспалением и структурным повреждением кишечника (фиброзом, рубцами), то она ощущается и в паху.

Астеновегетативные проявления

На фоне прогрессирования патологического процесса часто появляются такие состояния, как мышечная слабость, быстрая утомляемость, головная боль, тремор конечностей и нарушения сна. Это обусловлено развитием интоксикации, происходящей в ободочной кишке. Долихосигма у большинства взрослых вызывает ухудшение половой функции, снижает либидо. Кроме того, со временем появляются диспептические расстройства, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита.

Диагностика

Первичным способов диагностики считается сбор анамнеза, внешний осмотр пациента и пальпация брюшной полости. Важно дифференцировать долихосигму от многочисленных патологий кишечника, в том числе болезни Крона или Гиршпрунга.

При обследовании ребенка о наличии долихосигмы могут свидетельствовать такие признаки, как:

  • бледность и сухость кожных покровов;
  • неестественная худоба, вызванная недостаточной массой тела;
  • отставание в физическом развитии.

При исследовании живота прощупываются характерные уплотнения, вызванные скоплением каловых масс, а пальцевое исследование позволяет определить пустой аноректальный канал даже при отсутствии стула в течение нескольких дней.

Лабораторные методы

Долихосигма у взрослых диагностируется с помощью традиционных анализов. Это:

  • ОАК и ОАМ;
  • биохимия крови;
  • копрограмма;
  • бакпосев на яйца гельминтов;
  • анализ на скрытую кровь.

По их результатам врач определяет уровень гемоглобина, наличие воспаления и повреждений слизистой оболочки кишки.

Инструментальные методы

Для подтверждения диагноза долихосигма используются следующие методы.

  • УЗИ. Проводится с целью выявления аномалий развития на ранних стадиях.
  • Ирригография. Дает возможность выявить удлиненная ли ободочная кишка, и есть ли лишние петли, завороты.
  • Колоноскопия. Позволяет произвести оценку состояния стенок органа и получить биоптат для гистологического исследования.
  • Ректоманоскопия. Позволяет визуализировать отделы толстой кишки.
  • Мультиспиральная КТ. Проводится с целью подтверждения имеющейся информации, и получения новой.
Читайте также:  Медовый массаж живота в домашних условиях

Лечение

Независимо от степени поражения лечение долихосигмы рекомендуется начинать с комплексной терапии, которая считается действенной альтернативой хирургическому вмешательству.

Важная роль отводится лечебному питанию как способу восстановления нормального функционирования ЖКТ.

В арсенале специалистов имеются и другие не менее эффективные методы, позволяющие вылечить данную патологию. Крайней мерой считается оперативное вмешательство, которое проводится строго по показаниям.

Режим активности

Одним из провоцирующих факторов развития аномалии ободочной кишки, а впоследствии и ее непроходимости, является гиподинамия. Ограниченная двигательная активность, длительное сидение перед компьютером, телевизором, за рулем автомобиля приводит к увеличению массы тела, ухудшению перистальтики, что в свою очередь, вызывает образование застойных явлений и формирование запоров. Кардинальная смена образа жизни, рекомендуемая специалистами, включает следующие мероприятия:

  • ежедневная утренняя зарядка;
  • комплекс лечебной физкультуры;
  • занятия фитнесом;
  • посещение бассейна;
  • активные прогулки на свежем воздухе.

Лечебное питание

В терапии любого заболевания кишечника лечение направлено на обеспечение правильного питания. Лечить долихосигму с помощью полезных блюд начали с незапамятных времен. Диета предполагает ограничение углеводистой пищи с коррекцией в сторону продуктов, богатых грубым волокном, а также:

  • пюре и жидких каш;
  • отварных круп в виде гарниров;
  • фруктов, овощей, свежей зелени;
  • кисломолочных продуктов;
  • супов на вторичных бульонах или воде;
  • нежирных сортов мяса или рыбы;
  • хлеба ржаного или с отрубями;
  • растительных масел.

Необходимо, чтобы питание было дробным и частым (до 6 раз в день), причем масса разовой порции не превышала 200 г.

Медикаменты

Обычно лечащий врач назначает следующие гурппы препаратов.

  1. Витаминотерапия. Показано применение препаратов группы В, С, ретинол и токоферол в форме таблеток или инъекций.
  2. Пробиотики для восстановления баланса кишечной микрофлоры. Популярным в своей группе считается «Флорин Форте».
  3. Для устранения запоров и нормализации процесса дефекации показаны слабительные средства. Популярными являются «Нормазе» и «Бифилакс Релиф».
  4. Желчегонные препараты — «Гепабене», «Хофитол».
  5. Для выведения токсинов и минимизации признаков отравления назначаются адсорбенты – активированный уголь, «Атоксил».
  6. Облегчение выведения газов, снятие мышечного тонуса брюшной стенки возможно с помощью такого средства, как Прозерин.
  7. Купировать спастические боли помогут спазмолитики – «Платифиллин», «Дротаверин».

Если у женщины диагностирована долихосигма, и ее беременность нельзя прервать, то проводится симптоматическая терапия, направленная на устранение запоров. Показана диета, слабительные препараты. Период вынашивания также может спровоцировать развитие патологии вследствие сдавления сигмовидной, прямой кишки увеличивающейся в размерах маткой.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано только в случае наличия:

  • формирование хронических запоров вследствие продолжительности болезни;
  • частое и регулярное образование копролитов – камней из каловых масс;
  • несостоятельности лечения консервативными методами.

В ходе операции долихосигмы выполняется тотальная резекция дистальной части ободочной кишки с последующим выведением стомы (временно или пожизненно). Эффективность хирургического лечения ощущается уже на 5-6 сутки, когда восстанавливается перистальтика. У пациента наблюдается положительная динамика, которая проявляется в виде ежедневного опорожнения кишечника и формирования нормального кала.

Народные методы

Данный вариант лечения применяется в качестве вспомогательного и направлен исключительно на устранение запоров и нормализацию функционирования кишечника. Это поможет снять болевой синдром, уменьшить метеоризм, восстановить нормальную консистенцию стула. Эффективными считаются следующие рецепты:

  1. В 250 мл томатного сока добавить 1 столовую ложку любого растительного масла.
  2. Съедать ежедневно по 100 г очищенных тыквенных семечек (желательно натощак).
  3. Принимать настой из расторопши (на 500 мл кипятка – 1 столовая ложка измельченного сухого сырья, настаивать не менее полчаса).

Заключение

Долихосигма сама по себе не считается опасным заболеванием, но может спровоцировать возникновение множественных осложнений. При наличии данной патологии инвалидность не предусмотрена, однако, вопрос рассматривается в случае появления специфических симптомов, указывающих на плохое самочувствие человека, который не может обходиться без посторонней помощи. Положительный прогноз зависит от своевременности обращения к специалисту. Выявление аномалии на раннем этапе в 80% случаев помогает устранить ее.

Постоянные запоры, скопление кишечных газов, возможно, вызвано не болезнью, а неправильным строением внутренних органов. Так проявляется долихосигма кишечника. Медики знают способы облегчить состояние. А вот без лечения больного ждут серьёзные осложнения с резким ухудшением здоровья.

Суть заболевания

Долихосигмой называется аномальное строение сигмовидной части. Это последний отдел кишечника, который заканчивается толстой кишкой. Под аномалией понимается удлинение или увеличение диаметра просвета кишки. В нормальном состоянии у взрослого человека длина этого отдела составляет примерно от 24 до 46 см. При долихосигме имеются ещё 2 или 3 дополнительные петли. Они могут перекручиваться, складываться слоями, изгибаться. Этим они мешают полноценному проходу каловых масс, кишечных газов.

По медицинской статистике у каждого четвёртого человека отмечаются такие отклонения в строении кишечника. Хотя показатели должны быть выше, но сложность выявления заболевания не даёт точно определить болезнь во всех случаях. У детей болезнь регистрируют в 40% случаях при проблемах с запорами.

Врачи выяснили, что является самым эффективным средством от глистов! По статистике, глисты есть у каждого 5 Россиянина. Читайте скорее рецепт, который поможет очистить организм от глистов всего за 7 дней.

Причины появления болезни

Выделяется врождённая и приобретённая форма болезни. Медики не пришли к однозначному выводу о времени появлении заболевания. Первая волна постановки диагнозов проходит при рождении, вторая после 45 лет. Возможно, люди всю жизнь живут с аномальным строением кишечника, не подозревая об этом. Только с началом возрастных изменений в пищеварительной системе начинаются вновь проявляться симптомы врождённой долихосигмы.

Форма и причины возникновения

  • наследственная предрасположенность;
  • приём беременной синтетических лекарственных препаратов;
  • болезнь во время беременности инфекционными патологиями;
  • отрицательное воздействие на плод окружающей среды, радиации;
  • хронические болезни пищеварительной системы;
  • низкая физическая нагрузка;
  • работа сидячая;
  • повышенная нервозность, постоянные депрессии;
  • продолжительное лечение сильнодействующими лекарственными средствами;
  • неправильное питание, когда упор сделан на пищу, богатую углеводами. Употребление большого количества мясных изделий;
  • наличие вредных привычек.
Читайте также:  Ком в горле неврология как избавиться

Развитие этого заболевания не связано с инфекцией или воспалительным процессом. Толчком к началу может стать процесс длительного брожения или гниения в кишечнике.

Спутники болезни

Нарушение, которое обычно начинается в детстве, постепенно приводит к изменению в работе других органов. Начинаются сбой в системе пищеварения, другие проблемы. При задержке продвижения каловых масс, накоплении кишечных газов начинается дисбактериоз, другие отклонения в работе переваривания. Обычными спутниками заболевания являются, гастрит, гастродуоденит, другие проблемы пищеварения.

Постоянные боли, частые вздутие живота, повышенное газообразование держит человека в напряжении, понижает общий тонус организма. Всё это быстро приводит к развитию стресса. Это состояние является предрасполагающим фактором развития гастрита.

Иммунодефицит возникает из — за невозможности нормальной работы кишечника. Постепенно идёт присоединение всяких инфекций, организм не справляется с ними. Симптомы кишечных неполадок проявляются специфическими высыпаниями на кожных покровах.

У детей дополнительно выявляются панкреатит, колит, дискинезия желчевыводящих путей, нарушения работы других отделов пищеварительной системы. У взрослых к заболеваниюприсоединяются варикозная болезнь, геморрой.

Проявление патологии

Симптомы аномалии строения кишечника могут быть слабо выраженными. Больной человек даже может не замечать их. В некоторых случаях заболевание случайно обнаруживается при прохождении диагностики по иному поводу.

Одним из признаков удлинения отдела кишечника будет боль в животе. Пациент не может указать место болезненного ощущения – болит везде, во всём животе. Чем больше не проходила дефекация, тем сильнее чувство боли. Долихосигма кишечника у взрослых сопровождается болью вокруг пупка и слева в подвздошной области.

  • продолжительные запоры (в отдельных случаях до месяца);
  • вздутие живота;
  • плохой аппетит;
  • повышенное газообразование;
  • урчание;
  • сухой кал;
  • чувство распирания в кишечнике;
  • приступы тошноты, возможна рвота;
  • бледность кожи;
  • усталость, угнетённое, сонное состояние;
  • гнилостный запах изо рта;
  • на языке белый налёт;
  • выпадение волос;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • каловые массы приобретают неприятный запах, иногда имеют в составе следы крови.

Чёрный цвет каловых масс говорит о кровотечении в кишечнике. В таком случае надо срочно обратиться за медицинской помощью.

Диагностические мероприятия

При первичном осмотре ребёнка доктор отмечает бледность кожи, общее вялое состояние, низкий вес, отставание в развитие. Ощупывание живота показывает надутые, заполненные калом петли кишки. Ректальный способ показывает пустую прямую кишку – организм не готов к опорожнению даже при избытке кала.

Хорошим методом зарекомендовала себя ирригография. Это метод рентгенографического исследования с применением контраста, который позволяет просмотреть все интересующие отделыкишечника. Компьютерная томография помогает рассмотреть в деталях дополнительные петли. Аппарат покажет толщину, диаметр просвета, расположение, форму, много других необходимых параметров.

Ультразвуковое обследование позволит осмотреть образовавшиеся петли, возможные расширенные участки. При колоноскопии исследуется внутренний поверхностный слой при помощи гибкого зонда. При необходимости будет произведён забор материала для дальнейшего обследования. Обследуют кровь, кал, выявляя инфекцию, воспаление.

При проведении диагностирования долихосигмы кишечника у ребёнка надо исключить хронический аппендицит, энтенит, аганглиаз. Эти патологии имеют схожие симптомы.

Методы лечения

Аномальное строение кишечника начинают лечить терапевтическими способами, в особых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Медикаментозное лечение у взрослых включает в себя слабительные средства для освобождения кишечника, витамины для поддержания организма, специальные средства для снижения образования кишечных газов. При сильной боли назначают болеутоляющие средства.

Обычно больному назначают клизмы, но при частом их использовании кишечник перестаёт опорожняться самостоятельно естественным образом. Надо быть осторожным, применяя клизмы. Не превышать норму, рекомендованную врачом.

Успешно восстанавливает моторику электорстимуляция толстой кишки. Также рекомендуется посильная физическая нагрузка, специальный массаж передней брюшной стенки живота. Эффективным методом является процедура гидроколонотерапии – это очищение, которое проводится при помощи специализированного аппарата. Промывается кишечник водой с добавлением минеральных растворов, лекарственных трав или микрофлоры.

Особенности диеты

Важным дополнением консервативного лечения является диетическое питание. Оно должно быть сытным, чтобы восполнить недостаток полезных веществ. Продукты по возможности должны стимулировать моторику.

Правила приёма пищи при долихосигме:

  1. Частые приёмы пищи – не менее 6 раз в день.
  2. Тщательное пережёвывание пищи, не допускается проглатывание больших кусков.
  3. Употребление достаточного количества чистой питьевой воды.
  4. Не допускать переедания, особенно во второй половине дня.
  5. Обязательное употребление кисломолочной продукции – йогурт, кефир.
  6. Включать в меню овощи, зелень. Они содержат магний, благоприятно влияющий на перистальтику кишечника.
  7. Добавлять в пищу растительное масло.
  8. Полезны соки овощей – моркови, картофеля, капусты.

Продукты, богатые клетчаткой, при лечении взрослого человека способны навредить. В больном кишечнике могут уже начаться воспалительные процессы, при которых такая пища вызовет обострение. Такой вопрос решается при диагностике. Лечение должен назначать только врач, самолечение опасно.

Проведение операции

В некоторых случаях показано проведение хирургического вмешательства. Обычно проводят его у взрослых пациентов.

Причины проведения операции:

  • дополнительные петли не поддаются распрямлению;
  • появились разрывы стенок кишечника;
  • нарастает отравление организма из – за гниения каловых масс;
  • консервативные методы лечения не принесли положительных результатов.

В ходе операции удаляются дополнительные петли, восстанавливается кровоснабжение, нормальная моторика остальных отделов. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Медицинская технология, современные приборы позволяют избежать осложнений.

При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача человек покидает стационар здоровым, со стабильно работающим кишечником. В течение 4 месяцев необходимо придерживаться диетического питания, не поднимать тяжести.

Возможные осложнения

При затягивании с лечением, операцией это заболевание ведёт к опасным последствиям. Одним из тяжелых осложнений является перфорация, то есть сквозное отверстие в стенки кишечника. Всё, что находится на этот момент в кишке, проникнет в брюшину. Это ведёт к заражению, если не будет оказана своевременная помощь.

Далее последует перитонит, бороться с ним очень трудно. Гной поражает внутренние органы, некоторые приходится удалять, чтобы спасти жизнь человека. Впоследствии это вносит определённые сложности в функционирование организма.

Большой проблемой являются каловые камни – спрессованные каловые массы. Они имеют резкий неприятный запах, мучают пациента болями, приводят к острой непроходимости, являясь последствием несвоевременного лечения данной болезни.

Читайте также:  Вамлосет отзывы пациентов

Ещё одним осложнением являются гнойные поражения на коже. Они появляются в результате действия токсических веществ от гниющих каловых масс кишечника. Кожные гнойники являютсяместом размножения для любых других болезнетворных микроорганизмов, которые туда заселяются. На кожном покрове возникает стойкий косметический дефект, имеющий неприятный аромат.

Итоги

Долихосигма неприятное заболевание. Лечить нужно, как только обнаружились первые симптомы. Хорошие результаты показывают традиционные способы терапии. Народная медицина служит для оздоровления организма, применять её рецепты надо при одобрении лечащего врача.

Прогнозы по выздоровлению благоприятные. Операция не считается последней мерой отчаянья. После неё кишечник восстанавливается, начинает хорошо работать. Через 4 месяца человеку разрешают кушать всю пищу, заниматься обычными делами, то есть наступает выздоровление.

Адрес: г. Оренбург, ул.Салмышская,13

Телефон: 8(3532) 26-15-26; (3532)543-350-отделение платных услуг

Режим работы: по записи

Информация

Серьезной проблемой педиатрии на современном этапе являются пороки развития у детей, приводящие к различным проблемам со здоровьем. Не всегда они настолько радикальны, чтобы проводить оперативное вмешательство сразу после рождения, многие аномалии могут длительное время никаким образом себя не проявить. Примером служит долихосигма — аномалия кишечника, приводящая в процессе роста ребенка к упорным запорам, хроническим проблемам пищеварения, боли в животе.

Пороки развития: долихосигма

Среди всех пороков развития пищеварительной системы долихосигма считается достаточно часто регистрируемой аномалией. Это чрезмерно удлиненный сигмовидный отдел кишечника. Данный порок развития, в зависимости от тяжести, провоцирует проблемы с активным продвижением каловых масс по кишке. Более длительное нахождение пищевой кашицы внутри толстой кишки формирует обезвоживание каловых масс, провоцируя хронический запор и проблемы с дефекацией.

Иногда, если пороки развития выражены не резко, проблем пищеварения в раннем возрасте и по мере роста ребенка не имеется, аномалия может выявляться при обследованиях по иным поводам или формирует запоры на фоне пищевых погрешностей и переедания.

Причины развития, роль питания

Подобные пороки развития кишечника, например, долихосигма, формируются в раннем периоде внутриутробной жизни. Многие ученые считают наличие долихосигмы не пороком, а вариантом нормального строения кишки, при котором нерациональное питание ребенка может провоцировать проблемы со стулом.

По данным исследователей, реальные нарушения пищеварения типичны только для четверти детей с подобной аномалией. Остальные дети развиваются вполне полноценно, не имея жалоб даже на фоне существенных погрешностей в питании. Удлинение кишки рассматривают как результат проблем в течение беременности на ранних сроках, когда закладывается кишечная трубка. Нередко провокатором проблем в дальнейшем является неправильное питание, ошибки родителей в ведении прикорма и расширении детского рациона.

Проявления патологии: боль в животе, метеоризм, проблемы со стулом

Нередко первые проявления возникают еще у малышей, родители отмечают сухой фрагментированный стул, отсутствие дефекации по 2-3 дня с последующим болезненным опорожнением. Еще одна типичная жалоба — это периодически проявляющаяся боль в животе, которая имеет характер спазмов. Чаще всего боль в животе локализуется ниже пупка, ближе к лону или крыльям подвздошных костей. Запоры учащаются по мере перехода с грудного молока на смесь либо при введении прикорма. Большинство детей страдают запорами после двухлетия, по мере расширения рациона питания. Проблемы стула сопровождает боль в животе, со спазмами или распиранием, проходящая после дефекации, вздутие живота, отхождение зловонных газов, тошнота с рвотой на фоне длительной задержки стула. Расстройства пищеварения приводят к ухудшению всасывания питательных компонентов и витаминов, минералов, страдает иммунитет. У ребенка может выпирать живот, при этом сам он худенький, типичен неприятный запах дыхания с налетом на языке. Дети бледные, с темными кругами под глазами, с ломкими и тусклыми волосами, ногтями, нередко бывает анемия.

Стадии патологии: тяжесть запоров

Патология имеет три стадии, в зависимости от проявлений и тяжести запоров. При компенсированной стадии эпизоды запора проявляются в резких случаях, у практически здоровых детей на фоне погрешностей в питании. При обследовании, на рентгенографиях обнаруживается удлинение сигмовидного отдела кишечника. Боль в животе редкая, обычно сопровождает запор и исчезает после дефекации или клизмы. Нет изменений в физическом развитии, объемы живота не увеличены.

Субкомпенсированная форма проявляет себя запорами, длящимися до двух суток, стул затем отходит большим объемом самостоятельно. Более выражен запор при дефиците в питании растительной клетчатки, на фоне злоупотребления фастфудом и плотной пищей. Нарушения стула возникают часто, появляется метеоризм, стул задерживается, что заставляет родителей делать малышу клизмы. Живот вздувается в области нижней его части, типично увеличение его размеров.

Декомпенсированная стадия приводит к почти ежедневным запорам, стул может не отходить до 4-5 суток, что приводит к сильной боли в животе, вздутию, рвоте. На фоне такого течения патологии существенно страдает физическое развитие ребенка, важно активно лечить патологию.

Диагноз ставится после комплексного обследования, в том числе с применением контрастной рентгенографии, где выявляется удлинение сигмовидной кишки.

Методы лечения, показаны ли лекарства и клизмы?

Прежде всего, детей с упорными запорами нужно показать педиатру, который направит их на консультацию к хирургу. Изначально корректируется питание, в него добавляются продукты с послабляющим эффектом и клетчаткой, нормализуется режим дня, прописываются физические упражнения, активизирующие перистальтику.

Могут быть назначены лекарства с легким послабляющим эффектом (содержащие лактулозу). Дозы подбираются по возрасту, строго индивидуально, чтобы формировался регулярный и не уплотненный стул.

Если ситуация более тяжелая, показана госпитализация, в стационарных условиях применяют лекарства со стимулирующим, тонизирующим эффектом курсами, дополняя их витаминами группы В. Допустимо в дополнение к лекарствам и немедикаментозным воздействиям применение электростимуляция кишечника, а также последующая реабилитация в условиях санатория.

По строгим показаниям применяется хирургическая коррекция патологии, при наличии стойких и упорных запоров, которые не устраняются лекарствами и изменениями питания. Также операция назначается при прогрессировании расширения стенок кишки, при поражении ее мышц и нервных ганглиев. Обычно проводится резекция части кишки, иногда она иссекается полностью в пределах измененных тканей.

Ссылка на основную публикацию
Хронический атонический колит
Кафедра внутренней медицины № 3 и эндокринологии Харьковского национального медицинского университета "Лучшие традиции, инновационные технологии" Ukrainian Russian English Форма контактов...
Хорошие слова мужчине
Мужчины ценят теплое отношение не меньше, чем женщины. Они с благодарностью принимают от женщин комплименты, признания в любви. В этой...
Хорошие таблетки для ума
Заказать препараты для улучшения мозгового кровообращения Препараты для улучшения мозгового кровообращения используют при разных заболеваниях. Жители Москвы, Санкт-Петербурга, Московской и...
Хронический атрофический ринофаринголарингит
Если организм здоров, он способен себя защитить от бактерий, вирусов, а также других опасных для него факторов. Так уж позаботилась...
Adblock detector