Пцр на трихомонады

Пцр на трихомонады

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.20.026.001.02 «Определение ДНК трихомонас вагиналис (Trichomonas vaginalis) в отделяемом из влагалища методом ПЦР, качественное исследование»

Биоматериал: Соскоб из влагалища

Срок выполнения (в лаборатории): 5 р.д. *

Описание

Трихомониаз — заболевание мочеполовой системы, вызываемое простейшим одноклеточным организмом Trichomonas vaginalis. Трихомониаз является одним из наиболее распространенных венерических заболеваний. У женщин поражается влагалище, у мужчин – мочеиспускательный канал и предстательную железу. В окружающей среде паразит быстро погибает. Благодаря наличию жгутиков и волнообразной мембраны трихомонады активно перемещаются по мочеполовым путям.
Источник инфекции – больной трихомонадной инфекцией или бактерионоситель.
Инкубационный период (период от инфицирования до развития первых симптомов) составляет в среднем 10 дней. Среди заболеваний, передающихся половым путем, трихомониаз считается самым распространенным.
Путь передачи инфекции преимущественно половой, также возможно инфицирование плода от больной матери во время беременности и родов. Причем трихомонады могут бессимптомно находиться в половых органах девочки и проявить свою активность только в период ее полового созревания при повышении уровня эстрогенов в крови.
Так как трихомонада может сохранять свою активность во влажной среде до нескольких часов, возможно бытовое заражение через влажное полотенце или мочалку.
У большинства мужчин трихомониаз протекает бессимптомного, но они являются носителями инфекции. Обследование на вагинальную трихомонаду им обычно назначается только при уретрите и / или болезненном мочеиспускании.
У женщин вагинальная трихомонада вызывает цервицит, уретрит и вагинит. К проявлениям трихомониаза относятся выделения из половых путей с сильным неприятным запахом, болезненное мочеиспускание и генитальный зуд. Инфекция грозит осложненным течением беременности, преждевременными родами и низкой массой плода. Известно также, что при трихомониазе у женщин возрастает риск заражения ВИЧ-инфекцией, так как сильно снижаются защитные свойства слизистых урогенитального тракта.

Показания к назначению

  • симптомы воспалительных заболеваний мочеполовых органов (зуд, раздражение, жжение, пенистые, желто-зеленые выделения с неприятным запахом, частые позывы на мочеиспусканию, кровь в выделениях);
  • наличие других заболеваний, передающихся половым путем — трихомониаз часто сочетается с хламидиозом, гонореей;
  • хронические воспалительные заболевания мочеполовых органов;
  • планирование беременности — обследование обоих супругов;
  • бесплодие;
  • случайные половые контакты и / или большое количество половых партнеров;
  • профилактический скрининг.

Подготовка к исследованию

Женщинам рекомендуется сдавать анализ до менструации или через 2 дня после ее окончания. Накануне и в день обследования не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища, в день исследования — проводить туалет половых органов. За 3-5 дней до предполагаемого исследования необходимо исключить применение жиросодержащих вагинальных препаратов (свечи, кремы, вагинальные таблетки). Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии (общей / местной) и во время менструации, ранее 24-48 часов после полового контакта, интравагинального УЗИ и кольпоскопии. За 24 часа до взятия материала не рекомендуется применение всех видов местных форм лекарственных препаратов. Недопустимые примеси: слизь, кровь, гной.

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

Наличие в исследуемом образце генетического материала Trichomonas vaginalis свидетельствует о наличии вагинальной трихомонады.

Трихомониаз – это заболевание мочеполовой системы, возбудителем которого является простейший анаэробный микроорганизм под названием влагалищная трихомонада. В основном эта болезнь затрагивает женщин репродуктивного возраста. Анализ на трихомонады у мужчин поможет определить носителя заболевания, потому как симптомы недуга в большинстве случаев у них отсутствуют.

Диагностика трихомониаза основана на определении клинических признаков болезни и выявлении патогенных микроорганизмов в мазке, крови или моче пациента. Для того чтобы подтвердить наличие инфекции может быть использовано несколько методов в том числе ПЦР трихомонады.

При подозрении на трихомониаз анализы нужно сдать обоим половым партнерам.

Что представляют собой трихомонады

Трихомонады бесполые и всеядные одноклеточные микроорганизмы. Они быстро и легко размножаются при отсутствии кислорода и температуре 35 – 37 градусов. Благодаря своим жгутикам микроорганизмы активно перемещаются. Паразитируют они, на слизистых оболочках вызывая воспалительные процесс и отравляя организм продуктами своей жизнедеятельности.

Читайте также:  Крем с маслом какао своими руками

В организме человека могут паразитировать три вида трихомонад: вагинальные, кишечные (хоминис) и ротовые. Через лимфатические пути микроорганизмы могут проникать в кровяное русло и маскироваться под тромбоциты и лимфоциты. Выявить их в этом случае достаточно сложно. При этом паразиты негативно влияют на защитную функцию организма, и облегчают попадание в него вирусам и бактериям.

Некоторые штаммы трихомонады не вызывают неприятные симптомы у их носителя, но после передачи половым путем и смены места обитания становятся патогенными и способствуют развитию воспалительных процессов.

Заражение трихомониазом происходит половым путем, при вагинальном или анальном сексуальном контакте. В редких случаях болезнь может передаваться бытовым путем. К факторам способствующим заражению относят:

  • Наличие большого количества половых партнеров.
  • Незащищенные половые акты с новыми партнерами.
  • Наличие других венерических заболеваний.
  • Нарушения в работе иммунной системы.
  • Сбои в работе эндокринной системы.

После излечения заболевания сохраняется достаточно слабый иммунитет, поэтому возможно повторное инфицирование, при котором симптомы не столь ярко выражены.

В каких случаях нужно сдать анализ

Многих людей интересует, какие анализы нужно сдать для выявления трихомониаза и когда нужно обратиться к врачу. Диагностика трихомониаза у женщин проводится в следующих случаях:

  • Наличие пенистых выделений серо-желтого или зеленоватого оттенка, с неприятным запахом и примесью крови.
  • Покраснение и зуд в области вульвы.
  • Появление слизисто-гнойного налета на слизистых оболочках половых органов.
  • Болезненные ощущения во время полового акта.
  • Боли внизу живота.
  • Учащенное мочеиспускание и болевые ощущения, сопровождающие этот процесс.
  • Увеличение паховых лимфатических узлов.

Женщинам нужно сдать анализ на трихомониаз при наличии хронических заболеваний мочеполовой системы, патологиях беременности, онкологических болезнях или бесплодии.

Анализы на трихомонаду мужчине нужно сдавать при наличии следующих симптомов:

  • Слизистых выделений из уретры.
  • Учащенного мочеиспускания в утренние часы.
  • Боли при мочеиспускании.

Также необходимо убедиться в отсутствии трихомониаза при простатите, уретрите, эпидидимите, эректильной дисфункции или бесплодии.

Формы

Существует три формы заболевания:

  • Свежий трихомониаз. Он возникает сразу после заражения и прохождения инкубационного периода. Для него характерны яркие симптомы, покраснение и зуд наружных половых органов, пенистые выделения у женщин и болезненное мочеиспускание у мужчин.
  • В том случае если болезнь не лечить через месяц симптомы заболевания ослабевают, выделения превращаются в сметанообразные, а у мужчин признаки заболевания вовсе исчезают. После чрезмерной сексуальной активности, простудных заболеваний или употребления алкоголя трихомониаз обостряется.
  • Трихомонадоносительство. В мазке обнаруживаются трихомонады, хотя явных следов инфицирования нет. Чаще всего эта форма заболевания может быть обнаружена у мужчин..

Диагностика

Существуют различные методы диагностики заболевания. У большинства пациентов трихомониаз представляет собой смешанный протозойно-бактериальный воспалительный процесс. Главную роль в этом играют трихомонады, поскольку они могут захватывать и резервировать другие патогенные микроорганизмы. Кроме этого трихомониаз вызывает разрыхление тканей, что дает возможность проникать в межклеточное пространство бактериям и вирусам, которые присоединяются воспалительному процессу.

Читайте также по теме

Для постановки правильного диагноза и для того чтобы определить наличие воспалительного процесса в организме при трихомониазе назначают:

  • Общий анализ крови. Он позволяет определить состояние организма, показывает степень воспалительного процесса, а также проконтролировать уровень гемоглобина в крови (в некоторых случаях трихомониаз становится причиной его понижения). На наличие воспаления могут указывать повышенный уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.
  • Общий анализ мочи. Моча пациента дает возможность увидеть произошло ли вовлечение в процесс органов мочевыделительной системы.

Микроскопический метод

У многих людей возникает вопрос, как сдать анализ на трихомонады. Для лабораторной диагностики используют микроскопию мазка. У женщин для этого берут отделяемое из канала шейки матки, уретры и осадок мочи. Для взятия используют ложечку Фолькмана.

Читайте также:  Дротаверин инструкция по применению при каком давлении

У мужчин для исследования используют отделяемое из уретры, секрет предстательной железы или центрифугат мочи. Для того чтобы взять материал на анализ, с головки полового члена удаляют сухой салфеткой выделения, протирают слизистую оболочку ватным тампоном смоченным изотоническим раствором натрия хлорида. Затем делают соскоб из уретры, с помощью ложечки Фолькмана, которую вводят на глубину от 5 до 7 см.

Подготовка к анализу:

  • За три дня до взятия мазка необходимо исключить половые контакты.
  • Женщинам за сутки до анализа нужно прекратить спринцевание.
  • Мазок из влагалища берут за 3 – 4 дня до менструации или через 2 суток после ее окончания. Если эту процедуру провести во время месячных, он будет не информативен.
  • Мужчинам за 3 – 4 часа до процедуры нужно воздержаться от мочеиспускания.
  • В некоторых случаях врач может назначить алиментарную провокацию (употребление острой, соленой пищи или 0,5 литра пива). Также может быть назначена инъекция Пирогенала, стимулирующая работу иммунной системы.

На предметное стекло наносят изотонический раствор, который смешивают с взятым материалом. Затем мазок закрывают другим стеклом и немедленно рассматривают под микроскопом, поскольку при комнатной температуре через 2 -3 часа микроорганизмы теряют свою подвижность, и определить их наличие не удастся. Если наблюдаются трихомонады (округлой, овальной или грушевидной формы), результат считается положительным.

Для достоверной информации проводят параллельные исследования, при которых производят окрашивание: метиленом синим, эзозином или бриллиантовым зеленым. Исследуемый материал распределяют по предметным стеклам, высушивают, фиксируют в течение 3 минут в 96% этиловом спирте, затем повторно высушивается и наносится краситель.

Анализ дает возможность определить не только трихомониаз, но и гонорею. Косвенным признаком заболевания является скопление лейкоцитов на поверхности эпителиальных клеток или большое количество слизи в исследуемом материале.

Диагностические методы позволяют определить наличие трихомонад в моче, ее помещают в центрифугу и прокручивают в течение 5 минут при высокой скорости. Затем проводят осмотр осадка без окрашивания.

Для того чтобы определить наличие патогенных микроорганизмов в секрете предстательный железы, проводят ее массаж, чтобы получить материал для исследования. В дальнейшем его рассматривают под микроскопом, определяя возбудителей заболевания.

Повторное обследование на трихомониаз у женщин и мужчин проводится через три месяца.

Полимеразная цепная рекция

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – исследование, на самые различные инфекции при котором происходит получение множества копий фрагментов ДНК патогенных микроорганизмов в материале. Это один из самых современных методов диагностики, который дает возможность обнаружить даже незначительное количество генетического материала возбудителя заболевания. Точность этого исследования до 95%. Анализ делается в течение 1 – 2 дней.

Подготовка к анализу:

  • Анализ сдается в момент обострения заболевания.
  • За несколько дней до его проведения необходимо отказаться от приема лекарственных препаратов.
  • За 3 суток до сдачи материала необходимо исключить половые контакты.
  • У мужчин мазок берут не ранее чем через 2 часа после мочеиспускания.

Для того чтобы получить материал у мужчин в мочевой канал на глубину 3 – 4 см вводится зонд и делается несколько вращательных движений.

Повторный анализ ПЦР на трихомониаз проводят через 7 недель. При правильном лечении ДНК патогенных микроорганизмов в мазке не могут быть обнаружены.

Культуральный метод

Бак посев на трихомонады проводят в том случае, если заболевание хроническое или необходимо установить выздоровление пациента. Для культивирования трихомонад при бакпосеве используются жидкие и твердые питательные среды. Их разливают в стерильные пробирки по 5 мл, заливают слоем вазелинового масла и с помощью специальных пипеток на дно помещают материал.

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз – часто встречающаяся инфекция, передаваемая половым путем (ИППП), поражает как женщин, так и мужчин, хотя проявления чаще встречаются у женщин.

Пути заражения трихомониазом

Заболевание вызывается одноклеточным простейшим – Трихомонадой вагиналис (Trichomonas vaginalis). У женщин наиболее часто поражается влагалище, у мужчин – мочевыводящий канал (уретра). Возбудитель передается при генитальных контактах (половой член – влагалище, влагалище – влагалище) от зараженных партнеров. Женщины заражаются от инфицированных мужчин или женщин, мужчины от инфицированных женщин. Трихомонада может передаваться от инфицированной матери к ребенку при рождении.

Читайте также:  Креатинин 200 что делать

Проявления трихомониаза

Большинство мужчин с трихомониазом не имеют признаков заболевания, однако некоторые мужчины имеют следующие проявления:

  • жжение в мочевыводящем канале;
  • неприятные ощущения (жжение) после мочеиспускания и семяизвержения;
  • незначительные беловатые выделения из полового члена.

Симптомы у женщин:

  • пенистые желто-зеленые выделения из влагалища с резким неприятным (рыбным) запахом;
  • боль или неприятные ощущения во время полового акта или при мочеиспускании;
  • жжение и зуд в области выходного отверстия мочеиспускательного канала и половых губ;
  • частые мочеиспускания;
  • редко наблюдаются боли в нижней части живота.

Обычно, заболевание у женщин проявляется через 5 – 28 дней после полового контакта с больным человеком.

Осложнения трихомониаза

Воспаление половых органов у женщин, вызванное трихомонадой, увеличивает риск заражения ВИЧ – инфекцией, если происходит половой контакт с инфицированным человеком. В свою очередь, ВИЧ – инфицированная женщина, больная трихомониазом имеет большие шансы заразить ВИЧ – инфекцией своих половых партнеров.

Осложнения трихомониаза у мужчин развиваются редко. Могут возникнуть воспаление предстательной железы (простатит) и воспаление мочевого пузыря (цистит).

Действие трихомонад на беременную женщину и ее ребенка

Трихомониаз у беременных жещин повышает риск преждевременных родов, воспаления и преждевременной отслойки плаценты. Новорожденные от инфицированных матерей имеют низкий вес тела.

Диагностика трихомониаза

Диагностика включает наблюдение клинических симптомов у мужчин и женщин, исследование натрихомонады мазков с шейки матки, соскоба с мочевыводящего канала, первой утренней порции мочи. Диагностировать трихомониаз сложнее у мужчин. При осмотре женщин выявляются кровоизлияния на стенках влагалища или на шейке матки. Чаще всего исследование проводится методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Часто трихомонада обнаруживается при обычном микроскопическом исследовании. Мазки и соскобы могут причинить незначительный дискомфорт. Поскольку, трихомонада часто сочетается с другими ИППП, необходимо обследование нахламидиоз, гонорею, сифилис и ВИЧ-инфекцию.

Лечение трихомониаза

Лечение хламидиоза проводится антибиотиками, принимаемыми внутрь. Как правило, курс лечения короткий. У мужчин, проявления заболевания могут пройти без лечения через несколько недель. При этом мужчины будут продолжать заражать своих половых партнеров. Для предотвращения повторного заражения должны быть найдены, обследованы и пролечены все половые партнеры. Больные трихомоназом должны воздержаться от незащищенного секса во время лечения, в противном случае возможно повторное заражение полового партнера. Во время лечения следует строго воздерживаться от употребления алкоголя, в противном случае возможны выраженные побочные эффекты: тошнота, рвота, головокружение. К сожалению, после успешного лечения возможно повторное заражение трихомонадами, поскольку не развивается стойкий иммунитет к этому микроорганизму. Повторное исследование проводится через 4 недели после лечения.

Профилактика трихомониаза

Наилучший путь профилактики инфекций, передаваемых половым путем – это долговременные половые контакты с одним здоровым половым партнером. Мужские презервативы из латекса, при правильном применении, резко снижают риск передачи инфекции.

Любые проявления, такие как выделения или неприятные ощущения при мочеиспускании, необычная сыпь, выделения являются сигналом для прекращения половых контактов и немедленного обследования в условиях специализированной клиники – КВД. Если у больного обнаружены трихомонады (или любые другие ИППП), он должен сообщить об этом своим половым партнерам, для того чтобы они также прошли полное обследование и соответствующее лечение. Это снизит риск развития серьезных осложнений и предотвратит возможность повторного заражения.

Больные трихомониазом должны воздержаться от незащищенного секса во время лечения до полного излечения, в противном случае возможно повторное заражение полового партнера.

Ссылка на основную публикацию
Пульмонография что это такое
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: тромбоэмболия легочной артерии, антикоагулянтная терапия, профилактика Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) занимает одно из ведущих мест в структуре сердечно-сосудистой...
Психология психической активности
ПСИХИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ Большая энциклопедия по психиатрии. Жмуров В.А. Психическая активность интенсивность протекания психических процессов, колеблющаяся со временем, меняющаяся с возрастом,...
Психология пьянства
ДОРОГИЕ ДРУЗЬЯ ПРИГЛАШАЕМ ВАС ПРИНЯТЬ УЧАСТИЕ В ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ГРУППЕ!  231-22-80; 231-22-87; 993-22-48. Типичность сознания людей, испытывающих алкогольную зависимость, породило...
Пульмонэктомия слева
Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры пат. анатомии и патологической физиологии, для Операция.Инфо © Необходимость операции на легких...
Adblock detector