Сердечная недостаточность прогноз для жизни пожилой возраст

Сердечная недостаточность прогноз для жизни пожилой возраст

Каждую минуту от сердечной недостаточности в России умирает один человек, — об этом свидетельствуют статистические данные.

Сердечной недостаточностью называют синдром, при котором нарушается метаболизм организма, обусловленный изменением структурно-функционального состояния миокарда.

Нарушения в работе сердца приводят к ухудшению кровообращения в органах и тканях организма, в результате чего они не могут нормально функционировать. Это заболевание распространено, в большей степени, среди людей пожилого возраста. По статистике оно ежегодно развивается у лиц старше 60 лет с частотой 1%, а уже после 75 лет частота его возникновения составляет около 10%. Отчасти, высокий процент заболеваемости именно пожилой части населения объясняется увеличением средней продолжительности жизни людей, вследствие развития профилактической медицины. Однако, тот факт, что широкое распространение этой болезни, которое в последние годы приобрело угрожающие масштабы, непрерывно ведет к гибели большого числа больных, не прибавляет оптимизма. По статистическим данным, трехлетняя выживаемость таких больных составляет менее 50%. Хроническая сердечная недостаточность стала одной из главных проблем здравоохранения, а численность госпитализаций в связи с этим, за последние 15 лет увеличилась в три раза.

На какие симптомы следует обратить внимание?

Течение болезни на ранних этапах может протекать скрытно, но с ее развитием наблюдается ряд клинических симптомов: нарушается сердечный ритм и пульс, наблюдается головокружение, бледность кожных покровов, обмороки, набухание шейных вен, отеки ног, происходит скопление жидкости в животе, увеличивается печень. Также больного беспокоит одышка и кашель.

Причины болезни

К развитию заболевания приводит целый ряд имеющихся болезней и нарушений: артериальная гипертензия, атеросклероз, кардиомиопатии, ишемическая болезнь и т.д., вследствие которых происходит поражение сердечных сосудов и клапанов.

К основным предрасполагающим факторам сердечной недостаточности относятся:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • стрессовые состояния, депрессии;
  • инфаркты;
  • злоупотребление алкогольными напитками и жирной пищей;
  • болезни щитовидной железы.

Диагностика заболевания

После первичного осмотра больного врачом и сбора анамнеза, назначаются дополнительные исследования:

  • электрокардиограмма;
  • нагрузочные тесты с последующими измерениями пульса и контролем сердечных сокращений;
  • УЗИ сердца.

Дополнительные обследования позволяют точно поставить диагноз, правильно назначить и своевременно начать лечение. Отсутствие своевременной медицинской помощи при таком серьезном заболевании, как хроническая сердечная недостаточность, повлечет за собой его прогрессирование и тяжелые осложнения. К наиболее вероятным из них относятся: кислородное голодание мозга, скопление экссудата в легких, тромбообразование, нарушение работы почек с нарушением электролитного баланса. В запущенном состоянии болезнь грозит сбоем всех систем и органов и летальным исходом.

Помощь пожилым людям с сердечной недостаточностью в домах престарелых «Долголетие»

В пансионаты Москвы и Московской области «Долголетие» поступают пожилые люди с самыми различными заболеваниями, в том числе и с хронической сердечной недостаточностью. Такие пациенты, прежде всего, проходят медицинский осмотр специалистов и, при необходимости, — дополнительное обследование в медицинском центре. Врачами центра им назначается медикаментозное лечение и комплекс оздоровительных мероприятий в пансионатах. В зависимости от стадии болезни и особенностей ее течения, пациентам могут быть назначены мочегонные препараты, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, сердечные гликозиды. Если диагноз был поставлен ранее и больной уже принимает все необходимые препараты, в таком случае производится контроль приема медикаментов с последующей коррекцией лечения.

Особое внимание в домах для пожилых людей Центра Долголетие уделяется дополнительному (немедикаментозному) лечению хронической сердечной недостаточности:

  • соблюдение режима с ограничением нагрузок;
  • исключение стрессовых факторов;
  • диета с ограниченным потреблением (или исключением, в зависимости от клинических проявлений) соли и высоким содержанием белка, калия, витаминов;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе и общие оздоровительные мероприятия и процедуры.

При тяжелом течении болезни в пансионатах осуществляется медицинское обслуживание и полный гигиенический уход за постояльцем, с круглосуточным контролем его состояния.

Как и при любом заболевании, неизменно общее медицинское правило: болезнь легче вовремя предотвратить, чем ее лечить. Своевременное лечение сердечно-сосудистых нарушений, умеренные физические нагрузки и здоровый образ жизни позволяют значительно снизить риск развития болезни. Ранняя профилактика сердечной недостаточности (при наличии предрасполагающих факторов) не только продлевает продолжительность жизни, но и значительно повышает ее качество.

Полный текст:

  • Аннотация
  • Об авторах
  • Список литературы
  • Cited By

Аннотация

Цель. Изучить частоту и динамику депрессивных нарушений у больных пожилого и старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).
Материал и методы. У 105 стационарных больных с I‑III ФК (NYHA) ХСН (средний возраст – 77,5±4,7 лет) оценивались выраженность депрессивных нарушений (шкала CES‑D), качество жизни (КЖ) по миннесотскому опроснику КЖ, физическая работоспособность по 6‑минутному тесту ходьбы (6МХ) при поступлении и через 3 недели терапии ХСН без применения антидепрессантов.
Результаты. Депрессия выявлена у 32,4% больных; в целом депрессивные расстройства – у 56,2%. С увеличением ФК ХСН растет процент пациентов с депрессией (р

Читайте также:  Зернистость в горле у ребенка

Список литературы

1. Беленков Ю.Н., Агеев Ф.Т. Эпидемиология и прогноз хронической сердечной недостаточности. РМЖ 1999; 7(2): 51-5.

2. Васюк Ю.А., Довженко Т.В., Школьник Е.Л. Депрессии при хронической сердечной недостаточности ишемического генеза. Серд недостат 2004; 5(3): 140-6.

3. Вейн А.М., Вознесенская Т.Г., Голубев В.Л, Дюкова Г.М. Депрессия в неврологической практике. Москва «МИА» 2002; 155 с.

4. Демулин И.В. Болезнь Альцмгеймера и сосудистая деменция. Под. ред. Н.Н.Яхно. Москва 2002.

5. Оганов Р.Г., Погосова Г.В., Шальнова С.А., Деев А.Д. Депрессивные расстройства в общемедицинской практике по данным исследования КОМПАС: взгляд кардиолога. Кардиология 2005; 8: 37-43.

6. Погосова Г.В. Депрессия – новый фактор риска ишемической болезни сердца и предиктор коронарной смерти Кардиология 2002; 4: 86-91.

7. Погосова Г.В. Психоэмоциональные расстройства у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями: вопросы лечения. Кардиоваск тер профил 2006; 5: 94-9.

8. Погосова Г.В. Психоэмоциональные расстройства у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями: масштаб проблемы, вопросы диагностики. Кардиоваск тер профил 2005; 6: 82-8.

9. Смулевич А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях. Москва 2003.

10. KoenIg HG. DepressIon In hospItalIzed older patIents wIth congestIve heart faIlure. Gen Hosp PsychIatry 1998; 20: 29-43.

11. VInson JM, RIsh MW, Sperry JC, et al. Early readmIssIon of elderly patIents wIth congestIve heart faIlure. J Am GerIatr Soc 1990; 38: 1290-5.

12. Radloff LS. The CES-D Scale: a self-report depressIon scale for reseach In the general populatIon. Appl Psychol Meas 1977; 1: 385-401.

13. Андрющенко А.В., Дробижев М.Ю., Добровольский А.В. Сравнительная оценка шкал CES-D, BDI и HADS(d) в диагностике депрессий в общемедицинской практике. Ж неврол психиат 2002; 5: 11-7.

14. Rector Tb, Cohn J. Assessment of patIents outcome wIth the MInnesota LIvIng wIth Heart FaIlure questIonnaIre: RelIabIty and valIdIty durIng a randomIzed, double-mInd, plasebo-controlled trIal of pImobendan. Am Heart J 1992; 124(4): 1017-24.

15. Орлов В.А., Гиляревский С.Р. Проблемы изучения качества жизни в современной медицине: обзорная информация. Москва 1992.

Для цитирования:

Осипова И.В., Погосова Н.В., Соколова Я.В. Депрессивные нарушения у пожилых больных с хронической сердечной недостаточностью. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007;6(6):34-39.

For citation:

Osipova I.V., Pogosova N.V., Sokolova Y.V. Depressive disorders in elderly patients with heart failure disease. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2007;6(6):34-39. (In Russ.)


Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

С возрастом сердечная система изнашивается и может давать сбои. Одним из заболеваний является сердечная недостаточность. Расскажем о том, как протекает болезнь, какие у нее симптомы и какой курс лечения выбрать.

Наши Адреса и Контакты

Пушкинский (Царскосельский) Частный Пансионат
Михайловский Частный Пансионат
  • Условия проживания
  • Кто может стать постояльцем
  • Что необходимо для заселения
  • Распорядок дня и меню
  • Цены
  • Уход за больными после операции
  • Уход за больными с переломом шейки бедра
  • Уход за лежачими людьми
  • Уход за пожилыми с деменцией
  • Уход за больными при болезни Паркинсона
  • Уход за пожилыми после инсульта
  • Уход за пожилыми с Альцгеймером
  • Уход за больными сахарным диабетом
  • Уход за инвалидами-колясочниками

Вы всегда можете обратиться к нам с интересующими вас вопросами или предложениями

Сердечная недостаточность у пожилых людей | Симптомы и лечение

С возрастом сердечная система изнашивается и может давать сбои. Одним из заболеваний, характерных для людей старше 65 лет, является сердечная недостаточность.

Вас не должен пугать этот диагноз, хотя первая реакция может быть очень негативной. Конечно, лучше быть предупрежденным и готовым к возможным последствиям и как можно раньше начать корректировать свой образ жизни или образ жизни вашего пожилого родственника. Это не означает, что при оглашении диагноза следует сдаться и опускать руки. Даже в этом случае можно вести полноценный образ жизни и наслаждаться осенью своей жизни.

Если вы ознакомитесь с тем, как протекает болезнь, какие у нее симптомы и какой курс лечения предпринять, вам не будет страшно иметь дело с этим диагнозом.

Что такое сердечная недостаточность?

Сердечно-сосудистая система занимается распространением крови по всему организма. Сердце главная мышца в нашем организме, которая работает круглосуточно и на протяжении всей жизни. В какой-то момент наша мышца может в силу разных обстоятельств износиться и начать плохо работать.

Читайте также:  Какие бывают коронки для зубов

Сердечная недостаточность это патологическое состояние, при котором сердце не способно перегонять количество крови необходимое организму. Из-за возрастных повреждений миокарда (мышечный средний слой сердца, составляющий его основную массу) сердце не может полноценно наполняться и опорожняться. В итоге не все органы одинаково обеспечены кровью. Из-за дефицитного кровоснабжения страдают внутренние органы.

Различают две формы заболевания

  • Острая сердечная недостаточность
  • Хроническая сердечная недостаточность

Острая сердечная недостаточность связана с нарушением работы левого желудочка. Это обычно связано с такими факторами как стресс, травма, интоксикация, физическое перенапряжение, высокое артериальное давление, т.д. При первых признаках ОСН следует незамедлительно обратиться к врачу. В противном случае ОСН может развиться в отек легочной ткани, сердечной астмы или привести к летальному исходу.

Хроническая сердечная недостаточность обычно связана с самим фактом старения. Обычно хроническая сердечная недостаточность усугубляется другими заболеваниями

Основные факторы заключаются в физиологических процессах старения. Усугубляют ситуацию другие сердечно-сосудистые заболевания, такие как перенесенный инфаркт, приобретенные пороки клапанов, гипертония, и т.д.

Причины развития сердечной недостаточности

У пожилых людей сердечная недостаточность обычно сама по себе не развивается. Обычно это возникает вследствие других заболеваний, таких как ишемическая болезнь, гипертензии, инфаркта и т. д.

Повлиять на развитие СН может множество разнообразных факторов, такие как снижение кровоснабжения головного мозга, уменьшение объема легких, сердца и т.д.

Вот неполный список заболеваний, которые могут развиться в сердечную недостаточность: врожденный или приобретенный порок сердца, нарушения кровообращения, анемия, тахикардия, вредные привычки, неправильное питание (слишком много жирной тяжелой пищи), алкоголь, курение, малоподвижный образ жизни, стресс, сахарный диабет, хронический бронхит, аритмия, тахикардия, ожирение, чрезмерное употребление лекарственных препаратов, склероз, опухоли.

Симптомы сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность заболевание коварное. На начальных стадиях она может проходить бессимптомно. Поэтому за состоянием здоровья пожилого человека следует особенно внимательно следить и при любых изменениях сразу же обращаться к врачу. Очень многие симптомы могут свидетельствовать о том, что вам нужно не откладывать визит к врачу.

По симптоматике можно определить стадию болезни:

Начальные стадии сердечной недостаточности обычно проходят бессимптомно и жалобы отсутствуют. Тем не менее патологии можно уже наблюдать. Обычно диагноз можно поставить после проведения исследований и анализов.

На этой стадии часты жалобы на усталость, высокую утомляемость: пациент устает даже от выполнения простых действий. Это происходит из-за начавшего кислородного голодания клеток мышц. Дыхание затруднено. В связи с этим могут начаться проблемы со сном.

Пациент может жаловаться на одышку, которая появляется вследствие застоя венозной крови в легких. Сильное сердцебиение. Ночные приступы сердечной астмы. В состоянии покоя все еще жалоб нет. Надрывной кашель и кровохарканье.

В этой стадии пациенту плохо даже во время отдыха, любое действие затруднительно. Ортопноэ (затрудненное дыхание), которое усиливается при попытках лечь.

К другим симптомам относят следующее:

  • Отеки ног. Сильнее всего ноги отекают к вечеру. После ночного сна уменьшаются;
  • Нарушение процессов образования мочи: мочеиспускание уменьшается днем и усиливается ночью;
  • Бледность кожи;
  • Раздражительность, плохое настроение, депрессия;
  • Когнитивные нарушения, путаное сознание, нарушения памяти, рассеянность;
  • Тошнота, рвота, понос;
  • Энурез (непроизвольное мочеиспускание);

Лечение сердечной недостаточности

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ:

В случае сердечного приступа нужно немедленно провести комплекс первой неотложной помощи. Каждая минута может быть решающей.

  • Первый ваш шаг: вызвать бригаду скорой помощи.
  • Дальше вам нужно обеспечить максимальный приток кислорода. Откройте все окна, откройте двери, расстегните тесную одежду.
  • Во избежание отека легких не следует укладывать больного, по возможности придайте ему сидячую позу.
  • Постоянно следите за артериальным давлением.
  • Ни в коем случае не давайте никаких лекарственных препаратов (кроме нитроглицерина под язык).
  • Проведите искусственный массаж сердца в случае его остановки.
  • Если провести все своевременно, можно спасти жизнь пожилого родственника до приезда бригады.
Читайте также:  Эубиотики для восстановления микрофлоры в гинекологии

ТЕРАПИЯ:

Типы препаратов, которые чаще всего назначают больным сердечной недостаточностью:

  • Препараты для расширения сосудов;
  • Средства, которые стимулируют метаболизм;
  • Магний и калий;
  • Диуретики;
  • Мочегонные препараты;
  • Гликозиды;
  • Препараты, стабилизирующие уровень ангиотензина;

ПИТАНИЕ И РЕЖИМ:

Лечение сердечной недостаточность не ограничивается одним медикаментозным средством. Это должен быть комплексный подход, включающий в себя полную коррекцию питания и режима.

Что обязательно должно быть в рационе?

  • Пища должны быть богата белками, витаминами и быть легкоусвояемой. Ограничить употребление жареной, жирной острой пищи;
  • Следует ограничить употребление поваренной соли. Излишки соли в организме задерживают воду и усугубляют отеки;
  • Пища должна быть здоровой и сбалансированной, не превышать прописанное врачом количество калорий (в случае избыточного веса);
  • При недостатке веса следует ввести более калорийную диету;
  • Следует придерживаться нужного уровня жиров и углеводов в диете. Жиры должны быть ненасыщенными (авокадо, орехи, семечки, т.д.) либо ограниченное количество насыщенных (нежирное белое мясо, рыба, молочные продукты, яйца).
  • Следует исключить сахар из диеты, а также продукты быстрого приготовления, полуфабрикаты, выпечку, кондитерские изделия, фаст-фуд.
  • Введите в рацион продукты богатые калием: бананы, морская капуста, сухофрукты
  • Не забывайте про продукты, которые вызывают щелочную реакцию: цельнозерновой хлеб, свекла, молоко.
  • Следует свести потребление животных жиров к минимуму.
  • В день следует выпивать около 1,5 литра воды (в зависимости от рекомендаций врача объем может изменяться). В качестве напитков подходит питьевая вода, несладкие узвары, компоты, домашние соки, морсы. Не рекомендуется пить сладкие газированные напитки, кофе, крепкий чай.

Помимо питания, больному с сердечной недостаточностью следует скорректировать свой образ жизни для более эффективного лечения и улучшения качества жизни:

  • Категорически воспрещается курить и употреблять спиртные напитки;
  • Следует по возможности исключить стресс и стрессовые факторы, воздержаться от переработок или умственного и физического перенапряжения;
  • Рекомендуются умеренные физические нагрузки. Полезно заниматься утренней гимнастикой, а по вечерам совершать прогулки на свежем воздухе.

Как можно предупредить сердечную недостаточность?

Лучшее лечение болезни это ее предупреждение. Поэтому вам или вашему родственнику следует задуматься о профилактике сердечной недостаточности как можно раньше, не дожидаясь симптомов.

Для начала следует донести до сведения вашего пожилого близкого, какие факторы могут влиять на развитие болезни и какие меры могут помочь ее избежать.

  • Следите за тем, чтобы питание было здоровым и сбалансированным. Ограничьте вредные насыщенные жиры или лучше полностью их исключите. Отдайте предпочтение вареному и пареному, потушенному. Исключите жаренное содержащийся там в избытке холестерин лишь отягощает работу сердца и проходимость сосудов. Исключите из питания сахар. Сделайте так, чтобы в диете было много нежирного мяса, молочных продуктов, необработанных круп, макарон из твердых сортов пшеницы, свежих фруктов и овощей. Не забывать про воду: рекомендуется пить около 1,5 литров воды в день, если на то нет ограничений. Также лучше снизить употребление соли в пищу (однако не стоит полностью убирать ее из рациона).
  • Контролируйте массу тела с помощью диеты и умеренных физических нагрузок. По утрам рекомендуется заниматься спортом, а по вечерам совершать прогулки. Подробности про лечебную физкультуру можете узнать тут.
  • Следует отказаться от вредных привычек или по возможности свети их к минимуму. Следует бросить курение и ограничить употребление алкоголя.
  • В рамках профилактики заболевания следует регулярно посещать кардиолога и проходить все назначенные им процедуры и проверки.
  • Следует внимательно следить за приёмом всех прописанных врачом лекарств.

Сложно проследить за пожилым родственником и при этом продолжать учиться или работать и вести активную жизнь. В наших пансионатах мы сможем предоставить все для комфорта вашего родственника: специальную мебель, сбалансированное питание, реабилитационные процедуры, ЛФК под присмотром специалистов и внимательных и опытных сотрудников. Ваш родственник почувствует себя как дома!

Не знаете как обеспечить качественный уход близкому человеку?

Ссылка на основную публикацию
Семена подорожника в народной медицине
Здравствуйте мои дорогие читатели! Крупное растение, которое очень полезно для здоровья человека. Используйте корнеплоды, листья и рассаду. Теперь поговорим о...
Секс без презерватива вероятность забеременеть
Зачатие ребенка - это сложный процесс, который регулируется репродуктивной функцией женщины. Работа репродуктивной системы зависит от гормонов, фазы менструального цикла,...
Секс игрушки для уретры
Страшный сомик кадиру Самая свирепая рыба Амазонки - это маленький сомик кандиру (Vaudellia cirrhosa). Это единственная рыбка, которая паразитирует в...
Семечки арбуза польза и вред
Арбузные семечки обычно отправляются вместе с корками в мусорное ведро. Но оказывается, мы выбрасываем очень ценный продукт, который мог бы...
Adblock detector