Пульс нормальный а сердце сильно стучит

Пульс нормальный а сердце сильно стучит

Такой симптом способен заметно обеспокоить каждого из нас. Когда мы начинаем ощущать сильные удары сердца без видимых причин при нормальном пульсе, мы не можем понять, что именно происходит с организмом. Опасно ли это? Действительно, причин, когда могут ощущаться сильные удары сердца, много. Какие-то из них являются непатологическими, какие-то должны заставить насторожиться и нанести срочный визит доктору. Подробнее причины этого состояния, их диагностику, лечение и профилактику мы рассмотрим далее.

Непатологические причины

Сильные удары сердца при нормальном пульсе далеко не всегда свидетельствуют о развитии патологии. Даже в том случае, когда симптом развился внезапно, беспокоит вас своим нарастанием. Обычно такой приступ тахикардии длится несколько минут.

Если при сильных ударах сердца вы не отмечаете боль в груди, в голове, то причина, вероятно, в следующем:

  • Тяжелая физическая нагрузка.
  • Высокие темпы при занятиях спортом.
  • Интенсивная пробежка или быстрая ходьба.
  • Сильная эмоциональная реакция: от гнева до бурной радости.
  • Переутомление в конце дня.
  • Переедание. Особенно вечером, перед сном.
  • Большое количество выкуренных сигарет за короткий промежуток времени.
  • Слишком крепкий кофе или чай, энергетический напиток.
  • Сильное волнение, переживания перед грядущим событием — экзаменом, важной встречей, походом к врачу.
  • Сильный удар в область сердца также может спровоцировать нарушение работы этого органа. В частности, ускорить ритм сердцебиения.
  • Для женщин — характерный симптом приближающейся менструации. В отдельных случаях сильные удары сердца могут свидетельствовать об осложнениях менопаузы, быть последствием климакса.

Что нужно делать?

Если при данных причинах сильное сердцебиение беспокоит вас периодически, добавляются другие непонятные симптомы, стоит все же нанести визит к специалисту. Нарушение сердечного ритма, в первую очередь, говорит о развитии патологий эндокринной, сердечно-сосудистой системы. Именно эти болезни приводят к нарушению кровообращения.

Если вас беспокоят сильные удары сердца при нормальном пульсе, пересмотрите свой режим сна, старайтесь избегать стрессовых ситуаций. Нормализуйте и режим питания, откажитесь от вредных привычек.

Сильные удары сердца в грудину в состоянии покоя также могут говорить о минеральном дисбалансе в организме. Поэтому стоит сдать кровь на анализ. В частности, проверить уровень калия. Недостаток элемента меняет ритм работы сердца, нарушает его нормальное функционирование. Это и приводит к тахикардии.

Рекомендация тут та же самая — обратиться к здоровому питанию, побольше отдыхать, принимать поливитаминные комплексы, исключить стрессовые ситуации.

Опасные симптомы

Вместе с тем выделяется и ряд тревожных симптомов, сопутствующих усиленному сердцебиению, которые требуют срочного обращения за медицинской помощью, так как говорят о серьезных патологиях. Это следующее:

  • Ощущение сильного сердцебиения ночью. Такого, что вы просыпаетесь от проявления симптома.
  • Сильные удары сопровождаются паническими атаками. Вам кажется, что вы неизлечимо больны, что скоро умрете.
  • Вместе с сильным биением сердца ощущается боль в груди, жжение, покалывание.
  • Кожные покровы сильно побледнели или покраснели.
  • Вы чувствуете, что сердце бьется неравномерно, сбивается с ритма.
  • Отмечается тремор рук.

В таких случаях обычно назначается срочная комплексная диагностика. Нужно установить, что именно не так с сердцем, чтобы назначить адекватное лечение. В стандартных случаях проводится следующее:

  • Ультразвуковое обследование и сердца, и органов брюшной полости.
  • Снятие электрокардиограммы.
  • Взятие крови на анализ для определения уровня гормонов, гемоглобинов, белков.
  • В особых случаях пациентам дополнительно назначается компьютерная томография, чтобы исключить факт поражения легких, онкологических образований.

Надо помнить и том, что сильное сердцебиение диагностируется и при таких опасных состояниях, как инсульт, ишемическая болезнь, предынфарктный период. Тут от своевременного оказания медицинской помощи зависит не только состояние здоровья, но и жизнь больного.

Эндокринные заболевания

Если вы часто отмечаете, что сердце бьется сильными ударами, это может говорить и о начале развития эндокринных заболеваний. Связь тут в том, что при патологическом, воспаленном состоянии щитовидной железы нарушается гормональный баланс, обеспечивающий нормальное функционирование жизненно важных систем организма.

Кроме очень сильных ударов сердца, больной отмечает у себя и следующие симптомы:

  • Хроническая усталость.
  • Повышенное потоотделение.
  • Проблемы с памятью.
  • Повышение массы тела.
  • Подверженность депрессивным состояниям.
  • Дряблость и сухость кожи, появление на ней высыпаний.

В частности, учащенное сердцебиение, аритмия наблюдаются при гипотиреозе. Из-за этого человек не может в полную силу работать, заниматься домашними делами, уделять время любимым увлечениям. Требуется консультация у специалиста-эндокринолога.

Лечение тут заключается в приеме препаратов, купирующих причину болезни, нормализующих гормональный фон. Назначаются и искусственные, синтетические аналоги гормонов в необходимом объеме. При периодическом приеме они нормализуют самочувствие, выравнивают состояние больного.

Нестабильное кровяное давление

Сильные удары сердца в состоянии покоя могут отмечаться и при нестабильном артериальном давлении. При резком его снижении круг кровообращения быстро замедляется. Чтобы вновь нормализовать приток кислорода к органам, мозг заставляет сердце усиленно работать. Вследствие этого человек отмечает более сильные его удары на фоне сохранения нормального пульса. К этому может прибавиться и ощущение звона в ушах.

Что же является причиной самого скачка кровяного давления? Среди основных факторов выделяется:

  • Обильная потеря крови.
  • Обезвоживание организма.
  • Аллергические реакции.
  • Вегето-сосудистая дистония.

К периодическим сильным ударам сердца впоследствии присоединяется следующее:

  • Снижение аппетита.
  • Тошнота.
  • Сонливое состояние.
  • Общая слабость.

Требуется обращение к терапевту, кардиологу. Лечение тут направлено на нормализацию кровяного давления, поддержание его в рабочих пределах с помощью медикаментозных средств. Требуется и пересмотр диеты больного — ему необходимо употреблять больше белковой пищи, фруктов, чистой воды.

Читайте также:  Понос от аскорила

Болезни сердца и сосудов

При нормальном пульсе учащенное, сильное сердцебиение провоцируют следующие заболевания сосудов и сердца:

  • Аритмия. Может отмечаться ускоренный пульс. Сердце бьется неравномерно из-за нарушенных электрических импульсов в клетках тканей сердца. Мерцательная аритмия указывает на то, что сердце сбивается с ритма, работает порывами. Оно напрягается неравномерно: работает то вполсилы, то с удвоенной силой. Это может также сопровождаться одышкой, болями.
  • Экстрасистолия. Болезнь настигает людей, подвергающих себя значительным физическим нагрузкам, систематически резко изменяющим положение тела в пространстве. В результате этого негативного воздействия сердце вынуждено совершать внеочередные сокращения, работать в усиленном ритме.
  • Инфекционные заболевания. В частности, миокардит и эндокардит. Помимо сильного сердцебиения, отмечается лихорадка, изменение состояния слизистых и кожных покровов, нарушение работы других органов.
  • Изменение состояния сердечных тканей. Есть смысл говорить о кардиосклерозе или миокардиодистрофии.
  • Порок сердца. Как врожденный, так и приобретенный.
  • Гипертония. Хронически повышенное рабочее артериальное давление (более 140/80).
  • Тахикардия пароксизмальная. Тут наблюдается значительное ускорение работы сердца. Скорость ударов может достигать до 110-170 в минуту.

Беременность

Причиной сильных ударов сердца при нормальном пульсе в ряде случаев является и беременность. Притом симптом порой проявляется так ярко, что женщина может потерять сознание. В большинстве случаев такое состояние выходит последствием анемии, то есть недостатка гемоглобина. А именно он и является переносчиком кислорода в крови.

Проблему поможет решить доктор. Женщине назначат специальные легкоусваиваемые препараты, содержащие железо и необходимые витамины.

Психологические заболевания

Частые неврозы, психозы оказывают негативное воздействие и на деятельность сердечной мышцы. Не на пользу идет и частая смена эмоциональных состояний, затяжные депрессии.

Нельзя забывать и о передозировке лекарственных препаратов, назначенных людям с психологическими проблемами. Побочным действием тут как раз может является учащение сердцебиения.

Первая помощь

Если вы проснулись ночью от сильного сердцебиения, вас может настичь паника из-за неожиданности симптома, его непонятных причин. Себе можно помочь, обратившись к этим простым мерам:

  1. Умойтесь прохладной водой. Ополосните ею и руки до локтя.
  2. Выпейте несколько глотков воды со льдом или сладкого чая.
  3. Пройдитесь по комнате, постарайтесь немного покашлять — это поможет стимулировать движение крови в организме.
  4. Примите легкие успокоительные средства. Например, настойку валерианы, «Корвалол», «Валокордин».

Если эти меры не помогают, вы начали чувствовать другие тревожащие вас симптомы, то есть смысл немедленно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Чтобы определиться, что случилось с обратившимся, доктор первым делом проводит визуальный осмотр пациента. Задает ему вопросы по поводу беспокоящих симптомов, длительности патологического состояния. Измеряется кровяное давление, пульс, частота сердцебиения.

Помимо этого, назначаются и следующие диагностические мероприятия:

  • Электрокардиограмма.
  • Ультразвуковое обследование сердца и близлежащих к нему органов.
  • Общий анализ крови.
  • Сдача крови на гормональный анализ.
  • Ведение дневника по показателям АД, частоте пульса в течение дня.

Лечение

Сильное сердцебиение не является само по себе болезнью. Это симптом, признак определенной патологии. Чтобы его устранить, нужно бороться с причиной — самой болезнью. Как вы убедились, причины могут быть самыми разными. Если же сильное сердцебиение вызвали именно проблемы с сердечно-сосудистой системой, то больному будет назначено следующее медикаментозное лечение:

  • Препараты из группы сердечных гликозидов. Это «Дигоксин», «Коргликон», «Новодигал».
  • Бета-блокаторы. «Атенолол», «Метопролол», «Бисопролол».
  • Специальные антиоксидантные комплексы. «Предуктал», «Тридукард».
  • Успокоительные средства. Настойка валерианы, пиона, пустырника, «Седафитон».

Народные средства

В качестве вспомогательной терапии можно использовать и проверенные народные средства. Но только с разрешения вашего лечащего врача. Например, следующее:

  • Средства, помогающие бороться с неприятным симптомом сильного сердцебиения, укрепляющие миокард. Это отвар следующих трав: зверобоя, шиповника, пустырника, боярышника. Курс лечения тут составляет 10-14 дней. Отвар пьют несколько раз в день. Можно слегка подсластить его медом.
  • Мягкий успокоительный эффект. Обратитесь к отварам корня валерианы, ромашки, мелиссы.

Профилактические меры

Теперь вы знаете, почему сильные удары сердца порой беспоят нас относительно беспричинно. Приведем также несколько универсальных советов по профилактике этого состояния:

  • Обращение к активной жизни — длительным прогулкам на свежем воздухе, плаванию, танцам, лечебной физкультуре.
  • Регулярный прием легких успокоительных препаратов. Например, настойки валерианы, «Седафитона», «Персена».
  • Отказаться от малоподвижного образа жизни. Постарайтесь каждый день проходить пешком в комфортном темпе 1-2 часа.
  • Займитесь дыхательной гимнастикой или йогой.
  • Составьте правильный режим питания. Не нужны как переедания, так и изнуряющие диеты.

Все это вместе позволит укрепить сердечную мышцу. Постепенно пугающие приступы сильного сердцебиения покинут вас. Организм научиться справляться с дополнительной нагрузкой при стрессе, физическом и эмоциональном перенапряжении. В целях профилактики необходимо ежегодно сдавать кровь на анализ для проверки уровня калия и гемоглобина.

Сильные удары сердца не являются самостоятельной болезнью. Они могут быть следствием и непатологического состояния, и серьезной патологии. Поэтому, если вы периодически страдаете от этого симптома, не нужно откладывать визит к доктору.

Бывает, «сердце в груди бьется, как птица» или «как осенний лист дрожит». А иногда «то забьется, то замрет». На языке медицины все это называется сердечной аритмией. Сокращения сердца становятся нерегулярными, неправильными. Аритмии бывают разными, но одна из самых распространенных – мерцательная.
Известно, что при каждом ударе сердца происходит последовательное сокращение его отделов – сначала предсердий, а затем желудочков. Только такое чередование обеспечивает эффективную работу сердца.
При аритмии, которая получила красивое название «мерцательной», пропадает одна из фаз сердечного цикла, а именно – сокращение предсердий. Их мышечные волокна теряют способность работать синхронно. В результате предсердия лишь хаотически подергиваются – мерцают. От этого и желудочки начинают сокращаться неритмично.

Читайте также:  Частое изменение настроения

Почему возникает мерцательная аритмия?

Существует множество причин, которые могут привести к этому заболеванию. Например, различные заболевания сердца: гипертоническая болезнь и некоторые сердечные пороки, инфекционное поражение сердца и сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца (ИБС) и ее грозное осложнение – инфаркт миокарда. У молодых людей причиной аритмии нередко становится пролапс митрального клапана, то есть провисание, непрочность одной из створок клапана между левым предсердием и левым желудочком. Эта патология обычно протекает скрыто и выявляется случайно. Мерцательная аритмия может стать первым ее проявлением.

Но не только в больном сердце причина аритмии. Самые разные болезни могут дать ей старт. И не только болезни.
· Очень часто приступ мерцательной аритмии провоцируется употреблением большего, чем обычно, количества алкоголя. Существует даже такое понятие – «сердечная аритмия праздничных дней».
· В любой день можно ожидать появления аритмии у людей с заболеваниями щитовидной железы (особенно с ее избыточной функцией) и некоторыми другими гормональными расстройствами.
· Часто аритмия развивается после хирургических вмешательств, инсульта, различных стрессов.
· Провоцировать ее развитие могут обильная еда, запоры, тесная одежда, укусы насекомых, некоторые лекарства.
· Прием мочегонных с целью похудеть нередко приводит «самого себе доктора» на больничную койку.
· Высок риск развития мерцательной аритмии у людей, страдающих сахарным диабетом, особенно если диабет сочетается с ожирением и повышенным артериальным давлением.
Впрочем, далеко не всегда врачам удается определить причину аритмии.
Как узнать о начале заболевания? О нем сигнализирует, например, сердцебиение, когда сердце так колотится, что, кажется, вот-вот выпрыгнет из груди. Может быть ощущение перебоев в сердце. «Застучит, застучит, и вдруг замрет», или «что-то повернется внутри» – так описывают пациенты свое состояние. Но часто аритмия протекает незаметно. Только прощупав пульс, можно установить нерегулярность сердечных сокращений. Нередко болезнь выявляется лишь во время диспансерного обследования на ЭКГ. Но бывает и хуже: первыми проявлениями заболевания становятся осложнения. Чем вообще опасна мерцательная аритмия?
Нередко она сопровождается тахикардией, то есть повышением частоты сердечных сокращений. При этом на сердце падает колоссальная нагрузка. В результате могут появиться боли за грудиной – симптомы стенокардии или даже инфаркта миокарда. Из-за аритмии может снизиться эффективность работы сердца. Это приведет к другому осложнению – сердечной недостаточности. При этом человек чувствует удушье, ему кажется, что не хватает воздуха. Может ли аритмия пройти сама по себе?
В принципе, может. Но если аритмия сохраняется несколько часов или возникли осложнения, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. Впрочем, даже если аритмия исчезла сама собой, не следует откладывать визит к врачу. Повторное нарушение ритма может произойти в любое время и закончиться трагически.
Поэтому и самолечение мало поможет. Как поется в хорошей песенке: «Сколько сердце валидолом ни лечи, все равно сплошные перебои». Дело в том, что восстановление нормального ритма лучше всего проводить в первые сутки от начала аритмии.
Можно устранять аритмию и позже этого срока, но тогда потребуется дополнительная подготовка. При мерцательной аритмии, когда предсердия нормально не сокращаются, в них резко замедляется кровоток, и поэтому образуются кровяные сгустки – тромбы. Это происходит на вторые сутки после начала аритмии. Когда же нормальный ритм восстановится, и предсердия начнут сокращаться, фрагменты тромбов могут отрываться и закупоривать сосуды какого-либо органа. Обычно тромбы «уплывают» в сосуды головного мозга. А это приводит к инсульту.
Именно поэтому всем, кто обратился к врачу более чем через 24-48 часов после начала аритмии, назначают препараты, замедляющие свертывание крови. Только когда будет получен эффект, примерно через 1-2 недели, возможно восстановление ритма.
Как восстанавливается нормальный ритм сердца? Существует множество методик. Самая эффективная – восстановление ритма с помощью электрического разряда. Процедура проводится под наркозом, поэтому не вызывает неприятных ощущений. Часто врачам удается устранить аритмию с помощью инъекций лекарств. Гораздо труднее подобрать антиаритмический препарат для поддержания нормального ритма сердца. И здесь многое зависит от вас: строгое следование указаниям врача – уже половина успеха, поскольку каждый новый приступ аритмии переносится тяжелее предыдущего.
Может ли мерцательная аритмия сохраняться долго и не опасно ли это? Существует две основные формы аритмии: пароксизмальная, которая проявляется отдельными приступами, и постоянная, когда мерцание предсердий сохраняется годами и даже десятилетиями. Конечно, постоянная аритмия грозит большими осложнениями, особенно если сопровождается тахикардией. Но здесь выручает регулярный прием лекарств, урежающих сердечный ритм.
Не вредно ли постоянно принимать таблетки? Обидно, что даже в наш просвещенный век люди предпочитают болеть, лишь бы «не засорять организм химией». Можно с уверенностью сказать, что отказ от лечения принесет гораздо больший вред организму. О сердце нужно заботиться особо. Не зря его назвали «сердцем», то есть сердцевиной, средоточием жизни.

Алексей Эрлих,
врач-кардиолог
Семейный доктор

Дела сердечные. Когда вашему сердцу нужна помощь.

Дела сердечные. Когда вашему сердцу нужна помощь.

Обратите внимание на ваш образ жизни

Если мы не совершаем физических усилий, сердце работает ровно. Мы даже не чувствуем, что оно бьется. При физической или эмоциональной нагрузке оно ускоряется, что совершенно нормально. Однако бывает и так, что без всякой причины мы чувствуем слишком быстрое, громкое или аритмичное сердцебиение. Такое состояние зачастую возникает и у совершенно здоровых людей. Чтобы сердце снова билось ровно, чаще всего достаточно просто поменять некоторые нездоровые привычки.

Читайте также:  Чем опасен телефон для детей

Увеличьте количество магния в рационе. Если в последнее время вы сидели на диете, часто потели во время интенсивных физических нагрузок или принимали мочегонные препараты, вполне возможно, что у вас недостаток магния. Симптомы — странные приступы сердцебиения и неравномерные удары сердца, иногда приступы страха и слабость. От правильной концентрации магния в организме зависит в том числе ритмичность ударов и нормальная работа сердечно–сосудистой системы. Наш рацион часто содержит слишком мало этого элемента. Позаботьтесь о том, чтобы магний не «убегал» из вашего рациона. Для этого ограничьте употребление кофе и ешьте продукты, богатые этим элементом: орехи и злаковые. Вы также можете попросить врача дать вам направление на анализ, чтобы определить концентрацию магния в крови.

Научитесь справляться с последствиями стресса. Иногда сердце бьется так сильно и быстро, как будто хочет выскочить из груди. Вы также можете чувствовать боль или покалывание в грудной клетке. Это следствие ежедневного стресса. Из–за сильных эмоций в крови образуется большая концентрация гормонов стресса. Их постоянное воздействие приводит к тому, что артериальное давление повышается, а сердце начинает работать быстрее. Боль в грудной клетке часто является симптомом кардионевроза.

Необходимо научиться снимать ежедневный стресс. Врачи рекомендуют физические нагрузки. Занятия спортом выводят из организма гормон стресса. Но главное условие — заниматься спортом в течение минимум 30 минут.

Ограничьте вредные привычки. Ваше сердце бьется неритмично, а на лбу выступает холодный пот. Это распространенная реакция на содержащиеся в кофе и чае возбуждающие вещества — кофеин и теин. Если вы злоупотребляете этими напитками, сердце начинает биться быстрее. К усиленному сердцебиению в том числе приводит употребление энергетиков и алкоголя, а также курение. Чтобы избавиться от неприятных ощущений в грудной клетке, достаточно отказаться от этих вредных привычек или в значительной степени их ограничить.

Когда необходим визит к врачу

Иногда сердце бьется, как ненормальное, мы чувствуем покалывания или «скачки» в грудной клетке. Оно может замедляться или замирать без движения. Такое явление врачи называют аритмией. Ее причинами могут быть заболевания сердца, гормональные колебания или изменение уровня электролитов в крови.

Сделайте кардиограмму. Если приступы аритмии повторяются или продолжаются долго, не стоит затягивать с обследованием, особенно если одновременно вы ощущаете слабость, приступы удушья, боль в грудной клетке или резко просыпаетесь по ночам. Обязательно обратитесь к терапевту или кардиологу. Врач послушает сердце, измерит пульс и давление, даст направление на обследование. Самое основное — это электрокардиограмма, которая даст информацию о ритме и частоте работы сердца. Однако, если во время обследования приступа аритмии не случится, результат может быть совершенно нормальным и ничего не прояснит. В этом случае кардиолог назначит более детальное обследование — ЭКГ по методу Холтера. В течение суток (включая время сна) специальный аппарат регистрирует ритм работы сердца и диагностирует нарушения. Может потребоваться также эхограмма сердца — она оценивает его строение и работу. В некоторых случаях вас могут направить на ЭКГ–нагрузки — это обследование требуется тогда, когда необходимо установить причины нарушений сердечного ритма. Анализ данных позволяет выявить нарушения в работе сердца и подобрать препараты.

Как можно помочь самому себе. При появлении неприятных ощущений в грудной клетке в первую очередь необходимо лечь. Такое положение тела стимулирует активность блуждающего нерва, который регулирует работу сердца. Снять неприятные ощущения может также холодный компресс на лицо (можно просто сбрызнуть лицо холодной водой). Еще один способ — сделайте глубокий вдох и постепенно «выдувайте» воздух в течение 5–10 секунд, закрыв рот и зажав нос. Это поможет поднять давление. Упражнение повторите несколько раз, лучше всего до того момента, пока сердечный ритм не замедлится и не станет ровным.

Может ли лекарство от простуды вызвать сильное сердцебиение?

Совсем недавно я сильно простудилась. Фармацевт в аптеке порекомендовал мне популярный препарат от простуды в таблетках. Через час после приема лекарства я почувствовала слабость, а сердце стало биться так, как будто выскакивало из груди. Может ли это быть связано с приемом данного препарата? Это реакция на какой–то конкретный ингредиент?

МИХАИЛ ГОВОРОВ, терапевт

Возможно, виноват псевдоэфедрин

Препараты от простуды часто содержат псевдоэфедрин. Это вещество, которое вызывает сужение кровеносных сосудов и тем самым уменьшает отек и разбухание слизистой носа. Таким образом он приносит облегчение при насморке. Однако вместе с этим псевдоэфедрин может вызывать повышение давления и ускорять работу сердца. У людей, чувствительных к псевдоэфедрину, эти симптомы могут появиться уже после приема первой таблетки или после одной дозы капель от насморка. Часто мы также принимаем несколько препаратов одновременно, не читая инструкций, поэтому не знаем, что все они содержат псевдоэфедрин. В этом случае легко превысить суточную норму. Это плохо влияет, например, на сердечный ритм, нарушая его. Нам кажется, что лекарства от простуды безобидны, но даже они имеют побочные действия. Поэтому не назначайте сами себе лечение и не принимайте таблетки бесконтрольно.

Ссылка на основную публикацию
Пульмонография что это такое
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: тромбоэмболия легочной артерии, антикоагулянтная терапия, профилактика Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) занимает одно из ведущих мест в структуре сердечно-сосудистой...
Психология психической активности
ПСИХИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ Большая энциклопедия по психиатрии. Жмуров В.А. Психическая активность интенсивность протекания психических процессов, колеблющаяся со временем, меняющаяся с возрастом,...
Психология пьянства
ДОРОГИЕ ДРУЗЬЯ ПРИГЛАШАЕМ ВАС ПРИНЯТЬ УЧАСТИЕ В ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ГРУППЕ!  231-22-80; 231-22-87; 993-22-48. Типичность сознания людей, испытывающих алкогольную зависимость, породило...
Пульмонэктомия слева
Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры пат. анатомии и патологической физиологии, для Операция.Инфо © Необходимость операции на легких...
Adblock detector