Хроническое отравление хлором

Хроническое отравление хлором

Хлор в виде различных соединений присутствует во всех живых организмах на планете. Человеку он необходим для правильного функционирования пищеварительной системы, водного обмена, но его переизбыток оказывает токсическое действие и негативно влияет на здоровье в целом.

Отравление хлором требует обязательного медицинского наблюдения, а задача пациента и его родственников – правильно помочь и не сделать хуже, пока не подоспеет врач. Информация, фото и видео в этой статье, представленные ниже, позволят сориентироваться в случае опасности и расскажут о профилактических мерах.

Как хлор попадает в организм?

Основной источник этого элемента для людей – обычная поваренная соль, которая используется в кулинарии, лекарственных растворах, некоторых напитках. Объема, ежедневно попадающего в организм вместе с пищей и питьем, вполне хватает для нормальной работы систем жизнедеятельности, но недостаточно для отравления.

В случае, когда возникает острый недостаток хлора, например, при обезвоживании, после тяжелой физической работы или болезни, его запасы восполняют с помощью специальных лекарственных препаратов, щелочного питья и физиологического раствора внутривенно, если «дело» дошло до стационара.

В некоторых ситуациях хлор может попасть в организм и другими путями, поскольку он широко используется в промышленности, быту и даже для военных целей.

Область применения элемента Cl

Хлор – газообразное вещество, которое превосходно растворяется в воде, других жидкостях, быстро вступает в химические реакции.

Поэтому его широко применяют для изготовления:

искусственных материалов (пластмассы),

Cl обладает отличными обеззараживающими свойствами, поэтому его используют для очистки воды в системе водоснабжения населения и для дезинфекции бассейнов, купален и других мест для плавания общего пользования. Также на основе хлора изготавливаются элементы химического оружия.

Как можно отравиться?

Широкое применение хлора создает массу возможностей для его чрезмерного попадания в организм человека. К сожалению, заменить сей необходимый элемент пока невозможно: он эффективный и дешевый. А контролировать его содержание в воде и воздухе довольно трудно, поэтому причины отравления хлором многообразны.

Он может попасть в организм через кожу, пищеварительный тракт и дыхательную систему в случае:

  • регулярного посещения бассейна с хлорированной водой,
  • нарушения норма содержания хлора в водопроводе при очистке и обеззараживании воды,
  • стирки и отбеливания хлорсодержащими средствами в плохо вентилируемом помещении,
  • утечки этого газа на предприятии,
  • массового поражения химическим оружием на основе хлора.

Слезотечение – одно из самых частых следствий хлорированной воды в бассейне

Также к причинам можно отнести попытку суицида с использованием веществ и средств бытовой химии с высоким содержанием этого вещества.

Виды отравления хлором

По скорости проникновения этого газа в организм отравления можно разделить на острые и хронические. В первом случае речь идет о большом количестве хлора, попавшем единовременно на кожу, в дыхательные пути или ЖКТ. К таким ситуациям можно отнести проглатывание хлорированной воды в бассейне, питье из-под крана сразу после дезинфекции, аварию на промышленном предприятии, газовую атаку.

Хроническое отравление подразумевает систематическое попадание газа в организм в малых дозах, что рано или поздно отразится на состоянии здоровья человека. Чаще всего такой вариант развития событий поджидает людей, чья профессиональная деятельность так или иначе связана с промышленным использованием хлора.

Признаки отравления хлором для обеих форм неотличимы за исключением того, что симптоматика хронического состояния нарастает постепенно, напоминая бронхит или туберкулез.

Общие симптомы

Выраженность признаков поражения зависит от количества хлора и пути его попадания.

Например, первые признаки отравления хлором в бассейне могут проявиться в виде:

  • кашля, спазма голосовых связок,
  • покраснения кожи на отдельных участках,
  • повышенного слюноотделения,
  • слезотечения, рези в глазах,
  • головной боли.

Аналогичные явления возникают и при попадании хлора в пищеварительную систему, дополняясь тошнотой, чувством горечи во рту, першением в горле.

Формы и симптоматика клинических стадий

Исходя из времени и выраженности воздействия этого газа на организм человека, острая форма подразделяется на четыре подкатегории, каждая из которых имеет свои симптомы отравления хлором.

Клиническая стадия Признаки
Легкая Жжение в носовых ходах
Кашель
Насморк
Покраснение глаз
Слезотечение
Першение в горле
Общее недомогание
Средняя Мучительный сухой кашель
Рефлекторная остановка дыхания
Удушье
Боль в глазах и за грудиной
Обильное слезотечение
Головная боль
Повышенная возбудимость или странное спокойствие
Тяжелая Судороги
Нарушение сознания
Дыхательная недостаточность
Временная остановка сердца
Клиническая смерть
Молниеносная Резкий спазм гортани
Глубокая потеря сознания
Вздутие вен на шее и лице
Неконтролируемая двигательная и мышечная активность
Произвольное мочеиспускание и дефекация
Судорожный синдром
Читайте также:  Радиоскальпель

Контакт газа с кожей вызывает химические ожоги, боль в месте соприкосновения, выраженные покраснения и зуд.

ВНИМАНИЕ! Большое количество хлора, попавшее в организм единовременно – прямая угроза жизни. Если высокая концентрация вещества содержится в воздухе, развивается цианоз, тяжелое удушье и наступает быстрая смерть.

Симптомы хронического отравления

Регулярное проникновение микродоз хлора в организм также не проходит бесследно для здоровья. Благо, серьезной опасности для жизни хроническое отравление не несет.

Развивается симптоматика постепенно, с нарастанием, и выражается в следующих признаках:

  • регулярном покашливании, которое со временем превращается в хронический сухой кашель,
  • угнетении нервной системы, что отражается на общем самочувствии и настроении человека,
  • склонности к депрессии и апатии,
  • общем недомогании,
  • слабости,
  • снижении работоспособности,
  • нарушению сна.

При небольшом, но постоянном контакте кожных покровов с хлором, например, во время ручного отбеливания и стирки, возможны аллергические реакции в виде покраснения, сухости, шелушения, появления жжения и зуда в пораженной области.

Принципы и действия рациональной помощи

ГЛАВНОЕ! Первая помощь при отравлении хлором и аммиаком – эвакуация пострадавшего из очага поражения или исключение контакта с вредным веществом.

Что делать при отравлении хлором, если вещество находится в воздухе:

  1. Вывести пострадавшего на улицу или открыть все окна и двери, расстегнуть тугие элементы одежды, чтобы обеспечить свободу дыхания.
  2. Не медля ни секунды, вызвать скорую медицинскую помощь, обязательно сообщив диспетчеру о роли хлора.
  3. Промыть носовые ходы и глаза большим количеством проточной воды или 2 % раствором соды. Также прополоскать рот.
  4. Дать щелочной напиток – минеральную воду, молоко.
  5. По возможности сделать ингаляцию с использованием питьевой соды.
  6. Обеспечить полный покой, особенно психоэмоциональный.

В случае попадания хлора в желудок необходимо промывание. Для этого пострадавшему требуется довольно быстро выпить теплую воду объемом 1–1,5 литра, и, надавив пальцами на корень языка, спровоцировать рвоту. Крайне желательно руки перед манипуляцией вымыть или хотя бы протереть влажной тканью/салфеткой.

А что делать, если хлор попал на кожу или в глаза:

  1. Устранить источник и прекратить контакт с отравляющим веществом.
  2. Промыть пораженный участок большим количеством проточной воды, желательно с мылом, обработать щелочным раствором (можно тем же 2 % раствором соды).
  3. При поражении глаз их необходимо тоже промыть и закапать оливковое или вазелиновое масло.

ВАЖНО! В любом случае самостоятельное оказание первой медицинской помощи при отравлении хлором – лишь временная мера, позволяющая дождаться врачей.

  • трясти, бить по щекам пострадавшего в случае потери сознания,
  • пытаться залить человеку в обмороке какую-либо жидкость,
  • применять снадобья народной медицины, в том числе и для обработки кожи или глаз,
  • самостоятельно давать слабительные, антибактериальные, обезболивающие, муколитические и другие препараты.

Цена таких ошибочных действий – затрудненная работа врачей, как минимум, а максимум – выраженное ухудшение состояния и непредсказуемые реакции организма пострадавшего.

Возможные последствия

При легком отравлении какие-либо осложнения, как правило, отсутствуют, а симптомы проходят за несколько дней.

В остальных случаях последствия могут быть более серьезными в виде:

  • заболеваний нижних и верхних дыхательных путей,
  • респираторного аллергоза,
  • конъюнктивита,
  • токсического шока и отека легких,
  • эмфиземы легких,
  • острой сердечно-сосудистой недостаточности,
  • дыхательного паралича,
  • кожных высыпаний.

Все эти заболевания могут стать лишь временной проблемой, а могут приобрести хронический характер. Все зависит от количества и способа попадания вещества в организм, а также от скорости, с которой прибыл врач и были оказаны правильные первоначальные действия при отравлении хлором.

Профилактика

Инструкция проста: необходимо избегать ситуаций, при которых хлор из бытового помощника способен превратиться в опасного врага.

Поскольку чаще всего дома симптомы отравления парами хлора возникают из-за пренебрежения элементарными правилами безопасности, желательно:

  • не использовать моющие и чистящие вещества с хлором в небольших закрытых помещениях,
  • применяя отбеливатели и другие, необходимо защищать кожу рук перчатками, дыхательную систему – масками, а помещение постоянно проветривать,
  • не хранить дома ядохимикаты для сада и огорода, а пользуясь ими, надевать маски, очки и перчатки,
  • хранить любые потенциально опасные вещества в недосягаемом для детей и животных месте.

При посещении бассейна стоит помнить, что глотать воду ни в коем случае нельзя. Соблюдая обычные ежедневные меры предосторожности, вспоминать, что делать при отравлении хлоркой, не придется.

Отравление хлором – это химические повреждения внутренних органов человека. После реакции данного газа и воды на слизистой оболочке образуются хлористоводородная и хлорноватистая кислоты. От количества токсина и времени его воздействия на больного отравления разделяют на стадии. Для выведения из организма яда используются хирургические методы, медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, витаминные комплексы, травы.

Читайте также:  Анализ крови на демодекоз

Насколько опасны пары хлора

Хлор – желто-зеленый газ с резким запахом извести и сладковатым металлическим вкусом, который широко используется в промышленности. Человек применяет его в разных областях и в повседневной жизни, в составе медицинских лекарств, растворителей, ядохимикатов, отбеливающих и моющих средств.

Признаки отравления хлором

Получить отравление можно при аварии на производстве, использующем газ, в бассейне с повышенным содержанием вещества в воде, в быту по причине нарушения правил использования хлорсодержащих средств («Белизна», «Доместос»). Клиническая картина заболевания:

  • першение;
  • привкус горечи;
  • кашель;
  • боль в груди;
  • резкое жжение в глазах, слезы;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • возможные судороги.

Сопряженное с большими рисками отравление парами хлора ребенка, оно вызывает тяжелые последствия. Частый бытовой случай: оставленный на минуту без присмотра малыш попробовал на вкус жидкость с химией и отравился. Повышенную дозу токсина на слизистые часто дети получают в общественном бассейне, где воду хлорируют. При первых недомоганиях важно оперативное реагирование взрослых.

Отравления газообразным хлором (код по МКБ 10 – Т59.4) разделяют на острую и хроническую формы заболевания. При остром заражении организма по характеристикам и способам лечения выделяют 4 стадии интоксикации.

Стадии и симптомы при отравлении хлоркой

Стадия Симптомы
Молниеносная Полное прекращение дыхания, судороги, обморок, посинение кожи. Летальный исход.
Тяжелая Остановка дыхания, потеря сознания. При ожоге легких – смерть.
Средняя Затрудненное дыхание, жжение, першение, кашель с мокротами, ожог слизистой гортани, отек легких, слезотечение.
Легкая Легкое недомогание, жжение, кашель, насморк, слезотечение, покраснение глаз.

Хроническим отравлениям подвержены люди по роду деятельности, кто ежедневно контактирует с веществом. На рабочем месте человека продолжительное время в малых количествах получает хлор. Влияние яда сказывается на состоянии здоровья: появляется кашель, депрессия, слабость. Спустя годы на фоне симптомов развиваются другие болезни: дерматит, пиодермия, патологии центральной нервной системы, эмфизема легких, сердечно-легочная недостаточность.

  • Влияние фосгена на организм при интоксикации
  • Острое и хроническое отравление соединениями меди: лечение
  • Возможные последствия и профилактика отравления аммиаком

Первая помощь при отравлении

При появлении первых признаков интоксикации вызов кареты неотложной обязателен. До приезда медиков оказание доврачебной помощи необходимо. При отравлении паром хлора нужно:

  • Убрать источник хлора и вывести человека из зоны загрязнения на свежий воздух. Если газ активно распространился в помещении перед тем, как принять меры по спасению пострадавшего, человек должен надеть марлевую повязку.
  • Снять с больного одежду, обмыть теплой водой кожу, контактировавшую с веществом.
  • Промыть желудок: обильное питье теплой водой, вызов рвоты.
  • Промыть водой с содой рот, нос, горло. При попадании хлора в глаза промыть их большим количеством воды, для снятия рези в воду добавить соду.

Антидот при отравлении хлором

Первая врачебная помощь:

  1. Промывка носа, глотки раствором гидрокарбоната натрия 2%, водой или физраствором.
  2. Глаза: 1-2 капли раствора новокаина 1%, дикаина 0,5% с адреналином или 30% раствор альбуцида натрия.
  3. Горло: ингаляция 2% раствора гидрокарбоната натрия.
  4. Подкожная инъекция морфина 1 мл 1% раствора, эфедрина 1 мл 5% раствора или атропина 1 мл 0,1%.
  5. Внутривенная инъекция хлорида кальция 15 мл 10 % раствора, эуфиллина 10 мл 2,4% раствора.
  6. Лечение симптомов. При интоксикации всегда назначается комплексное лечение. В стационаре врачи восстанавливают проходимость дыхательных путей, купируют отек легких, стабилизируют гемодинамику, корректируют ацидоз, проводят профилактику и лечение осложнений, то есть избавляются от последствий интоксикации. Действенного противоядия как такового нет.

Способы лечения следующие:

1. Хирургическое вмешательство.

2. Медикаментозное лечение:

  • Антибиотики;
  • противовоспалительные медикаменты;
  • гормональные препараты;
  • спазмолитики;
  • муколитические препараты;
  • кортикостероиды;

3. Витаминные комплексы.

4. Методы физиотерапии:

  • оксигенотерапия (кислород);
  • ингаляционные процедуры на основе бронхолитиков.

При беременности, аллергических реакциях, язве способы лечения сужаются.

В случаях легкого отравления больной может в домашних условиях, используя народные антидотные рецепты, справиться с интоксикацией. Можно пить молоко, смешав его с белком сырого куриного яйца. Для горла полезны смеси меда с соком лука, оливкового масла с белком куриного яйца. Свежезаваренным чаем закапывают, смачивают глаза.

Последствия

Пострадавший от паров хлора лечится достаточно долгий период, придерживаясь алгоритма приема лекарств и сопутствующих процедур. Особенность появления осложнений после интоксикации состоит в том, что недомогания могут возникнуть не сразу, а по истечению месяцев или лет.

Ухудшение здоровья проявляется в частых заболеваниях трахей, бронх, легких, а также появлении судорог, дерматитов, сердечной недостаточности. Заболевание дыхательных путей, нарушение работы сердца могут беспокоить человека всю оставшуюся жизнь.

Читайте также:  Кожное сало на носу

Отравление хлором считается крайне серьезным и может привести к отеку легких. При утечках хлор прежде всего заполняет овраги, подвалы, первые этажи зданий, стелется по полу.

ТБИЛИСИ, 4 июля — Новости — Грузия. Более 70 человек были госпитализированы в ночь на среду, 4 июля, в тбилисские больницы с отравлением в результате утечки хлора на территории поселения «Сакнавти» в пригороде столицы Грузии, среди пострадавших более 20 детей и беременная женщина.

Хлор — газ желто-зеленого цвета, с резким запахом (запах хлорной извести), в 2,5 раза тяжелее воздуха, поэтому при утечках хлор прежде всего заполняет овраги, подвалы, первые этажи зданий, стелется по полу. Попадая в атмосферу, он растекается по поверхности земли.

Газообразный хлор и химические соединения, содержащие хлор в активной форме, опасны для здоровья человека (токсичны). Раздражающее действие на дыхательные пути он оказывает при концентрации в воздухе около 0,006 мг/л.

Причиной массовых отравлений могут быть промышленные аварии (например, повреждения резервуаров хлора). Индивидуальные отравления случаются вследствие несоблюдения правил техники безопасности в лабораториях.

Отравление хлором считается крайне серьезным и может привести к отеку легких.

Симптомы отравления: жжение, покраснение и отек век, слизистой оболочки ротовой полости и дыхательных путей; как следствие кашель, одышка, посинение, отек легких.

В менее тяжелых случаях у пострадавших наблюдаются резь в глазах, першение в горле, тошнота, приступы кашля, головная боль. Концентрированное вещество может обжечь дыхательные пути и привести к быстрой смерти.

При вдыхании хлора возможно острое и хроническое отравления. Клинические формы зависят от концентрации хлора в воздухе и продолжительности экспозиции.

Различают четыре формы острого отравления хлором: молниеносная, тяжелая, средней тяжести и легкая.

Для всех этих форм типична резкая первичная реакция на воздействие газа. Неспецифическое раздражение хлором рецепторов слизистой оболочки дыхательных путей вызывает рефлекторные защитные симптомы (кашель, першение в горле, слезотечение и др.). В результате взаимодействия хлора с влагой слизистой оболочки дыхательных путей образуется соляная кислота и активный кислород, которые и оказывают токсическое действие на организм.

При высоких концентрациях хлора пострадавший может погибнуть через несколько минут (молниеносная форма): возникает стойкий ларингоспазм (сужение голосовой щели, ведущее к остановке дыхания), потеря сознания, судороги, цианоз, вздутие вен на лице и шее, непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

При тяжелой форме отравления возникает кратковременная остановка дыхания, затем дыхание восстанавливается, но уже не нормальное, а поверхностное, судорожное. Человек теряет сознание. Смерть наступает в течение 5-25 минут.

При отравлении хлором средней тяжести сознание у пострадавших сохраняется; рефлекторная остановка дыхания непродолжительна, но в течение первых двух часов могут повторяться приступы удушья. Отмечается жжение и резь в глазах, слезотечение, боль за грудиной, приступы мучительного сухого кашля, а через 2-4 часа развивается токсический отек легких. При легкой форме острого отравления хлором выражены только признаки раздражения верхних дыхательных путей, которые сохраняются в течение нескольких суток.

Отдаленные последствия перенесенного острого отравления хлором проявляются как хронический фарингит, ларингит, трахеит, трахеобронхит, пневмосклероз, эмфизема легких, бронхо-эктатическая болезнь, легочно-сердечная недостаточность. Такие же изменения в организме возникают при длительном пребывании в условиях, когда в воздухе постоянно содержится газообразный хлор в малых концентрациях (хроническое отравление хлором). Воздействие на незащищенную кожу хлорсодержащих соединений вызывает хлорные угри, дерматит, пиодермию.

Первая помощь при отравлении хлором: необходимо как можно скорее удалить пострадавшего человека из насыщенной хлором атмосферы, принять меры, направленные на обеспечение основных жизненных функций организма, дать кислород, обеспечить полный физический покой, тепло (также и во время транспортировки), снять поврежденную хлором одежду, пораженные участки кожи промыть большим количеством воды с мылом, промыть глаза проточной водой.

Первая помощь пострадавшим включает в себя также:

— промывание глаз, носа, рта 2% раствором питьевой соды;

— закапывание в глаза вазелинового или оливкового масла, а при болях в глазах — по 2-3 капли 0,5% раствора дикаина;

— наложение глазной мази для профилактики инфекции (0,5% синтомициновая, 10% сульфациловая) или по 2-3 капли 30% альбуцида, 0,1% раствора сульфата цинка и 1% раствора борной кислоты — 2 раза в день;

— введение гидрокортизона 125 мг в/м, преднизолона 60 мг в/в или в/м.

Необходимы как можно более раннее лечение и госпитализация пострадавших.

Ссылка на основную публикацию
Хроническое воспаление прямой кишки
Проктит это воспаление, что сопровождается поражением прямой кишки, в частности слизистой оболочки. Патология широко распространена в практике терапевтов, хирургов или...
Хронический атонический колит
Кафедра внутренней медицины № 3 и эндокринологии Харьковского национального медицинского университета "Лучшие традиции, инновационные технологии" Ukrainian Russian English Форма контактов...
Хронический атрофический ринофаринголарингит
Если организм здоров, он способен себя защитить от бактерий, вирусов, а также других опасных для него факторов. Так уж позаботилась...
Хроническое отравление хлором
Хлор в виде различных соединений присутствует во всех живых организмах на планете. Человеку он необходим для правильного функционирования пищеварительной системы,...
Adblock detector