Пульмикорт для ингаляций взрослым как разводить с физраствором

Пульмикорт для ингаляций взрослым как разводить с физраствором

Пульмикорт — это препарат, который предназначен для борьбы с бронхиальной астмой и хроническим обструктивным бронхитом. Эти заболевания относятся к хронической группе, поэтому полностью избавиться от них нельзя. Заболев один раз, человек навсегда приобретает астму и ХОБ.

  • Показания для применения пульмикорта
  • Инструкция по применению пульмикорта
    • Состав и форма выпуска пульмикорта
    • Принцип действия пульмикорта
    • Дозировка пульмикорта при ингаляции
    • Побочные эффекты от ингаляции с пульмикортом
  • Бюджетные аналоги пульмикорта
  • Что выбрать: пульмикорт или беродуал?
  • Заключение

В детском возрасте у 40% детей есть шанс избавиться от бронхиальной астмы, но только при своевременном и правильном лечении. Неправильное лечение, приводит к тому, что пациент всё-таки избавляется от симптоматики, но болезнь переходит в состояние ремиссии, и при малейших раздражителях начинает прогрессировать.

Показания для применения пульмикорта

Хотя пульмикорт считается препаратом, который отлично справляется не только с симптоматикой, но и самим бронхиальным заболеванием, его использование требует осторожности. Это гормональное средство, поэтому врач должен поставить точный диагноз. В ином случае, лечение приводит к осложнениям и развитию неопределённой врачом болезни. Правильный диагноз помогает назначить и правильную дозировку для успешного лечения.

Проверки только у педиатра недостаточно. Уточнить диагноз обязан пульмонолог, который определяет ХОБ или бронхиальную астму. Кроме того, проводиться дополнительно диагностика с помощью спирографии и бодиплетизмографии.

В начале процедуры записывается дыхание ребёнка на выдохе и вдохе. Всё это сводится к 100%, после чего ребёнок вдыхает специальные бронхолитики (венталин). Вдох и выдох перепроверяют через 15 минут и если показания меняются, значит, существуют нарушения в органах дыхания. Если на выдохе показатель упал на 15%, констатируют бронхиальную астму. При нарушении дыхания с меньшим показателем от 1–6%, констатируют хронический обструктивный бронхит. Это самая точная методика проверки, которая наглядно показывает заболевание и уровень нарушения. После таких данных врач спокойно назначает пульмикорт и определяет дозировку.

Расстраиваться при обнаружении ХОБ или бронхиальной астмы не стоит. Такие заболевания развиваются вследствие курения, плохой экологии, вредной работы и болеют ими порядка 30% всего населения земли. Современные методы лечения позволяют находиться этим болезням в состоянии ремиссии долгое время, поэтому в большинстве случаев люди больше никогда не сталкиваются с ними.

Инструкция по применению пульмикорта

Пульмикорт обладает гормональной поддержкой, поэтому он помогает справиться с бронхиальной астмой или хроническим обструктивным бронхитом. Показан препарат только после уточнения диагноза. Это помогает не только обезопасить человека от осложнений, но и назначить правильную дозировку. Препарат в некоторых случаях используется для купирования ложного крупа в раннем возрасте.

Противопоказания для пульмикорта

Препарат пульмикорт имеет ряд противопоказаний особенно в раннем возрасте. Если ребёнку меньше 6 месяцев следует проверить его на переносимость лекарства и только потом применять для лечения. В противном случае будесонид (действующее вещество) способно привести к побочным эффектам.

Пульмикорт запрещён к применению для детей от 6 месяцев и старше при таких заболеваниях, как:

  • цирроз печени;
  • туберкулёз (в активной фазе);
  • вирусные инфекции;
  • грибковая патология;
  • поражение организма бактериальной инфекцией.

Пульмикорт по инструкции противопоказан в больших дозах, так как это приводит к системным действиям, дискомфорту и неблагоприятным симптомам.

Состав и форма выпуска пульмикорта

Основное действующее вещество, которое входит к пульмикорт, это будесонид или глюкокортикостроид для местного применения на поверхности кожи.

Препарат продаётся в жидкой форме. Дозировка в каждой упаковке равняется 0,25 мг/мл или 0,5 мг/мл. Каждый контейнер имеет дозировку 2 мл и всего их в упаковке находиться 5 штук. Они с лёгкостью отрываются друг от друга и вскрываются.

Хранить препарат рекомендуется в комнатной температуре, но предотвращать от попадания солнечных лучей или пересыхания. После открытия конверта пульмикорт должен быть использован в течение 3 месяцев. Если был вскрыт контейнер, то его содержимое нельзя хранить больше 12 часов.

Пульмикорт эффективное средство, но его стоимость оставляет желать лучшего. Контейнеры с дозировкой 0,25 мг стоят от 900–1 тыс. рублей. Дозировка 0,5 мг стоит больше 1 тыс. рублей. Именно поэтому многие стараются брать дешёвые аналоги.

Принцип действия пульмикорта

Будесонид — это основной компонент, который оказывает противоаллергические, противовоспалительные, противоотёчные действия. Он способствует не только снятию симптоматики, но и снижает уровень выделяемой мокроты и слизи. Очистка трахеобронхиального дерева протекает быстро и без последствий для самого здоровья, если нет непереносимости препарата.

Ингаляция с применением пульмикорта при сухом кашле облегчает дыхание, разжижает мокроту и выводит её, очищает бронхи. Кроме того, воспалительные реакции перестают прогрессировать, а дыхательные пути становятся гиперактивными. Лекарство предотвращает развитие бронхиальных приступов и хронического обструктивного бронхита.

Дозировка пульмикорта при ингаляции

Преимущество пульмикорта в том, что он уже готов для использования в качестве ингаляции. Контейнеры позволяют без долгих манипуляций, добавить препарат в специальный аппарат и начать процедуру ингалирования бронхов. Родителям не нужно выменять дозировку или смешивать порошки с водой. Это не только упрощает работу при подготовке процедуры ингалирования, но и делает лечение безопасным и эффективным.

Ингаляции проводят с помощью специального прибора под названием небулайзер. Он позволяет безопасно и равномерно распределять лекарство, направляя в область бронхов. Особенно этот способ удобен для маленьких детей, которым трудно проводить ингаляции старыми народными способами. Перед использованием пульмонолог обязан определить дозировку, которой необходимо заправлять небулайзер и только потом применять ингаляции.

Обычно в возрасте от 6 месяцев, дозировка препарата составляет 0,5 мг в сутки. В тех случаях, когда приступы при бронхиальной астме продолжаются, дозировку увеличивают до 1 мг, но только при хорошей переносимости препарата. Используют дозировку пульмикорта и больше 1 мг, но такое лечение требует нескольких ингаляций в день. Нельзя загружать в небулайзер больше 1 мг этого лекарства.

Для определения нормы дозировки необходимо знать показания доз в мг или мл. Например, 0,25 мг препарата равны 1 мл, 0,5 = 2 мл, 1 мг = 4 мл и т. д. При назначении пульмикорта специалисты советуют не разводить препарат, а использовать его в чистом виде, хотя в инструкции говориться об обратном. Разводят лекарство 1 к 1 с физраствором. То есть на 2 мл добавляют около 0,9% раствора натрий хлорида. В итоге каждый сам выбирает разводить препарат физраствором или довериться врачу.

Побочные эффекты от ингаляции с пульмикортом

Препарат пульмикорт, как и другие лекарства имеет свои побочные эффекты, которые проявляются в зависимости от дозировки, сроков применения или индивидуальной непереносимости. Проявляются проблемы в 10% случаев при ингаляции пульмикортом. В этом нет ничего удивительного, ведь гормон при длительном употреблении снижает иммунную защиту. Будесонид относиться к активному веществу, которые вызывают патологические образования.

К патологическим нарушениям относят:

  • нарушения грибкового типа;
  • сухость во рту;
  • изменения в системе ЦНС;
  • охриплость;
  • ротоглотки;
  • тошнота.

Иногда у детей появляется неприятная реакция на коже или в полости рта. Избежать этого можно, если прополоскать рот после ингаляции кипячёной водой и умыть лицо в местах соприкосновения прибора с кожей.

Бюджетные аналоги пульмикорта

Из-за высокой стоимости лекарства, часто применяют аналоги, которые отлично подходят для взрослых и детей. В некоторых случаях ребёнок даже лучше переносит аналогичные препараты. Выделяют несколько лекарств, которые используют в качестве ингаляции при бронхиальной астме или хроническом обструктивном бронхите.

  1. Бенакорт это препарат российского производства. Раствор продаётся во флаконах по 2,2 мл. Для ребёнка аналог слишком сильный, поэтому рекомендуется взрослым детям старше 16 лет.
  2. Новопульмон Е подходит для ингаляций. Упаковка имеет картридж на 2,18 г. Подойдёт для лечения ребёнка от 6 лет. Цена от 1300 рублей и выше.
  3. Атроверт это раствор немецкого происхождения для ингаляции. Подходит взрослым и детям от 12 лет. Стоимость около 220 рублей.
  4. Немецкий препарат беротек могут прописать как аналог пульмикорта ребёнку от 12 лет. Выпускают лекарство в капсулах по 20 мл. Стоимость его 250 рублей.
  5. Фликсотид австралийского производства это отличный аналог пульмикорта. Дозировка при ингаляциях равна 0,5 мг/2 мл. Стоимость лекарства 700 рублей.
Читайте также:  Аналог леркамена в таблетках

Есть и другие аналоги, которые заменяют пульмикорт при лечении. Этот список показывает, что множество препаратов имеет разную стоимость и возрастную границу. Пульмикорт среди всех лекарств, имеет одно большое преимущество. Его используют для лечения детей с 6 месяцев. Любой другой аналог, максимум разрешается применять с 4 лет.

Аналоги применяют не только в тех случаях, когда хочется сэкономить деньги. Когда нет возможности выполнять ингаляции из-за непереносимости или отсутствия небулайзер, врач прописывают будесонид. Это препарат, имеет аналогичные свойства с пульмикортом, но иногда проявляется себя в другом ключе. Только специалист способен подобрать правильную замену.

Что выбрать: пульмикорт или беродуал?

Лекарства пульмикорт и беродуал относятся к разным фармакологическим группам, но при этом имеют похожие действия при лечении бронхиальной астмы или хронического обструктивного бронхита. Иногда из-за этого возникает вопрос о том, что лучше применять для лечения.

Стоит начать с того, что пульмикорт это глюкокортикостероидный препарат, а беродуал относятся к лекарствам, которые оказывают расширяющее действие на бронхи.

Беродуал имеет множество неоспоримых преимуществ. Антиаллергенные свойства, противоотёчные и противовоспалительные действия это главные преимущества при применении беродуала. Его часто используют перед тем, как начать ингаляцию.

Каждый из препаратов имеет свои особенности, поэтому сравнивать их между собой нет смысла. Оба направлены на то, чтобы купировать бронхиальную обструкцию, облегчить течение болезни и подавить причину её развития.

Нередко встречается вопрос об одновременном применении препаратов при ингаляции. Делать этого нельзя, так как оба средства относятся к сильнодействующим препаратам, которые при совместном использовании могут нанести большой вред организму. Лучше всего начать лечение с помощью беродуала, и только если он не даст благоприятного эффекта перейти на пульмикорт.

Заключение

Пульмикорт считается одним из самых безопасных и эффективных препаратов, которые способны оказать положительное действие при лечении ХОБ или бронхиальной астмы. Действия этого лекарства, позволяют его применять даже для детей малого возраста.

Для его использоваться требуется наличие ингалятора, который поможет правильно распределить раствор и доставить его в самый центр нарушенного участка бронхиальной системы. Главное это следовать всем инструкциям для достижения максимального эффекта лечения избежания побочных эффектов.

Действующее вещество:

Содержание

  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Пульмикорт
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Пульмикорт
  • Срок годности препарата Пульмикорт
  • Цены в аптеках
  • Отзывы

Фармакологическая группа

  • Глюкокортикостероид для местного применения [Глюкокортикостероиды]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • J05.0 Острый обструктивный ларингит [круп]
  • J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
  • J45 Астма

Состав

Суспензия для ингаляций дозированная 1 мл
активное вещество:
будесонид (микронизированный) 0,25 мг
0,5 мг
вспомогательные вещества: натрия хлорид — 8,5 мг; натрия цитрат — 0,5 мг; динатрия эдетат (натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты двухзамещенная, динатриевая соль ЭДТА) — 0,1 мг; полисорбат 80 — 0,2 мг; лимонная кислота (безводная) — 0,28 мг; вода очищенная — до 1 мл

Описание лекарственной формы

Легко ресуспендируемая стерильная суспензия белого или почти белого цвета в контейнерах из ПЭНП , содержащих разовую дозу.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Будесонид, ингаляционный ГКС , в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных ГКС . Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью.

Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1–2 нед после лечения. Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.

Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приема Пульмикорта ® . В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ-тестах.

Фармакокинетика

Абсорбция. Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность будесонида после ингаляции Пульмикорта ® суспензии через небулайзер, составляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы и около 40–70% от доставленной. Cmax в плазме крови достигается через 30 мин после начала ингаляции.

Метаболизм и распределение. Связывание с белками плазмы составляет в среднем 90%. Vd будесонида составляет примерно 3 л/кг. После всасывания будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикостероидной активностью. Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов 6β-гидрокси-будесонида и 16α-гидроксипреднизолона составляет менее 1% глюкокортикостероидной активности будесонида.

Выведение. Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4 . Метаболиты выводятся в неизмененном виде с мочой или в конъюгированной форме. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1,2 л/мин). Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.

Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек не исследовалась. У пациентов с заболеваниями печени может увеличиваться время нахождения будесонида в организме.

Показания препарата Пульмикорт ®

бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС;

хроническая обструктивная болезнь легких ( ХОБЛ ) ;

стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп).

Противопоказания

повышенная чувствительность к будесониду;

детский возраст до 6 мес.

С осторожностью (требуется более тщательное наблюдение за больными): у пациентов с активной формой туберкулеза легких; грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени; при назначении следует принимать во внимание возможное проявление системного действия ГКС .

Применение при беременности и кормлении грудью

Наблюдение за беременными женщинами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не менее, нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому во время беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует использовать минимальную эффективную дозу будесонида.

Будесонид проникает в грудное молоко, однако при применении Пульмикорта ® в терапевтических дозах воздействие на ребенка не отмечено. Пульмикорт ® может применяться во время грудного вскармливания.

Побочные действия

Частота возникновения нежелательных эффектов представлена следующим образом: часто (>1/100, 1/1000, 1/10000, ЦНС : редко — нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения.

Принимая во внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.

В редких случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием ГКС , включая гипофункцию надпочечников.

Отмечались случаи раздражения кожи лица при использовании небулайзера с маской. Для предупреждения раздражения после использования маски лицо следует вымыть водой.

Взаимодействие

Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы.

Кетоконазол (в дозе 200 мг 1 раз в сутки) повышает плазменную концентрацию перорального будесонида (в дозе 3 мг 1 раз в сутки) в среднем в 6 раз при совместном приеме. При приеме кетоконазола через 12 ч после приема будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другой потенциальный ингибитор CYP3A4 (например итраконазол) также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида.

Читайте также:  Симптомы висцерального лейшманиоза

Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект.

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность (индукция ферментов микросомального окисления) будесонида.

Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.

Способ применения и дозы

Ингаляционно. Доза препарата подбирается индивидуально. В случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сут, всю дозу препарата можно принять за 1 раз (единовременно). В случае приема более высокой дозы рекомендуется ее разделить на 2 приема.

Рекомендуемая начальная доза

Дети от 6 мес и старше — 0,25–0,5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сут.

Взрослые/пожилые пациенты — 1–2 мг/сут.

Доза при поддерживающем лечении

Дети от 6 мес и старше — 0,25–2 мг/сут.

Взрослые — 0,5–4 мг/сут. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Таблица для определения дозы

Доза, мг Объем препарата Пульмикорт ® , суспензия для ингаляций
0,25 мг/мл будесонида 0,5 мг/мл будесонида
0,25 1 мл*
0,5 2 мл
0,75 3 мл
1 4 мл 2 мл
1,5 3 мл
2 4 мл

* Следует разбавить 0,9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл.

Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.

В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы Пульмикорта ® (до 1 мг/сут) вместо комбинации препарата с пероральными ГКС , благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

Пациенты, получающие пероральные ГКС

Отмену пероральных ГКС необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней необходимо принимать высокую дозу Пульмикорта ® на фоне приема пероральных ГКС в привычной дозе. В дальнейшем, в течение 1 мес следует постепенно снижать дозу пероральных ГКС (например по 2,5 мг преднизолона или его аналога) до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удается полностью отказаться от приема пероральных ГКС .

Поскольку Пульмикорт ® , применяемый в виде суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента, что необходимо вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.

Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или с нарушением функции печени. Принимая во внимание факт, что будесонид выводится путем биотрансформации в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.

Стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп)

Дети от 6 мес и старше — 2 мг/сут. Дозу препарата можно принять за 1 раз (единовременно) или разделить ее на 2 приема по 1 мг с интервалом в 30 мин.

Передозировка

Симптомы: при острой передозировке клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.

Особые указания

Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.

Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4 . В случае, если будесонид и кетоконазол или другие потенциальные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного.

Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных ГКС на прием Пульмикорта ® . Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы ГКС или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных ГКС . В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными ГКС .

Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные ГКС (Пульмикорт ® ), или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных ГКС и контролировать гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую функцию. Также пациентам может потребоваться добавление пероральных ГКС в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство.

При переходе с пероральных ГКС на Пульмикорт ® пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы пероральных ГКС . В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы, как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность ГКС .

Замена пероральных ГКС на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии (например ринит и экзема), которые ранее купировались системными препаратами.

У детей и подростков, получающих лечение ГКС (независимо от способа доставки) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении ГКС следует принимать во внимание соотношение пользы применения препарата и возможного риска замедления роста.

Применение будесонида в дозе до 400 мкг/сут у детей старше 3 лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приеме препарата в дозе от 400 до 800 мкг/сут. При превышении дозы 800 мкг/сут системные эффекты препарата встречаются часто.

Применение ГКС для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.

Терапия ингаляционным будесонидом 1 или 2 раза в сутки показала эффективность для профилактики бронхиальной астмы физического усилия.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами. Пульмикорт ® не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами.

Применение Пульмикорта ® с помощью небулайзера

Пульмикорт ® применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5–8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2–4 мл.

Важно проинформировать пациента о следующем:

— необходимо внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата;

— для применения Пульмикорта ® суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры;

— Пульмикорт ® суспензию смешивают с 0,9 % раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропиума бромида; разбавленную суспензию используют в течение 30 мин;

— после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения развития кандидоза ротоглотки;

— для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой;

— рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями изготовителя.

В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.

Как использовать Пульмикорт ® с помощью небулайзера

1. Перед применением осторожно встряхнуть контейнер легким вращательным движением.

2. Держать контейнер прямо вертикально и открыть его, поворачивая и отрывая «крыло».

3. Аккуратно поместить контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавить содержимое контейнера.

Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Если контейнер перевернуть, то эта линия будет показывать объем, равный 1 мл.

Читайте также:  Диета при камне в почке у женщин

Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливать до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией.

Открытый контейнер хранить в защищенном от света месте. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 ч.

Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера осторожно встряхнуть вращательным движением.

1. После каждой ингаляции следует прополоскать рот водой.

2. Если пациент использует маску, необходимо убедиться, что при ингаляции маска плотно прилегает к лицу. Вымыть лицо после ингаляции.

Камеру небулайзера, мундштук или маску следует очищать после каждого применения.

Камеру небулайзера, мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент или — в соответствии с инструкциями производителя. Хорошо прополоскать и высушить небулайзер, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.

Форма выпуска

Суспензия для ингаляций дозированная, 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл. По 2 мл препарата в контейнере из ПЭНП . По 5 контейнеров соединены в 1 лист. Лист из 5 контейнеров упакован в конверт из ламинированной фольги. По 4 конверта в картонной пачке.

Производитель

АстраЗенека АБ, SE-151 85 Содерталье, Швеция.

Дополнительная информация предоставляется по требованию: представительство компании АстраЗенека ЮК Лимитед, Великобритания, в Москве и ООО АстраЗенека Фармасьютикалз.

125284, Москва, ул. Беговая, 3, стр. 1.

Тел.: (495) 799-56-99; факс: (495) 799-56-98.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Пульмикорт ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Пульмикорт ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Как разводить Пульмикорт для ингаляций? Как проводить процедуры, возможные противопоказания

Краткое содержание статьи:

Для борьбы с бронхитом и другими заболеваниями дыхательной системы специалисты часто прописывают лекарственное средство Пульмикорт. Этот препарат, часто чтобы уменьшить кашель, назначают детям. Поэтому как разводить Пульмикорт для ингаляций, рекомендуется знать всем родителям. Это средство часто используется взрослыми и детьми, однако перед его применением обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Действие и рекомендации по использованию

Будесонид является главным действующим веществом препарата, которое имеет противовоспалительное и противоаллергическое действие. Будесонид уменьшает количество слизи в легких, а во время бронхита в короткие сроки можно добиться выраженного положительного эффекта. Данный препарат изготавливают в виде:

  1. Суспензии;
  2. Раствора;
  3. Порошка.

Препарат Пульмикорт назначают в случае возникновения кашля взрослым и детям, а при необходимости даже беременным женщинам. Использовать для терапии лекарственное средство можно в течение долгого времени.

В инструкции написано, что положительный эффект от препарата увидеть уже возможно через пару часов. Терапевтический эффект может наблюдаться лишь через несколько недель после лечения данным лекарственным средством.

Местное использование Пульмикорта дает возможность избавиться от часто происходящих приступов астмы и уменьшить симптомы. Во время этого обычно нет побочных эффектов, таких как в случае применения глюкостероидов. К лечению препаратом Пульмикорт имеются следующие показания:

  • Когда в легких присутствует определенная хроническая патология;
  • Необходимость в избавлении от бронхиальной астмы;
  • Как профилактики по уничтожению в носу развитию полипозных образований;
  • Контактный аллергический дерматит;
  • Лечение хронического кашля непонятной этиологии;
  • Обнаружение хронического ринита;
  • Патологии инфекционных заболеваний дыхательных путей;
  • Астма и псориаз, не имеющие аллергический характер.

При ларингите у детей также довольно часто прописывают ингаляции препарата. Это позволяет избавиться от свистов во время вдохов, отечности органов дыхания, сухого кашля, а также расширить просвет бронхов.

Для назначения лекарства, как показывает практика, обычно является срочная терапия. Во время беременности этот препарат могут назначать, когда польза для ребенка превышает возможные для него риски. Как утверждают специалисты, действующее вещество на организм женщины тератогенного действия не оказывает. Однако исследований, которые бы устанавливали влияние на развивающийся плод, до сих пор проведено не было. Из-за этого будущим матерям использовать Пульмикорт надо стараться как можно реже.

У врачей часто родители спрашивают, является ли Пульмикорт гормональным средством? Данное средство действительно гормональное и поэтому при передозировках, либо неправильном назначении могут развиваться побочные эффекты.

Как правило, если нужно осуществлять систематическое лечение, используют ингаляции Беродуалом, за счет чего можно избежать бронхоспазмы, кашель, отдышку.

В инструкции к Пульмикорту говорится, что данный препарат является очень эффективным во время приема вместе со следующими лекарствами:

  • Стабилизаторами тучных мембран;
  • Муколитиками;
  • Антигистаминными средствами.

Проведение ингаляций

Лекарством, как правило, ингаляции проводятся при помощи небулайзера. Следует знать, что ультразвуковым небулайзером осуществлять во время заболеваний ингаляции запрещается. Перед началом сеанса ингаляции надо обязательно тщательно изучить инструкцию и развести лекарство 0,9% физраствором.

Перед началом ингаляции нужно ополоснуть рот во избежание кандидоза. Дабы исключить раздражения кожи, надо после процедуры лицо помыть водой.

Просушивать, а также хорошо очищать небулайзер необходимо через каждые две ингаляции. Всем пациентам осуществляется подбор индивидуальной дозировки лекарства, детям при этом, как правило, назначают наименьшую дозу.

Детям старше полугода можно в сутки принимать 0,25 мг лекарственного средства. Если бронхиальная астма имеет тяжелую форму и к улучшению показаний не наблюдается, то дозу увеличить можно даже до 2 мг в день. Однако при этом прием этого количества препарата должен быть произведен минимум за 2 сеанса.

Как разводить препарат

Принимаемого один раз концентрацию активного вещества надо устанавливать в соответствии с рекомендациями специалиста. Вначале терапии при ингаляции средством доза должна составлять в сутки до 2 мг будесонида, что равно 2-4 мл суспензии (0,5 мг/мл). После этого для поддержания лечения в сутки доза действующего вещества уже должна быть не более 4 мг. Следует отметить, что в случае, если врач назначил 1 мг в сутки действующего вещества, то осуществить ингаляцию можно и зараз. В случае превышения данной дозы, ее разделить можно на несколько раз.

Пульмикорт разводится разными растворами в равных пропорциях, имеющими концентрацию 0,9%. Для этого можно использовать:

  1. Сальбутамол;
  2. Ацетилцистеин;
  3. Тербуталин;
  4. Фенотерол;
  5. Физиологический раствор.

В результате смешивания всех веществ получают суспензию лекарства, применяемую для детей. Пульмикорт можно разводить физраствором в сочетании с сальбутамолом, тербуталином, а также ипратропином бромида.

Возможные противопоказания

Хотя препарат в ходе терапии различных недугов является очень эффективным, у него, однако, имеется ряд противопоказаний. Прием лекарства нежелательно выполнять в таких случаях:

  • Чувствительность к некоторым веществам препарата;
  • Прогрессирующий кожный сифилис;
  • При обнаружении на последних стадиях туберкулеза;
  • При грибковых патологиях;
  • Вирусные инфекции кожного покрова.

Средство нельзя использовать при дисфункциях печени. Выполнять этим препаратом ингаляции запрещается детям меньше шестимесячного возраста. Беременным ингаляции этим препаратом обязательно должен назначать врач.

Побочные действия

Лишь специалист должен решать можно ли использовать препарат в случае бронхита, астмы либо избавления от сильного кашля. Использование средства может вызывать следующие побочные эффекты:

  1. Временную задержку роста;
  2. Передозировка может приводить к осложнениям;
  3. Может появляться сухость во рту и раздражение;
  4. Кашель может усилиться.

Иногда при ингаляции могут появляться высыпания на коже, спазмы в бронхах. А также сильная головная боль.

Использовать либо нет данное лекарство в каждом конкретном случае должен решать специалист, который также подскажет, как разводить Пульмикорт для ингаляций лучше всего. Препарат можно применять при лактации и будущим мамам, однако не часто и в минимальных количествах.

Видео о лечении заболеваний горла

В этом видео вы узнаете, как лечить ребенка при сухом кашле:

Ссылка на основную публикацию
Психология психической активности
ПСИХИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ Большая энциклопедия по психиатрии. Жмуров В.А. Психическая активность интенсивность протекания психических процессов, колеблющаяся со временем, меняющаяся с возрастом,...
Прыщики на слизистой влагалища
Кожа в интимных местах, а именно - в лобковой и ягодичной областях, слизистая оболочка наружных гениталий богато снабжены секретирующими жир...
Прыщики на сосочках у женщин
ааа ужас какой-то , у меня на этих местах были прыщики и есть, я их пыталась выдавить, а теперь вместо...
Психология пьянства
ДОРОГИЕ ДРУЗЬЯ ПРИГЛАШАЕМ ВАС ПРИНЯТЬ УЧАСТИЕ В ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ГРУППЕ!  231-22-80; 231-22-87; 993-22-48. Типичность сознания людей, испытывающих алкогольную зависимость, породило...
Adblock detector