Шизофреник женщина

Шизофреник женщина

Шизофрения возникает у 0,3–0,7% населения. Согласно опросу ВЦИОМ, 38% россиян считают: людям с шизофренией следует «находиться подальше от других». Журналист, фотограф и автор паблика «Ты здесь не чужой» Арден Аркман сделал проект о тех, кто живет с шизофренией: он снимал героев в важных для них местах и узнавал, каково иметь шизофрению в России.

«Здравствуйте, я Саша, очень опасный зверь»

Саша, 20 лет

Минск — Санкт-Петербург. Блогер. Фотография сделана у Саши дома

В детстве у меня была склонность к патологическому фантазированию, но это особо не мешало жить и не отличало [меня] от других детей. В 11 лет были легкие слуховые галлюцинации — казалось, что меня зовет мама. Самые яркие проявления пошли лет в 15, после возвращения вытесненных воспоминаний о насилии.

В [минской] больнице санитарки били пациентов, особенно совсем маленьких детей из детдома. В отделении вообще было очень много насилия — психологического, физического и сексуального. Сейчас идет расследование по этому поводу, но полиция не совсем на моей стороне. Из‑за диагноза вместо жертв верят насильникам (насильники — врачи), фальсифицируют данные в медицинских карточках и говорят, что это просто «видения».

На словах мне ставили диссоциативное расстройство идентичности, но официально его никуда не занесли, сославшись на то, что в СНГ к этому диагнозу относятся c сомнением. Потом поставили шизофрению. Про диагноз знают все, я веду блог на эту тему и никогда не скрывала его. Зачем? Со стигматизацией психически больных нужно бороться, замалчивание только усугубляет проблему.

Я не принимаю таблетки: мне много раз меняли препараты, ничего не подходит, они делают только хуже и дают сильные побочные эффекты. В России я еще не обращалась за психиатрической помощью, но в Беларуси с этим все очень плохо.

В соцсетях меня то и дело сравнивают с опасным, бешеным зверем, которого надо изолировать, в ПНД врачи видят во мне не личность, а бомбу замедленного действия, и это угнетает. Здравствуйте, я Саша, очень опасный зверь ростом в 157 сантиметров и весом в 43 килограмма , который обожает мопсиков, не может без чужой помощи открыть банку и частенько помогает людям. Приятно познакомиться, я опаснее медведя, потому что у меня шизофрения.

«Тебя не пора вязать?»

Екатерина, 19 лет

Санкт-Петербург. Фотограф. Снимок сделан во дворе психиатрической больницы

С четырех лет у меня были мысли о суициде. Каждое пробуждение, если рядом не было взрослого, вызывало дикий страх и панику, будто меня оставили навсегда. Отец умер, когда мне было три года. С четырех до 14 лет я не верила в это и периодически видела его в толпе. Втихую повреждала себя: отрывала кожу, не давала заживать ранкам, выдирала пряди волос.

В больницу попала в 18 лет из‑за голосов, беспричинных психозов и навязчивых мыслей. Там смех или слезы были чреваты капельницами и повышенными дозировками . Привязать [к кровати] могли на сутки или неделю — все зависело от настроения медсестер. Бабушку в деменции привязали к стулу в коридоре, чтобы она всегда была в поле зрения, даже кормили привязанной. Туалетный вопрос решался утками и памперсами. Одна женщина поступила беременной, ее на скорой увезли рожать, а через несколько дней вернули в закрытое отделение. Вынудили отказаться от ребенка. Никто из персонала ее не поддерживал, хотя из‑за самих родов и отказа она очень страдала физически и морально.

Вообще, если больничное лечение подошло — это везение, если нет — вы можете думать, что так и должно быть. Иногда врачи лишь заглушают острые симптомы, не разбираются в корне проблемы и не говорят, как с этим всем дальше жить. Отчасти ситуация такова из‑за сложности психиатрии как науки, отчасти — из‑за моральных устоев в нашей стране.

Близкие приняли диагноз спокойно, хотя одна из родственниц теперь меня боится. Некоторые приятели начали относиться слегка настороженно, обычное проявление эмоций становилось [для них] тревожным звонком: «Тебя не пора вязать?»

Люди думают, что «психи» непременно опасны для общества, что лучше их вообще избегать и не допускать до каких‑либо должностей. На время лечения пришлось брать по учебе академический отпуск, а когда решила вернуться, мне понадобились справки о том, что могу продолжать обучение. В них не было ни слова о том, что я лечилась в психиатрической больнице, — видимо, чтобы это не доставило проблем.

Болезнь точно сильно навредила мне, затормозила прогресс, много раз чуть не убила, навсегда сказалась на образе мышления, усложнила жизнь. С другой стороны, после стольких лет слепой войны я оказалась в лучших условиях и теперь сильнее многих. Шизофрения все еще со мной и всегда будет, иногда она напоминает о себе, но это дает контраст, чтобы ценить жизнь.

«Меня дискриминировали только работники государственной психиатрии»

Андрей, 26 лет

Санкт-Петербург. Учится на ландшафтного архитектора. Фотография сделана у Андрея дома

С детства были истерики и плаксивость, но настоящие проблемы появились в 15–16 лет. Сильные чувства возникали без причины, а картина мира усложнялась — знаки, символы, в центре [которых] был я, борец с космическими силами. Думал, что мне нужно совершить самосожжение, чтобы уподобиться Солнцу. Качество жизни ухудшилось, испортились отношения с матерью, нарастала социофобия.

Однажды мама вызвала психиатра, которая пришла ко мне домой, обсудила проблемы и предложила госпитализацию. Я согласился, но ожидания с реальностью не совпали. Санитары, приехавшие ко мне, грубили, напялили тяжелую смирительную рубашку: «Ты псих, это чтобы ты из окна не выпрыгнул». И увезли прямо из дома.

В больнице имени И.И.Скворцова-Степанова выдали дырявые штаны и рубашку, забрав мою одежду. Было ощущение тюрьмы: запрещено почти все, кроме предметов личной гигиены и книг . Персонал тоже был похож на тюремщиков, называл хроников «мясом». Одна из санитарок взяла под «покровительство» мальчика и ежедневно вкалывала ему внеочередные уколы нейролептика за мелкие нарушения распорядка дня. Когда мальчик пожаловался заведующей, это прекратилось, но санитарку не уволили.

Диагноз мне раскрыли только спустя год после выписки под предлогом: «На многих пациентов оглашение диагноза действует шокирующе, некоторые кончают жизнь самоубийством». Из‑за приема таблеток моя личность сильно изменилась, ощущение потери и травмы остается до сих пор. Потом несколько лет спокойно жил без лекарств, пока не началась депрессия, и тогда я оформился в дневной стационар.

Я стал более осторожен и методичен из‑за понимания разрушительной силы иррациональности. Восприятие других изменилось — научился принимать гораздо большее число людей.

Сперва мама не принимала диагноз и верила, что со мной все нормально. Друзья же нашли в нем объяснение моих особенностей — изредка встречал сочувствие, однажды — романтизацию. Меня дискриминировали только работники государственной психиатрии. Психотерапевты проявляли вопиющий непрофессионализм, один из них заявил: «Гомосексуализм — это болезнь». Только один врач относился хорошо, помог в назначении подходящих лекарств и понимании психического статуса. В целом о комфорте, доверии и субъектном, то есть человеческом отношении в психиатрии говорить не приходится, там [к пациенту] относятся как к вещи. Я всегда ощущал себя в свободном плавании, изредка получая подачки таблетками.

«Если бы шизофрения исчезла, я бы не знала, что делать»

Надежда, 18 лет

Кострома. Учится в медколледже. Фотография сделана в комнате Надежды

Галлюцинации начались в 12 лет, одна из них есть и сейчас: это хор без слов, будто звучание флейты без перебирания нот. Затем появился звук льющейся воды по ночам, голоса и апатия. Родители не поверили, обозвали фантазеркой, употребляющей наркотики.

Обе госпитализации — самое тяжелое время в моей жизни из‑за невозможности убежать от себя. Первая врач обвиняла меня в симуляции симптомов, но лечение назначила. В детском отделении в палатах можно находиться только во время отбоя, обхода или тихого часа, [в остальное время] мы сидели на стульях у поста медсестры. За шум наказывали вязками (привязывали веревками к койке. — Прим. ред.) — они должны длиться не более полутора часов, но детей вязали на день или ночь.

Во взрослом отделении было два врача на 50 человек. У одной женщины от веревок были синяки и боли, но ее долго не отвязывали. Пожилую пациентку медсестра ударила по лицу за то, что та в коридоре звала маму. Самым грустным занятием была трудотерапия — мы вырезали и сшивали полоски ткани, делая ковер, потом его распускали и сшивали снова.

Отец считает диагноз фантазией и сейчас. Говорит, что я сломала себе всю жизнь: устроюсь уборщицей и умру от голода. Мать его поддерживает.

Читайте также:  Кверцетин инструкция по применению цена отзывы аналоги

В школе меня травили не только из‑за диагноза, но и из‑за сексуальной ориентации. А когда в 10-й класс пришли новые люди, отношение улучшилось, они читали мой дневник в соцсетях.

Бывшая девушка говорила, что у нее тоже галлюцинации, но потом призналась, что все придумала. Такие попытки подражать оскорбительны. Теперь мы общаемся лишь как знакомые.

Болезнь сделала меня сильной и терпеливой. Если бы шизофрения исчезла, я бы не знала, что делать. Она дает синдром поиска глубинного смысла — то, что дико нравится, но и пугает . Это и знаки, и наплывы мыслей вроде «верит ли Бог в себя».

В нашей психиатрии сильно не хватает людей. Районный врач-психиатр — украшение кабинета. Маме он угрожал, что меня заберут с полицией прямо из школы. Жаловался, что сам больной из‑за паленой водки, но до галлюцинаций еще не допился. В больницах пациентов не информируют о том, что с ними происходит, в закрытых отделениях нет психотерапии. Лично мне больница не помогла, а ограничение свободы и общения только навредило.

«Я принимаю по 11 таблеток в сутки»

Александра, 20 лет

Жуковский. Работает в антикафе, будущий психолог. Фотография сделана во дворе дома Александры

Все началось в 15 лет с депрессии. Родители восприняли [ее] негативно, особенно папа со своим «ты все придумала». Вскоре начались голоса, мужские и женские, и галлюцинации в виде шифров, которые я записывала на бумаге. Голоса приказывали мне разносить эти шифры знакомым людям. Из галлюцинаций сейчас остались слои, которые движутся и пересекают все пространство. Раньше из‑за них было страшно выйти из дома: думала, что против меня заговор. Еще я вижу глаз — это некая сущность, которая появляется на разных поверхностях и общается со мной. Обычно все это происходит осенью и зимой, а весной и летом затихает. Когда глаз уходит, мне даже грустно без него, успела полюбить его как друга .

Главврач в ПНД [психоневрологический диспансер] уговаривала родителей отправить меня в больницу насильно — они не согласились, и она стала угрожать, что лишит их родительских прав. Я и сама сейчас негативно отношусь к недобровольной госпитализации.

Я легла в Научный центр психического здоровья на полтора месяца — там хорошие условия и врачи, вот только они все время врали, что у меня депрессия, а выписали с диагнозом «шизофрения». Считаю, что пациент должен знать правду о своем состоянии. Мне повезло, что в больнице не практиковали наказания и давали только современные препараты — схему лечения меняли больше 10 раз, когда возникали побочки. Сейчас я пью три нейролептика, корректор и нормотимик — всего 11 таблеток в сутки . Это гораздо больше, чем обычно назначают при шизофрении, но я чувствую себя хорошо.

Мама относится к диагнозу спокойно, а папа до сих пор недоволен, считает, что он ошибочен и что нейролептики лучше не принимать. Из окружения отвернулась только бывшая лучшая подруга, остальные хорошо общаются, в том числе коллеги на работе и гости нашего кафе, которые тоже в курсе.

Благодаря болезни я стала лучше понимать людей, которые столкнулись с психическими проблемами. Раньше казалось, что со мной этого никогда не произойдет, но когда случилось, поняла, что никто от этой болезни не застрахован».

«Жил на улице полтора месяца как бездомный»

Денис, 40 лет

Зеленоград. Литератор и переводчик, член Союза писателей. Фотография сделана в районе, где находился Денис, когда жил на улице

Первый приступ случился в 23 года. Казалось, что прохожие подают мне знаки, а цвета машин связаны с приказанием, которое «высшее правительство» отдает мне. Позже начались все виды галлюцинаций, которые ощущались как результат внешнего воздействия. Знакомый физик сказал: «Ну, допустим, мозг можно использовать как приемник. Но в нем же нет передатчика!» И тогда я задумался о том, что, возможно, это действительно заболевание, потому что такое явление, как беседа с голосами в голове, ограничивается пределами нервной системы больного. Чисто теоретически даже если бы мозг мог принимать сигналы извне в виде голосов, то он бы не смог с ними общаться. Часто непонимание этого вводит больного в заблуждение, будто бы он с кем‑то общается, хотя это лишь сбой в работе мозга.

Когда жители обратили [на меня] внимание, пришлось покинуть тот район — долго шел пешком и отыскал заброшенную дачу в районе аэропорта [Шереметьево], из которой через три дня забрали с милицией. О приступах и взаимоотношениях с близкими написал повесть «Сады, где текут реки», опубликованную в самиздате «Органон». За все время у меня было восемь госпитализаций. Все принудительные .

Друзья не отвернулись, но некоторые пренебрежительно высказывались — и я с ними расставался. Один друг приехал в гости во время моего приступа. После нашего разговора он сказал жене: «Это не Денис! Денис вообще вышел куда‑то покурить. Это другой человек, которого я не знаю». Вот эта дихотомия — тот или не тот человек — стала определяющим принципом, по которому со мной стали строить отношения друзья.

Инвалидность я оформил, когда меня сократили с работы. Это был сложный шаг, словно поставить на себе крест. Но другого выхода не было, надо на что‑то выживать. Из‑за этого статуса нельзя получить водительские права, при трудоустройстве в бюджетное или государственное учреждение (научно-исследовательский институт, государственная школа и много других учреждений) требуется справка от психиатра. Справка из ПНД и наркодиспансера потребовалась даже при устройстве на работу уборщиком лесопарка в ГБУ «Автомобильные дороги». Когда моя мама продавала квартиру, у нее потребовали справку о том, что она не наблюдается в ПНД, — это подавалось как обязательная процедура, значит, такие сложности могли возникнуть и у меня при решении вопросов с недвижимостью.

Я отношусь к своему заболеванию как к кресту, примириться с ним помогает религия. Люблю цитировать молитву святителя Димитрия Ростовского — ее смысл в том, что человек полностью вручает себя божьей воле, без которой и волос с его головы не упадет. Шизофрения показывает, насколько хрупок человек и его жизнь . Человек [с шизофренией] вынужден принимать лекарства, он более незащищен от «мира, открытого настежь бешенству ветров», чем здоровые люди. Надо спешить делать добрые дела и стоять на страже позитивных ценностей, которые даны нам в жизни. У меня семья, растет дочь, это придает определенный ценностный горизонт моей жизни.

К числу тяжелых психических заболеваний относится шизофрения у женщин. При ее развитии наблюдаются явные изменения в поведении человека. Болезнь разрушает социальную и эмоциональную сферу личности. Патология в большинстве случаев характеризуется вялотекущим прогрессированием. Если женщине удается справиться с обострением шизофрении, то у нее наступает ремиссия. Ее продолжительность зависит от множества факторов, которые влияют на психическое состояние пациентки.

Краткое описание

Симптоматическая картина женских психических изменений схожа с мужской

Шизофрения – это психическое нарушение, которое отрицательно сказывается на эмоциональных реакциях человека и его процессах мышления. Чаще всего заболевание диагностируется у представителей сильного пола. Но у женщин оно имеет более осложненное течение.

Симптомы и признаки психического расстройства у женщин нельзя оставлять без внимания. Любой признак шизофрении говорит о том, что больной необходима медицинская помощь. В противном случае заболевание будет активно прогрессировать. Вместе с этим значительно уменьшатся шансы на скорое достижение ремиссии.

Основные причины

Медики пока не пришли к общему мнению в вопросах о том, по какой причине у женщин появляется параноидальная шизофрения и другие виды психического расстройства. Существуют лишь отдельные теории, в которых предлагаются свои факторы, влияющие на развитие данного процесса.

Основными причинами шизофрении у женщин являются следующие факторы:

  1. Повышенная активность серотониновых рецепторов.
  2. Увеличение количества дофамина.
  3. Нарушение функции норадренергической системы.
  4. Изменения в структуре тканей головного мозга.
  5. Наследственная предрасположенность к заболеванию.
  6. Кислородное голодание мозга.
  7. Частые конфликты с людьми.
  8. Депрессивные и стрессовые состояния.

Признаки заболевания проявляются у женщин, которые были подвержены влиянию данных факторов. Если симптоматика сможет проявиться, то пациентка начнет избегать контактов с людьми. Чем сильнее проявляется патология, тем более асоциальным становится человек. Все потому, что он боится оказаться отвергнутым и не принятым обществом.

Симптоматика у женщин

При недуге наблюдаются проблемы со сном

Симптомы шизофрении у молодых девушек и женщин в возрасте проявляются с разной степенью интенсивности. Окружающие постепенно могут замечать изменения в поведении больных. Хотя иногда признаки возникают внезапно. Это зависит от первоначального состояния психического здоровья женщины.

Читайте также:  Преждевременная деполяризация желудочков лечение

Заболевание имеет следующие проявления:

  • Длительные депрессии, которые сопровождаются апатичным и пессимистическим настроением;
  • Внезапные приступы агрессии и злобы даже при отсутствии раздражающего фактора;
  • Ипохондрическое состояние, при котором женщина пытается отыскать у себя и близких людей смертельные патологии;
  • Слуховые, тактильные и зрительные галлюцинации;
  • Бессонница, которая в большинстве случаев имеет невыясненный характер;
  • Внезапные перемены настроения;
  • Нарушение восприятия самой себя;
  • Приступы слабости, которые появляются внезапно и приобретают регулярный характер;
  • Страхи, которые превращаются в психическое нарушение;
  • Бред, который в большинстве случаев дополняется страхами;
  • Неспособность вести контроль над совершаемыми действиями;
  • Зависимость от наркотиков или алкогольных напитков;
  • Суицидальные мысли.

Параноидная патология имеет именно такие признаки. Женщины, которые страдают от параноидальной шизофрении, не способны умышленно скрывать ее симптомы. Поэтому близкие люди имеют возможность своевременно их обнаружить и показать больную специалистам.

Первые признаки

Возникает апатия и безразличие ко всему вокруг

Нужно научиться распознавать первые признаки, которые появляются при шизофрении у женщин. В большинстве случаев они возникают после того, как девушка достигает двадцатилетнего возраста. Лишь изредка патология диагностируется в более ранние годы.

На начало развития шизофрении могут указывать следующие признаки, которые проявляются у женщин:

  • Появление галлюцинаций разных видов;
  • Необоснованные приступы агрессии, которые проявляются внезапно;
  • Снижение эмоциональной чувствительности, из-за чего женщина перестает выражено проявлять свою печаль и радость;
  • Ипохондрическое настроение, по причине которого женщина находит у себя несуществующие заболевания;
  • Завышение самооценки и своей значимости;
  • Неспособность быстро и правильно выражать свои мысли;
  • Появление страхов, которые приобретают навязчивый характер;
  • Появление специфических ритуалов, которые в действительности не имеют особого значения;
  • Полное отсутствие интересов.

Любой из этих симптомов должен вызывать опасения у близких людей женщины. Это тревожный сигнал, требующий обращения к грамотному специалисту.

Особенности в разном возрасте

Количество симптомов и их интенсивность при шизофрении может иметь зависимость от возраста женщины. Этот момент способен значительно осложнить процесс диагностики психического нарушения.

У женщин престарелого возраста могут наблюдаться излишняя подозрительность, появление страхов и ипохондрическое настроение. Этими признаками характеризуется не только шизофрения у пожилых. Они вполне могут быть обусловлены старостью.

В таблице представлены особенности течения психического расстройства у женщин разных возрастных групп.

Молодые девушки Пациентки проявляют излишнюю зацикленность на собственных недостатках. Их не устраивают свои физические данные. На этом фоне возникают навязчивые состояния и прочие психические отклонения.
Женщины средних лет У больных возникают бредовые состояния, которые вызываются ревностью или же страхом преследования. На этом фоне проявляются и другие признаки, которые характерны для заболевания.
Пожилые женщины Из-за болезни у пациенток развивается неадекватное поведение и социальные дисфункции. Не исключаются галлюцинации и нарушение мышления. Одним из характерных симптомов является кратковременная потеря памяти.

Врач должен учитывать особенности симптоматики шизофрении у женщин разных возрастов, чтобы в ходе диагностики правильно определить диагноз.

Стадии шизофрении

Общая характерная черта патологии – это фантастические видения

Заболевание характеризуют три стадии развития. При течении шизофрении у женщин они сменяют друг друга.

В медицине выделяются следующие стадии развития шизофрении:

  1. Начальная. На этом этапе наблюдаются незначительные симптомы, которые имеют слабовыраженный характер. Поэтому окружающие даже не замечают, что находятся в обществе женщины, больной шизофренией. В редких случаях у пациенток появляются стрессы, усталость и депрессии.
  2. Развернутая. К этому момент нарушение психики становится более явным для других людей. На данном этапе развития патологии выявить ее не так сложно – шизофрения начинает выдавать себя ярко выраженными симптомами. У женщин возникают галлюцинации и бредовые состояния.
  3. Стадия дефекта. У пациенток диагностируются необратимые нарушения психики. Они проявляются в когнитивной сфере и со стороны личности. У больной наблюдаются кардинальные изменения, которые невозможно скрывать.

Выше была очерчена приблизительная схема развития психического расстройства у женщин. Она может дополняться другими симптомами на любом из этапов своего развития. Крайне редко шизофрения не сопровождается бредом и галлюцинациями.

Манифестация после родов

В молодом организме после родов происходят определенные изменения. Поэтому родившие девушки такого возраста могут подвергаться разной степени развития шизофрении, если у них имеется к ней предрасположенность.

Привести к развитию шизофрении после родов могут следующие факторы:

  1. Одиночество;
  2. Подавленное состояние;
  3. Послеродовая депрессия;
  4. Наследственная предрасположенность к заболеванию;
  5. Отсутствие общения с другими людьми.

Психическое расстройство у женщины, которая родила ребенка, сложно не заметить. Оно характеризуется ярко выраженной симптоматикой, которая не характерна для здорового человека. Женщина отказывается принимать своего ребенка и выполнять новые обязанности. В этот период нередко наблюдается патологический бред у пациенток.

После того, как симптомы шизофрении стихают, у женщин остается чувство отчуждения по отношению к собственному малышу.

Чтобы справиться с неприятной симптоматикой и заболеванием, женщине потребуется пройти курс медикаментозной терапии. Близкие люди должны всячески помогать ей добиться выздоровления. Если они начнут отстраняться, то состояние пациентки значительно усугубится.

Методы диагностики

Специалист сам назначает терапию лечения, исходя из симптомов картины психического расстройства

Врач, который знает особенности легкого и тяжелого течения шизофрении у женщин, при сборе анамнеза способен распознать заболевание своей пациентки.

Специалист предлагает пациентке пройти ряд тестов, результаты которых позволяют подтвердить или опровергнуть предполагаемый им диагноз. Во время диагностики врач опрашивает женщину, знакомиться с образом ее жизни.

При необходимости назначаются вспомогательные методы диагностики:

  1. МРТ (магнитно-резонансная томография);
  2. Дуплекс;
  3. РЭГ (реоэнцефалография).

После сбора необходимой информации о состоянии пациента врач определяется с диагнозом и занимается подбором оптимального лечения.

Лечение

Лечение женской шизофрении занимает продолжительное время. Пациенткам приходится периодически проходить курсы терапии, чтобы поддерживать свое психическое здоровье в нормальном состоянии.

Лечение психического расстройства проходит в несколько этапов:

  • Активное воздействие на патологию. 1 этап лечения предусматривает совершение действий, которые позволяют устранить острую симптоматику болезни. Терапия может проводиться в течение нескольких месяцев;
  • Стабилизация состояния. К этому моменты врачи уменьшают дозировку препаратов, которые применялись женщиной для ослабления интенсивности симптомов шизофрении;
  • Поддержание состояния. Чтобы предупредить рецидив болезни, пациенткам требуется продолжать принимать лекарственные препараты в течение нескольких месяцев или года.

Подбором препаратов для лечения шизофрении занимается психиатр. Он должен вести контроль над состоянием пациентки на протяжении всей терапии.

Медикаментозная терапия

Перед использованием нужно внимательно ознакомиться с инструкцией

Лечение шизофрении, которая развивается у женщин, включает в себя прием медикаментозных препаратов. Без них пациенткам не удается добиться стабилизации своего психологического и эмоционального состояния.

В борьбе с психическим расстройством применяются нейролептики нового поколения. К ним относятся «Трифтазин», «Аминазин» и «Мажептил». Лекарственные средства эффективно справляются с симптоматикой шизофрении. Они характеризуются быстрым действием. После их приема пациентке становится легче уже на 2-3 день.

Указанные выше препараты не подходят для проведения поддерживающей терапии. Все потому, что они имеют побочные эффекты, проявляющиеся в результате их длительного приема.

Лечение может проводиться нейролептиками следующего поколения. Они характеризуются более мягким воздействием. Данные препараты принято называть антипсихотиками. Наиболее востребованными из них являются «Клозапин», «Рисперидон» и «Амисульприд». Медикаменты отличаются практически полным отсутствием экстрапирамидных побочных реакций. Терапевтический эффект после их приема достигается на 4-5 сутки.

Нейролептики этого поколения предназначены для длительного применения. Женщина может принимать их после выздоровления, чтобы продлить продолжительность ремиссии.

Нейролептики разных поколений принято комбинировать между собой. Первым делом используются те, которые относятся к первому поколению. Одновременно с ними начинается прием атипичных средств. После того, как будет устранено чрезмерное возбуждение, препараты прекращают принимать. Атипичные же медикаменты пьют дальше, только в повышенной дозировке.

Пациенткам требуется лечение бензодиазепинами. Они отличаются противотревожным и седативным действием. Яркими представителями этой лекарственной группы являются «Оксазепам», «Диазепам» и «Хлордиазепоксид».

Антиконвульсанты предназначаются для нормализации настроения пациентов. Их назначают в случае, если наблюдается шизоаффективное нарушение. Обычно врачами назначаются «Фенитоин» и «Ламотриджин». Эти средства способны усиливать эффект, который дают нейролептики.

При шизофрении может потребоваться прием антидепрессантов. К ним относятся «Циталопрам», «Флувоксамин» и «Миртазапин».

Для нормализации обменных процессов в нервной системе могут применяться и другие лекарственные препараты. Вспомогательные средства нередко требуются, если у пациенток возникают проблемы с памятью или затрудненным прохождением нервных импульсов.

Психотерапия

Индивидуальные посещения специалиста необходимы

Шизофрения лечится при помощи сеансов психотерапии. Этот метод лечения не теряет своей актуальности последние десятилетия.

Лечащий врач должен приспособиться к дефекту, который присутствует у его пациентки. После этого он приступает к ее обучению решать социальные вопросы. Нередко специалист оказывает помощь в дальнейшем трудоустройстве женщины с таким диагнозом.

Часто психиатр проводит консультации не только с больной, но и ее близким окружением. Специалист дает понять им важность обеспечения пациентке семейного уюта и поддержки. Благоприятная домашняя обстановка способствует скорейшему достижению выздоровления и предупреждению внезапных рецидивов шизофрении.

Читайте также:  Метод пайпель биопсии

Прогноз

Даже грамотный специалист не всегда может дать точный прогноз касательно выздоровления женщины и ее избавления от обострения шизофрении. Все зависит от своевременности проведения лечения и степени поражения психики.

Патологический процесс хорошо поддается лечению на ранних этапах развития. Пациенткам назначается курс терапии, которому они должны следовать регулярно, избегая пропуска приема препарата.

Врач может назначать один из следующих прогнозов лечения шизофрении у женщин:

  1. Достижение стойкой ремиссии. Отсутствие обострения в этом случае наблюдается годами;
  2. Прогрессирование заболевания и значительное ухудшение состояния пациентки. К такому исходу приводит поздняя диагностика и отсутствие своевременной терапии;
  3. Продолжительное лечение в стационарных условиях. К таким мерам врачи прибегают в том случае, если заболевание сопровождается стойкими галлюцинациями и необратимыми болезненными состояниями.

Шизофрения относится к числу заболеваний, которые способны привести к летальному исходу. Преждевременная смерть пациентов провоцируется последствиями, к которым приводят изменения в организме человека. Именно поэтому категорически запрещается игнорировать симптомы патологии и отказываться от ее лечения.

Шизофрения – это серьезное расстройство психики, при котором больной страдает галлюцинациями (чаще всего слуховыми), у него искажается интерпретация реальности, начинается бред (ложные фиксированные убеждения), нарушения мышления, поведения. Социальная активность человека зависит от степени тяжести заболевания. Примерно 10 % больных совершают самоубийство, около 80 % испытывают депрессию хотя бы раз в жизни.

Средний возраст начала заболевания у мужчин – 18 лет, у женщин – 25. С годами тяжесть заболевания может уменьшаться, наиболее сложный период – первые 5-10 лет.

Вопреки распространенному мнению, шизофрения не является раздвоением личности.

Это пожизненное хроническое заболевание, которое требует постоянного лечения: приема лекарственных препаратов и психотерапии.

Болезнь Блейлера, дискордантный психоз, шизофренический психоз, шизофрения латентная, параноидная шизофрения, раннее слабоумие.

Schizophrenia, Schizophrenic disorder, Schizophrenic psychosis, Dementia praecox.

За 12-24 месяца до начала заболевания в некоторых случаях могут появляться небольшие искажения восприятия, познавательной функции, снижается способность испытывать удовольствие, наблюдаются трудности в решении проблем, раздражительность, подозрительность, социальная изоляция. У мужчин первые симптомы шизофрении чаще всего появляются в 16-20 лет, у женщин – примерно в 25. В детском возрасте и после 45 лет шизофрения начинается крайне редко.

Симптомызаболевания делятся на группы.

1. Позитивные симптомы.

  • Бред – ложные убеждения. Пациент может считать, что ему угрожают, за ним следят, его преследуют. Ему может казаться, что отрывки из книг, газет, фильмов адресованы непосредственно ему. Шизофреник может считать, что другие способны читать его мысли, что мысли и поступки вложены в него внешними силами.
  • Галлюцинации – это образы, возникающие в сознании. Они могут быть слуховыми, зрительными, обонятельными, вкусовыми, тактильными. Наиболее распространены при шизофрении слуховые: больной может слышать голоса, комментирующие его действия, разговаривающие друг с другом, делающие критические или оскорбительные замечания. Галлюцинации могут быть крайне неприятны для больного и даже вести к угрожающим последствиям, например если голоса приказывают ему сделать что-либо, способное нанести вред окружающим.
  • Расстройства мышления – деорганизованное мышление с бессвязной речью, с постоянными переходами от одной темы к другой.
  • Неадекватное поведение может проявляться детской наивностью, глупостью, возбуждением, не соответствующим ситуации внешним видом и поступками, беспричинной радостью или грустью.

2. Негативные симптомы.

  • Потеря интереса к повседневной деятельности, пренебрежение личной гигиеной.
  • Отсутствие эмоций.
  • Нарушение способности планировать свои действия.
  • Социальная изоляция, отсутствие мимики, невыразительность лица, отсутствие зрительного контакта при общении.
  • Бедность речи: односложные ответы, немногословность.
  • Проблемы с осмыслением информации, абстрактным мышлением, пониманием социальных связей. Теряется способность решать проблемы, понимать чужие точки зрения, анализировать собственный опыт.
  • Расстройства внимания, памяти.

Симптомышизофрении часто приводят к нарушению социализации больного: он может потерять работу, семью, друзей, перестать заботиться о себе.

Примечательно, что люди с шизофренией часто не осознают своей болезни и считают себя здоровыми, отказываясь от лечения.

Общая информация о заболевании

Шизофрения – это серьезное психическое расстройство, при котором у больного наблюдаются галлюцинации, искажается интерпретация реальности, присутствует бред, нарушается мышление, поведение, социальная адаптация.

Хотя причины заболевания на данный момент не установлены, известно, что шизофрения имеет биологическую основу – повреждение мозговой структуры: увеличение желудочков мозга, уменьшение некоторых его областей, нарушение активности биологически активных веществ (дофамина и глутамата).

Считается, что шизофрению могут вызывать генетические факторы и факторы, воздействующие на плод во время беременности и родов:

  • генетическая предрасположенность – если у обоих родителей шизофрения, риск развития шизофрении у ребенка составляет 40 %;
  • осложнения во время беременности, родов или в первые годы жизни, например недоедание матери во время беременности, грипп, перенесенный женщиной во 2-м триместре беременности, резус-несовместимость ребенка с матерью, низкая масса тела при рождении, гипоксия (кислородное голодание) и др.

Шизофрения – хроническое заболевание, которое необходимо лечить в течение всей жизни человека. Примерно за 1-2 года до начала заболевания могут появляться искажения восприятия, мышления больного, наблюдаются трудности в решении проблем, раздражительность, подозрительность, социальная изоляция. Начало заболевания (бред, галлюцинации) бывает внезапным (в течение недель или месяцев) или медленным (в течение нескольких лет.) Степень выраженности заболевания может быть разной – от легкой до тяжелой.

Типы течения шизофрении: а) эпизодический – с обострениями и ремиссиями, б) непрерывный. Наиболее сложный период заболевания составляет первые 5-10 лет с начала шизофрении, после чего наступает примерно 10-летняя стабильность. Затем тяжесть заболевания может снижаться.

Выделяют следующие формы шизофрении:

  • параноидная – характеризуется бредом и слуховыми галлюцинациями, при этом мышление и эмоциональная сфера не страдают;
  • дезорганизованная – характеризуется дезорганизацией речи, поведения, неадекватностью;
  • кататоническая – нарушение активности – либо обездвиженность, либо чрезмерная активность и принятие вычурных поз;
  • недифференцированная – сочетание различных симптомов заболевания;
  • резидуальная – когда после шизофрении с ярко выраженными симптомами следует длительный период умеренно выраженных негативных симптомов.

При отсутствии лечения шизофрения может привести к серьезным проблемам психики и поведения человека:

  • самоубийство, нанесение вреда собственному здоровью, примерно 10 % больных совершают суицид;
  • депрессия – у 80 % шизофреников она бывает минимум раз в жизни;
  • злоупотребление алкоголем, наркотиками;
  • бездомность, асоциальность;
  • агрессивность – при бредовых идеях преследования; галлюцинациях, призывающих к насилию и несоблюдении назначенного лечения.

Кто в группе риска?

  • Имеющие родственников, больных шизофренией.
  • Подвергшиеся воздействию вирусов, токсинов, недоедания (особенно в первом и втором триместрах) во время беременности матери.
  • Лица, перенесшие сильные стрессовые ситуации, потрясения.
  • Лица, возраст отца которых во время зачатия был старше 60 лет.
  • Принимающие психоактивные вещества.

Диагноз «шизофрения» ставится психиатром на основании длительного всестороннего изучения истории заболевания, психического состояния человека, его поведения, симптомов заболевания. Изменений в анализах, характерных для шизофрении, не существует.

Для исключения других заболеваний или злоупотребления психоактивными веществами может проводиться дополнительное обследование, в том числе консультация невролога.

  • Общий анализ крови
  • Тиреотропный гормон (ТТГ), характеризующий функцию щитовидной железы.

В некоторых ситуациях может быть показано определение:

  • Содержания в крови и моче наркотиков и тяжелых металлов
  • Уровня кортизола – гормона, вырабатывыемого надпочечниками. При его избытке или недостатке в организме психический статус человек может изменяться.

Другие методы исследования

  • Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга. Данные исследования выполняются с целью исключения объемных образований головного мозга, кровоизлияний.
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ). В некоторых случаях требуется проведение ЭЭГ, метода исследования, оценивающего электрические потенциалы головного мозга.

Во всех случаях объем обследования определяется лечащим врачом.

Шизофрения является хроническим заболеванием, которое требует пожизненного лечения, даже если симптомы появляются редко и снижается их выраженность. Лечение предполагает прием лекарственных препаратов (нейролептиков), психотерапию и реабилитацию шизофреника.

Может потребоваться госпитализация больного в психоневрологический диспансер, особенно на время обострений и приступов шизофрении.

Побочные эффекты нейролептиков включают увеличение веса, диабет и высокий уровень холестерола в крови.

Реабилитация больного направлена на социализацию больного, привитие ему социальных навыков, профессиональную реабилитацию, обучение.

Не существует способов предотвращения шизофрении.

Людям с повышенным риском развития шизофрении следует отказаться от употребления алкоголя, наркотиков, психотропных веществ; избегать воздействия психического и эмоционального стресса, переутомления, недосыпания. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к специалисту и начать лечение.

Для предотвращения тяжелых приступов и осложнений шизофрении следует неуклонно соблюдать назначенный врачом план лечения, во избежание приступов и обострений заболевания возможны пожизненная терапия и периодическое пребывание в лечебном учреждении.

Рекомендуемые анализы

  • Общий анализ крови
  • Тиреотропный гормон (ТТГ)
  • Кортизол
  • Скрининговое исследование на предмет наличия наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ

Литература

  • Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison’s principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.
Ссылка на основную публикацию
Шелушатся крылья носа что делать
Шелушение кожи – верный признак ее поражения, нарушения естественного процесса обновления поверхностности эпидермиса и отторжения рогового слоя. Ситуация может сопровождаться...
Шарик в рот фото
Кляпы, расширители рта от Lux Fetish Кляпы для рта из полиуретана Кляп в виде пластикового шарика с отверстиями, которые позволяют...
Шарик на шее с правой стороны
Припухлость на шее люди часто замечают у себя сами, она может быть болезненной и безболезненной в зависимости от причины возникновения....
Шелушатся пятки на ногах что делать
Сухие пятки – это распространенная проблема, что доставляет дискомфорт, ощущается стянутость, зуд, портиться внешний вид кожи. Чтобы вернуть ножкам мягкость,...
Adblock detector