Сиаладенит околоушных слюнных желез лечение

Сиаладенит околоушных слюнных желез лечение

Сиаладенит — это воспаление слюнных желез, протекающее в острой или хронической форме. Наиболее часто он поражает околоушную железу, несколько реже подчелюстную, подъязычную, малые.

В организме человека имеется множество малых и три пары больших слюнных желез, выполняющих секреторную, выделительную и регуляторную функции.

Малые железы имеют размеры 1-5 мм, располагаются группами в толще слизистой оболочки языка, губ, щек, неба, глотки и верхних дыхательных путей. Большие парные железы – поднижнечелюстная, подъязычная и околоушная имеют дольчатое строение, находятся вне стенок полости рта, но открываются в нее выводными протоками. По характеру выделяемого секрета они могут быть слизистыми, белковыми и смешанными.

Основные причины сиаладенита

Возникает сиаладенит при проникновении в слюнные железы возбудителей инфекции бактериальной, вирусной или специфической природы. Инфицирование железы происходит стоматогенным путем — через главный выводной проток, чему может предшествовать попадание туда инородного тела (частичек пищи, осколков зубного камня, ворсинок зубной щетки), а также лимфогенным или гематогенным путем.

Другая распространенная причина развития воспаления слюнных желез – временное прекращение или уменьшение слюноотделения при инфекционных заболеваниях, протекающих в тяжелой форме, после хирургических операций в области брюшной полости, травм железы, застоя секрета в протоках.

Острый сиаладенит

Острый сиалоаденит слюнных желез – воспалительное поражение слюнных желез, сопровождающееся снижением их секреторной функции. Наиболее часто диагностируют острый сиаладенит приушной железы (паротит), что объясняется анатомическим строением ее выводных протоков, серозным типом секрета. Реже в патологический процесс вовлекается поднижнечелюстная слюнная железа (субмаксиллит). Крайне редко выявляют острый сиаладенит подъязычной области (сублингвит). Повышенное продуцирование муцина поднижнечелюстной и подъязычной слюнными железами является хорошим барьером, препятствующим проникновению инфекции через устья их выводных протоков. Наиболее часто острый сиаладенит диагностируют у детей в возрасте от 7 до 15 лет.

Острый вирусный сиаладенит вызывается вирусами:

  • Эпидемического паротита (часто называемого свинкой);
  • Гриппа;
  • Герпеса;
  • Цитомегалии.

Различают следующие формы острого бактериального сиаладенита:

  • Постинфекционный;
  • Послеоперационный;
  • Контактный — от флегмоны или других хронических воспалительных очагов, локализующейся в прилежащих к железе областях;
  • Лимфогенный (ложный паротит Герценберга) — поражает лимфатические узлы глубокой группы, расположенные внутри околоушной железы при воспалительных процессах в носоглотке, челюстно-лицевой области;

Хронический сиаладенит развивается на фоне ослабленного иммунитета:

  • Паренхиматозная форма возникает в результате изменений в структуре тела железы, вызывающих задержку выделения слюны;
  • Интерстициальная форма развивается при общих системных заболеваниях – сахарном диабете, гипертонии, болезнях пищеварительной системы, ревматоидном артрите, красной волчанке, склеродермии;
  • Протоковый сиаладенит (сиалодохит) возникает по причине врожденного или приобретенного изменения структуры выводных протоков.

Специфический сиаладенит часто сопутствует туберкулезу, актиномикозу, сифилису.

Симптомы острой формы воспаления слюнных желез

Воспалительный процесс при остром сиаладените может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Он может быть неосложненным, поражающим только слюнные железы и осложненным, затрагивающим другие органы.

  • Эпидемический паротит, которым болеют преимущественно дети 6-15 лет, симметрично поражает околоушные железы. Они увеличиваются в размерах, уплотняются и проявляют болезненность при пальпации. В области поражения разрастается коллатеральный отек тканей, распространяющийся до глазницы и опускающийся на шею.
    В зависимости от тяжести протекания температура тела может быть нормальной, субфебрильной или высокой. Припухлость сохраняется 3-4 дня, затем идет на спад. В большинстве случаев эпидемический паротит заканчивается полным выздоровлением, но может дать такое серьезное осложнение, как орхит, ведущий к бесплодию.
  • Для гриппозного сиаладенита характерны признаки общей интоксикации организма, гиперсаливация, увеличение слюнных желез, воспаление и появление отека в их области;
  • Лимфогенный силаденит поражает околоушную железу, для него характерно наличие болезненного участка уплотнения, снижение функции слюноотделения. При легкой форме наблюдается только небольшая припухлость мягких тканей во рту, исходом тяжелой формы становится образование абсцесса или флегмоны;
  • При остром бактериальном сиаладените тяжелой формы околоушная железа увеличивается в размерах, становится болезненной и плотной. Ее отдельные участки подвергаются гнойному расплавлению и некротизации, из проток выделяется гной. Инфекция может распространиться на прилежащие ткани, привести к парезу мимических мышц, гной прорывается в область наружного слухового прохода.
  • Если в протоке железы находится инородное тело, гнойно-воспалительный процесс периодически обостряется на протяжении длительного времени, сопровождается расплавлением капсулы, переходит на прилежащие участки.
Читайте также:  Безопасные дни от беременности календарь калькулятор

Симптомы хронической формы сиаладенита

При хроническом воспалении слюнных желез выделяют начальную, клинически выраженную и позднюю стадию развития сиаладенита, периоды обострения. Для уточнения диагноза врач может назначить сиалографию – рентгенологическое исследование протоков крупных слюнных желез.

В начальной стадии на сиалограмме отмечается сужение протоков железы, неравномерность изображения паренхимы. Секреция находится в пределах нормы.

Клинически выраженная стадия характеризуется выделением из протоков солоноватого секрета, чувством тяжести в области воспаленной железы слюны, припухлостью в боковом отделе лица.

На поздней стадии заболевания пораженная железа увеличена в размерах, неравномерно уплотнена, из главного выводного протока выделяется гнойно-слизистое содержимое. В боковых отделах лица больного наблюдается безболезненное припухание, отмечается общая слабость организма, снижение слуха, сухость во рту.

Методы лечения острого и хронического сиаладенита

Выбор методов лечения острого воспаления слюнной железы зависит от причины возникновения и тяжести протекания. После выявления природы возбудителя острого сиаладенита врач назначает соответствующие антибактериальные, противовирусные, противогрибковые или антигистаминные препараты.

При легкой форме растворы антибиотиков вводятся в проток воспаленной железы. На пораженную область накладываются компрессы с димексидом, проводятся физиотерапевтические процедуры. Применяются регулярные антисептические полоскания полости рта, орошения интерфероном.

При среднетяжелой и тяжелой форме антибактериальные препараты вводятся внутримышечно, в области железы проводятся наружные новокаиновые блокады по Вишневскому, снимающие напряжение, обезболивающие, восстанавливающие функции. Назначается гипосенсибилизирующая терапия, при гнойном воспалении применяется хирургическое вскрытие гнойных очагов.

При серозном воспалении процесс лечения направлен на купирование патологических проявлений и восстановление слюноотделения. Среднетяжелую и тяжелую форму эпидемического паротита необходимо лечить в условиях инфекционного отделения стационара.

Для лечения хронического сиаладенита применяют препараты, стимулирующие функции слюнной железы, оказывающие противовоспалительное действие, улучшающие обменные процессы. Хороший результат дают новокаиновые блокады в области поражения.

Читайте также:  Индивидуальные проявления у детей кризиса трех лет

Больному необходимо укреплять иммунитет, проводить комплексное лечение основных заболеваний, стоматогенных очагов хронической инфекции. Если снять воспаление слюнных желез при медикаментозном лечении долгое время не удается, рекомендуется провести хирургическое удаление пораженной железы.

Сиалоаденитом называют воспаление слюнной железы.

В организме человека есть три пары больших слюнных желез: околоушные (самые крупные слюнные железы, расположенные спереди и к низу от ушной раковины), подчелюстные (расположены под нижней челюстью), подъязычные (располагаются под слизистой дна ротовой полости, по разным сторонам языка).

Сиалоаденит можно узнать по следующим симптомам:

  • боль во время приема пищи, проглатывания пищи;
  • гиперемия, отек лица или шеи;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • наличие неприятного привкуса в ротовой полости;
  • сухость во рту;
  • трудности с открыванием рта;
  • одышка;
  • общее повышение температуры тела.

Сиалоаденит не рекомендуется лечить в домашних условиях, так как некомпетентное лечение может привести к развитию хронической формы заболевания (с периодическими обострениями). На начальных стадиях заболевания достаточно консервативной терапии. Лечение неосложненных форм заболевания проводится амбулаторно. Пациент должен соблюдать постельный режим, принимать измельченную пищу, питание должно быть сбалансированным. Как и при любом воспалительном процессе, рекомендуется обильное потребление жидкости для уменьшения интоксикации организма.

Прейскурант

С ценами на услуги вы можете ознакомиться в общем прейскуранте поликлиники.

Контактная информация

Запись на прием по ОМС через единую телефонную службу call-центра ЕМИАС

Запись на прием по ОМС в разделе «Услуги и сервисы» на mos.ru

Запись на прием по ОМС сайте ЕМИАС

О поликлинике

  • О нас
  • Контакты
  • Схема проезда
  • Структура
  • Учредительные документы
  • Вакансии
  • Научная и лечебная деятельность
  • Видеоматериалы
  • Наши специалисты
  • Платное отделение
  • Соответствие сайта законодательству
  • Эндоскопия и пародонтология
  • Ортопедическая стоматология
  • Ортодонтия
  • Хирургия и имплантология
  • Эстетическая стоматология
  • Эстетическая медицина и косметология
  • Общественный совет при ГАУЗ СП№62 ДЗМ
  • Молодежный совет ГАУЗ СП № 62 ДЗМ
  • Обращения граждан
  • Надзорные органы

Пациенту

  • Медицинский туризм
  • Условия приема
  • Бесплатная медицинская помощь
  • Льготное зубопротезирование
  • Права и обязанности граждан
  • Правила внутреннего распорядка
  • О получении ЕДВ
  • Лекарственные препараты
  • Расписание
  • Отзывы
  • Показатели доступности и качества
  • Анкетирование
  • Инвалидам
  • Неотложная стоматологическая помощь
  • Администрация график приёма граждан
  • Обработка персональных данных
  • Полезные страницы для граждан
  • Вопрос / ответ
  • Противодействие коррупции
  • Доступная среда
Читайте также:  Беталок зок противопоказания и побочные действия

Справочная информация

  • Нормативная база
  • Режим и график работы
  • Правила подготовки к диагностическим исследованиям
  • Диспансеризация
  • Правила и сроки госпитализации
  • Органы исполнительной власти и вышестоящие организации
  • Виды медицинской помощи
  • Страховые компании
  • Аптеки
  • Архив новостей
  • Выбор медицинской организации
  • Опросы
  • Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи
  • ПРИЕМ НАСЕЛЕНИЯ — Режим и график работы

Государственное автономное учреждение здравоохранения города Москвы «Стоматологическая поликлиника № 62 Департамента здравоохранения города Москвы» (ГАУЗ СП №62 ДЗМ)

Если вы обнаружили у себя эти симптомы:

  1. боль во время приема пищи, проглатывания пищи;
  2. покраснение, отек лица или шеи;
  3. нарушение вкусовых ощущений;
  4. наличие неприятного привкуса в ротовой полости;
  5. сухость рта;
  6. затрудненность при открывании рта;
  7. появление одышки;
  8. общее повышение температуры тела.

Первое что необходимо сделать, это пройти обследование на аппарате УЗИ, затем записаться на прием к стоматологу, ЛОРу, либо терапевту, если вы обратитесь в многопрофильную клинику.

Стоит учитывать, что при остром сиалоадените симптомы утихают так же быстро и резко, как и появляются. Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть осложнения, наиболее распространенные из которых:

  1. образование гнойников на дне ротовой полости;
  2. абсцесс (гнойное воспаление) слюнных желез;
  3. повторное поражение инфекцией.

Начало болезни не имеет ярко выраженной клинической симптоматики. Опухоли выявляются обычно на поздней стадии. Диагностика УЗИ помогает установить наличие/отсутствие гнойных воспалительных процессов.

Это важно! УЗИ слюнных желез поможет правильно установить диагноз !

В околоушных железах имеется большое количество лимфатических узлов, которые собирают лимфу от верхней челюсти, губ, рта, щек, наружных отделов носа, верхнего и нижнего век, височной и лобной областей, наружного уха и тканей околоушно-жевательной области. Воспалительное заболевание в перечисленных областях вызывает реакцию лимфатических узлов околоушных желез. Воспаление внутрижелезистых лимфатических узлов — это уже паротит. Ошибочная диагностика здесь недопустима, поскольку сиалоаденит, паротит и лимфаденит имеют различную тактику ведения лечения и прогноз.

Кому следует быть особо внимательным?

Сиалоаденит встречается у пациентов с эндокринными и аутоиммунными заболеваниями, заболеваниями печени, авитаминозами и др.

Сиалоаденит часто наблюдается у детей, поскольку именно им присуща такая болезнь, как свинка. Она провоцирует развитие сиалоаденита околоушной слюнной железы как осложнение.

У взрослых сиалоаденит проявляется по причине распространения инфекции от воспаленных органов. Часто встречается у мужчин и у женщин в предпожилом возрасте.

Записаться на УЗИ слюнных желез можно по тел: 8 (3452) 56-17-56, +7-922-007-38-42

Ссылка на основную публикацию
Сестринский уход при ибс стенокардии
Высшее образование: Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ) Уровень образования — Специалист Дополнительное образование: «Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии...
Сердечно легочную реанимацию необходимо проводить
Сердечно-легочная реанимация (СЛР) - комплекс мероприятий, проводимых на этапе оказания неотложной помощи с целью восстановления жизненно важных функций организма. Начинать...
Сердечно сосудистые заболевания код по мкб 10
Сифилис сердечно-сосудистой системы: БДУ (A52.0†) врожденный поздний (A50.5†) Сердечно-сосудистые: нарушения НКДР при болезнях Шагаса (хронический) (B57.2†) поражения при пинте [карате]...
Сестринский уход при ишемическом инсульте
Презентация на тему Роль медицинской сестры в реабилитации ишемического инсульта, предмет презентации: Медицина. Этот материал содержит 12 слайдов. Красочные слайды...
Adblock detector