Силикон в глазу после операции на сетчатке

Силикон в глазу после операции на сетчатке

Витрэктомия является хирургической операцией, применяемой в случае тяжелых травм глазного яблока, кровоизлияния, отслоения сетчатки.

Сегодня медики использует оперативное вмешательство в качестве эффективного метода коррекции и терапии заболеваний зрительного органа.

Что это такое

Стекловидное тело занимает в полости глаза больше половины объема. Виктрэктомия предполагает полное или частичное его удаление.

Она проводится под наркозом и имеет следующие показания:

  • тяжелая инфекция внутри глаза;
  • травма органа;
  • ретинопатия;
  • гемофтальм;
  • помутнение стекловидного тела;
  • вывих хрусталика.

Существует 2 типа операции:

  1. Тотальный.
  2. Субтотальный (содержимое глазного яблока полностью не удаляется).

Последний вид делится еще на два подвида. Витрэктомия бывает:

  1. Задняя. Выполняется при патологии заднего сегмента.
  2. Передняя. В этом случае стекловидное тело проникает в переднюю камеру глаза в результате проблем с хрусталиком, травмы, глаукомы или катаракты.

Разновидностью хирургического вмешательства является микроинвазивная витрэктомия . Ее проводят с помощью инструментов маленького размера, которые вставляют в микропроколы.

Такая операция имеет множество плюсов, среди которых:

  • небольшой срок реабилитации;
  • низкий уровень травматичности;
  • пониженный риск кровотечения;
  • необязательная госпитализация.

Успешность процедуры зависит от квалификации хирурга и наличия специальных инструментов.

Видео:

Заплатить за операцию придется немало. Эту манипуляцию проводят только в крупных глазных центрах, которые имеют все необходимое оборудование. В России таких клиник не очень много.

Выполняют витрэктомию только опытные витреоретинальные хирурги.

Стоимость операции начинается от 20 тысяч рублей и доходит до 100 тысяч рублей .

Она зависит от нескольких параметров:

  • вид хирургического вмешательства;
  • категория сложности;
  • тип наркоза;
  • квалификация хирурга;
  • регион.

В каждом конкретном случае цена будет отличаться. Полностью определить ее может только врач и анестезиолог после обследования.

Послеоперационный период

Обычно после операции пациент пребывает в больнице не больше 3 суток.

После процедуры доктор заклеивает глаз повязкой для защиты от попадания грязи. Ее нужно снять на следующее утро и аккуратно обработать веки стерильным тампоном, который предварительно смачивают в водном растворе антибактериального препарата.

Скорость восстановления зависит от нескольких факторов:

  • наличие тяжелых заболеваний сетчатки;
  • состояние черепных нервов;
  • возможность восприятия объектов.

В случае замены стекловидного тела на солевой раствор помутнение глаза сохраняется в течение нескольких недель. При наличии газовой смеси появляется черная пленка, которая проходит через неделю.

После операции в течение полугода запрещено:

  • читать более получаса;
  • поднимать предметы более 2 кг;
  • стоять, наклонившись над огнем;
  • заниматься активным спортом;
  • ездить за рулем;
  • тереть глаз или давить на него;
  • смотреть на УФ-лучи;
  • пропускать назначенный врачом прием;
  • игнорировать рекомендации доктора.

После операции могут возникнуть некоторые осложнения:

  • отслоение внутренней оболочки;
  • инфекция внутри глаза;
  • катаракта;
  • отек наружной оболочки глаза;
  • глаукома;
  • попадание крови в стекловидное тело;
  • макулярный разрыв сетчатки;
  • повышение глазного давления.

Избежать негативных последствий можно, если тщательно подготовиться к операции и провести качественную диагностику перед витрэктомией.

В любом случае запоздалое лечение вызывает необратимые последствия, а реабилитационный период затягивается.

Отзывы после операции

Через 2 месяца после витрэктомии появилось неприятное ощущение в глазу, оно усиливалось при движении глазного яблока. Я вновь обратился к лечащему врачу, и он удалил мне шов, который вызвал воспаление. Мои ожидания не совсем соответствуют полученному результату. Доктор сказал, что я слишком поздно пришел за помощью. Возможно, самой операции и ее последствий можно было бы избежать, обратись я раньше к специалисту.

Уже через 10 дней после нее я начал видеть великолепно. Если раньше я не мог читать и смотрел, как через воду, то сейчас мне ничего не мешает четко видеть окружающие предметы. К тому же у меня прошли головные боли, и я смог вновь вернуться на работу. Главное – обратиться к настоящему профессионалу своего дела, ведь только опытный и квалифицированный врач сможет помочь в подобной ситуации.

Сына выписали домой на 5 день, около 2 месяцев он провел в постели головой вниз, чтобы газ выходил. Сын говорит, что зрение улучшилось, но не намного. Скоро снова идем на прием, чтобы обследоваться. Надеюсь, никаких осложнений после операции не будет.

Видео-отзыв:

Витрэктомия является техника микрохирургии глаза который проводится для лечить патологии, связанные с сетчаткой и стекловидным телом и что если их не лечить, они могут вызвать значительную потерю зрения.

Цель этой техники экстракт геля стекловидного тела на потом замените его водным раствором, газовый пузырь o силиконовое масло.

витрэктомии

Витрэктомия является техника микрохирургии глаза который проводится для лечить патологии, связанные с сетчаткой и стекловидным телом и что если их не лечить, они могут вызвать значительную потерю зрения.

Цель этой техники экстракт геля стекловидного тела на потом замените его водным раствором, газовый пузырь o силиконовое масло.

  • Главная »
  • Сетчатка »
  • витрэктомии »
  • 1 Что такое витрэктомия?
  • 2 Когда необходимо сделать витрэктомию?
    • 2.1 Диабетическая ретинопатия
    • 2.2 Миопия магна
    • 2.3 Воспаление или инфекции
    • 2.4 увеит
    • 2.5 Отслоение сетчатки
    • 2.6 Макулярные заболевания
    • 2.7 Хирургия катаракты
    • 2.8 Глазные травмы или травмы
  • 3 Предоперационная витрэктомия
  • 4 Как операция?
  • 5 Риски стекловидной хирургии
  • 6 Сколько времени занимает восстановление зрения после витрэктомии?
  • 7 Уход и послеоперационная витрэктомия
  • 8 Preguntas frecuentes
    • 8.1 Оставляет ли витрэктомия последствия?
    • 8.2 Можете ли вы путешествовать на самолете после витрэктомии?
    • 8.3 Какая анестезия используется во время витрэктомии?
Читайте также:  Ценкеровский некроз мышц

Что такое витрэктомия?

Многие люди задаются вопросом, что такое витрэктомия и из чего состоит вмешательство. Ну, витрэктомия это вид хирургии глаза, который Он используется для лечения заболеваний, которые влияют на сетчатку и стекловидное тело.

Через точную хирургию специалист удаляет стекловидное тело, Стекловидное тело представляет собой прозрачный гель, который заполняет всю полость глаза из-за хрусталика, пока не вступит в контакт с внутренней частью сетчатки. Стекловидное тело может иногда портиться, помутнять и блокировать прохождение света к сетчатке.

Это нарушение стекловидного тела имеет побочные эффекты, которые влияют на способность пациента видеть правильно. Поэтому эта операция становится опцией для восстановить зрение и улучшить качество жизни людей с проблемами сетчатки.

Когда необходимо сделать витрэктомию?

Как мы видели в предыдущем пункте, объясняя, что такое витрэктомия, это вмешательство необходимо лечить определенные состояния сетчатки и стекловидного тела.

В частности, эта операция рекомендуется, когда стекловидное тело теряет прозрачность из-за определенного заболевания или ситуации. Тем не менее, витрэктомия часто выбирается, даже когда стекловидное тело хорошо, потому что необходимо удалить его для доступа к сетчатке и лечения различных заболеваний глаз это влияет на нее.

Витрэктомия — это вмешательство, которое улучшает видение пациента, поскольку оно устраняет непрозрачный или измененный материал, который накапливается в стекловидном пространстве. Это также позволяет непосредственно воздействовать на сетчатку, чтобы восстановить измененные области и, таким образом, улучшить зрение, например, удаление мембран, выступов, перемещений или кровоизлияний.

Диабетическая ретинопатия

La диабетическая ретинопатия Это офтальмологическое осложнение, вызванное ухудшением кровеносных сосудов, которые питают сетчатку в задней части глаза. Если его не лечить вовремя, это может привести к слепоте.

Миопия магна

Витрэктомия может быть использована при заболеваниях, связанных с близорукость магна, Магия близорукости, также известная как дегенеративная близорукость, представляет собой сильную миопию, которая возникает при последующем увеличении глазного яблока.

Воспаление или инфекции

В случае обнаружения некоторых специфических воспалений глаз, таких как эндофтальмит.

увеит

Витрэктомия используется после осложнения, полученного из картины увеит.

Отслоение сетчатки

El отслойка сетчатки Это серьезное заболевание, которое нужно лечить как можно скорее. Витрэктомия является решением, когда сетчатка отделяется от задней части глаза.

Макулярные заболевания

В данном случае это макулярные заболевания, такие как новообразование эпиретинальные мембраны, дегенерация желтого пятна или макулярные отверстия.

Хирургия катаракты

La хирургия катаракты Обычно это не создает проблем, но, как и любое вмешательство, оно может вызывать осложнения. В некоторых случаях эти побочные эффекты требуют витрэктомии, чтобы они не приводили к серьезным проблемам.

Глазные травмы или травмы

В случае, если глаз страдает от какой-либо травмы или серьезной травмы, пришло время обратиться к профессионалу и оценить, является ли операция витрэктомии необходимым вмешательством для лечения конкретной травмы.

Предоперационная витрэктомия

Витрэктомия — операция, выполняемая по рекомендации офтальмолога. Поэтому, как только специалист указывает, что это подходящее лечение, пациент должен пройти серию тестов, чтобы определить правильный способ противостоять вмешательству и общее состояние здоровья.

как правило, Для планирования витрэктомии мы выполняем следующие тесты:

  • Un сканирование сетчатки.
  • Una контрастный тест определить, есть ли кровоизлияния или повреждения кровеносных сосудов сетчатки.
  • Un тест электростимуляции глаза
  • Una биометрия.
  • Анализы крови и электрокардиограмма оценить общее состояние здоровья пациента.

Если вы страдаете хроническим заболеванием или потребляется медицинское лечение, важно сообщить специалисту о том, будут ли эти условия оказывать какое-либо влияние на операцию.

Как операция?

Операция витрэктомии является амбулаторной и длится от одного до двух часов, в зависимости от патологии глаза. Иногда офтальмолог должен восстановить другие ткани, например удалить катаракту. Обычно пациент получает местный анестетик с седацией.

Во время вмешательства офтальмолог смотрит на глаз через хирургический микроскоп, несколько хирургические инструменты размещаются внутри глаза через маленькие разрезы в склерев белой части глаза.

Первое, что сделано, это удалить весь стекловидный гель прямой доступ к сетчатке. Как только вмешательство закончено, стекловидный гель заменяется солевые растворы, газов o масла.

Стекловидное тело обычно заполнено полимерами или силиконами, которые напоминают стекловидное тело. Иногда это вводится газ, который помогает держать сетчатку на месте, Также во время вмешательства витрэктомии можно удалить посторонние ткани или тела, которые остаются после травмы в глазу.

Риски стекловидной хирургии

Сама операция не имеет побочных эффектов, но, как и любое хирургическое вмешательство, витрэктомия имеет определенные риски, хотя они считаются низкими и намного меньшими, чем преимущества, которые эта операция приносит пациенту. После операции осложнения, такие как:

  • Интраокулярная инфекция.
  • Послеоперационное кровотечение, который может возникнуть в случаях диабетических васкулопатий.
  • Отслоение сетчатки.
  • Увеличение глазного давления o катарактаособенно у пациентов пожилого возраста.
Читайте также:  Иммунитет после сальмонеллеза

Чтобы минимизировать эти риски, это основной выполнить операцию в специализированном центре и от руки признанного офтальмолога, как в случае с Área Oftalmológica Avanzada.

Сколько времени занимает восстановление зрения после витрэктомии?

Наибольшее беспокойство у пациентов, которые подвергаются этому типу вмешательств, это знать, когда они восстановят полное зрение. Многие пациенты задают нам одни и те же вопросы перед вмешательством: как я буду видеть после витрэктомии и когда я буду видеть правильно?

Визуальное улучшение после витрэктомии несколько недель спустя или даже через несколько месяцев, Острота зрения, которую получает пациент, будет зависеть от повреждения, которое ткани получили ранее, либо из-за собственной болезни глаза, либо из-за вмешательств, которые они перенесли перед операцией на стекловидном теле.

Уход и послеоперационная витрэктомия

El послеоперационная витрэктомия Это очень важно для успеха вмешательства. Вы должны иметь в виду, что после операции на глаз ставится пластырь что пациент может уйти спать. Обычно глаз должен быть закрыт только до дня после операции. Чтобы обеспечить лучшее выздоровление и уменьшить дискомфорт после операции, мы обычно даем лечение каплей или мазью, Воспаление глаз является нормальным, поэтому рекомендуется использовать холодные компрессы, чтобы уменьшить его, а также потребление Внебиржевые противовоспалительные средства и обезболивающие.

La положение тела и головы после витрэктомии Об этом следует помнить, потому что если в глаз попал газовый пузырь, пациент должен оставаться вверх ногами в течение нескольких дней, пока газ не реабсорбируется и не исчезает.

Другая послеоперационная помощь влияет на повышение давления. Очень важно помнить, что если во время вмешательства использовался газовый пузырь, в течение времени, указанного офтальмологом ты не можешь лететь самолетом или в местах с высотой более 1000 метров, так как атмосферное давление уменьшается и этот пузырь может расширяться внутри глаза и вызвать быстрое увеличение глазного давления, которое может быть вредным для глаз.

Кроме того, в течение семи дней после операции рекомендуется избегать резких движений с головой, то физические упражнения высокой интенсивности и контактные виды спорта.

С этими заботами после витрэктомии нет необходимости бояться каких-либо осложнений. Во всяком случае, Рекомендуется срочно обратиться к врачу, если:

  • Представлен сильная боль Это не уменьшается с обезболивающими или лекарствами.
  • Если вы чувствуете пульсирующая боль в глазу
  • Сено послеоперационное кровотечение или любой другой тревожный симптом.

Preguntas frecuentes

Оставляет ли витрэктомия последствия?

La витрэктомиикак и все операции, предлагает некоторые риски Хотя они встречаются редко. Среди самых распространенных мы нашли:

  • SЯ angrado в послеоперационный период.
  • Явление катаракты.
  • Отслоение сетчатки.
  • Увеличение внутриглазного давления.

Текущее технологическое развитие позволяет нам выполнять витрэктомию очень безопасно и с очень предсказуемыми результатами.

Можете ли вы путешествовать на самолете после витрэктомии?

После представить при витрэктомии мы не рекомендуем путешествовать самолетом или находиться на большой высоте, Especialmente если был введен газ во время витрэктомии.

El повышенное атмосферное давление может расширить газовый пузырь и повысить внутриглазное давление.

Если газ не был введенпациент сможет путешествовать самолетом через неделю после выполнения вмешательства.

Какая анестезия используется во время витрэктомии?

Витрэктомия выполняется с местная анестезиячей эффект длится время вмешательствав целом от одного до двух часов.

Как только операция закончена пациент может пойти домой не нужно ночевать в больнице.

По окончании операции витрэктомия пациенту накладывают повязку на оперированный глаз, не допускающую попадание грязи. Следующим утром ее лучше снять, а веки (глаз трогать не нужно) обработать водным раствором 0.25% левомицетина или водным раствором 0.02% фурацилина, в котором смочен стерильный тампон. Дальше, носить повязку постоянно не рекомендуется, так как она ограничивает движения глаза.

Несколько дней после операции глаз и область вокруг глаза могут болеть. Купировать болевой синдром можно приняв таблетку одного из перечисленных препаратов: «Кетанов», «Анальгин», «Кеторол». Дозировку необходимо посмотреть в прилаженной инструкции или проконсультироваться с лечащим врачом в клинике.

В восстановительном периоде

Нижеследующие рекомендательные правила разработаны специально, они общие для всех. Однако, если наблюдаются индивидуальные особенности течения послеоперационного периода, лечащий врач разработает персональную схему лечения, составит график послеоперационных осмотров. Дальнейшие рекомендации необходимо уточнять у врача, при посещении клиники.

Режим . Он очень важен в послеоперационном периоде. Схему поведения пациенту объясняют сразу после витрэктомии, она касается первых послеоперационных дней и будет изменяться в последующий восстановительный период.

Гигиена . Допускать, чтобы в прооперированный глаз попадали вода и мыло нельзя, это необходимо учитывать при умывании. Голову мыть также нужно с большой осторожностью, наклоняя ее назад, а не вперед. При попадании воды в оперированный глаз, его необходимо по возможности быстро промыть водным раствором 0.02% фурацилина либо водным раствором 0.25% левомицетина.

Повязка . Она необходима только первые несколько суток, чтобы защитить глаз от пылевых частиц в воздухе. Кроме того, ее задача — предупредить негативное влияние яркого света. Повязка – эта своеобразная занавеска из 2х марлевых слоев, крепят ее с помощью лейкопластыря прямо перед глазом на лбу.

Читайте также:  Карипаин противопоказания

Лекарственные средства . Это растворы препаратов, способствующих быстрому заживлению оперированного глаза и предотвращающие возможные воспаления, вызванные инфекционными агентами. Традиционно, в послеоперационном периоде, назначают несколько лекарственных средств: дезинфицирующие капли («Ципрофлоксацин», «Флоксал», «Тобрекс» и пр.), противовоспалительные («Наклоф», «Индоколлир» и пр.) или препараты комбинированного действия («Тобрадекс», («Макситрол» и пр.). Правильно, капли применять по убывающей схеме: вся первая неделя – четырежды в день ежедневно; вторая неделя – трижды в день; третья неделя — дважды в день; четвертая неделя – раз в день. Потом препараты полностью отменяют. Корректировку дозирования капель проводит врач на плановых осмотрах.

Острота зрения и необходимость в очках

На постепенное восстановление зрения после операции может уйти 2 – 3 месяца. В некоторых случаях, зрение повышается медленно в течение полугода. По наблюдениям, данный процесс более долгий у людей пожилых, а также пациентов, имеющих близорукость или сахарный диабет.

Период восстановления, реабилитации зачастую характеризуется разным зрением глаз. Поэтому требуются временные средства коррекции — очки или контактные линзы. Очки, необходимые для повседневной жизни, будут подобраны только к третьему месяцу восстановительного периода. Правда, эти сроки очень индивидуальны, особенно, если оперированный глаз единственный.

При постепенном восстановлении зрения, некоторые пациенты ощущают искажение линий видимых объектов либо их двоение. Подобные явления постепенно проходят в отдаленном послеоперационном периоде и, как правило, исчезают совсем.

Советы и рекомендации

Ограничения, обязательные в первые послеоперационные дни, в дальнейшем не актуальны. Однако, для сохранения зрения, пациенту стоит прислушаться к ряду полезных рекомендаций:

  • Садиться за руль, пока глаз полностью не зажил, нельзя.
  • Категорически нельзя тереть глаз и давить на него.
  • Длительное зрительное напряжение при просмотре телевизора или чтении, обязательно чередовать с отдыхом для глаз.
  • При выходе на улицу, в любую погоду лучше надевать солнечные очки, которые предохраняют глаза от вредных УФ-лучей.
  • И обязательно приходить на осмотр врача по установленному графику.

Полезная информация

Если завершающим этапом операции стало введение в глаз газа, то послеоперационный период будет сопровождаться некоторыми особенностями. В первые дни восстановления, острота зрения будет крайне низкой, из-за слабой способности газа пропускать свет к сетчатке. По мере того, как газ рассасывается (до двух недель), начнет светлеть верхняя зона поля зрения. Пациент станет отмечать, изменяющийся в зависимости от движений головой «уровень разделения сред». К 10 дню или немного раньше, газ в глазу уменьшится до 1/3 объема стекловидного тела. В этот момент, его единый пузырек, может разделиться на несколько. У определенных пациентов (это очень индивидуально), при расширении газа, может отмечаться повышенный уровень внутриглазного давления. Высокий офтальмотонус, нередко сопровождается болью и покраснением глаза. Такая ситуация требует скорейшего обращения к лечащему врачу!

Если операция проводится в два этапа, пациенту необходимо быть осведомленным о некоторых нюансах. После первой операции, в полость стекловидного тела помещается так называемая «тяжелая вода», функция которой — остановка кровотечения либо выравнивание сетчатки. До второй операции, обычно проходит 7-14 дней. В этот период не следует наклоняться, надолго опускать голову, спать на животе.

Если операцию закончили введением жидкого силикона, это нужно учитывать при подборе очков. Пока он в глазу, остроту зрения корректируют плюсовыми очками (обычно 4,0 — 6,0 дптр). Вещество извлекают из глазной полости, спустя два месяца после витрэктомии.

Пациентам следует помнить, что силикон в глазу, особенно в раннем послеоперационном периоде, нередко способствует ускорению катарактального процесса помутнения хрусталика, провоцирует повышение уровня ВГД.

На последнем этапе операции или после нее в орбитальную область глаза вводится противовоспалительный препарат («Дексаметазон», «Кеналог», «Дипроспан»). Количество его минимально (до 0,5 мл), однако, у ряда пациентов, особенно с диабетом, в течение нескольких первых суток после введения, может наблюдаться повышение сахара крови.

О закапывании препаратов для глаз

Ускорение процесса восстановления, в послеоперационном периоде зависит от регулярного закапывания дезинфицирующих и противовоспалительных капель для глаз. Делать это нужно регулярно с соблюдением определенных правил:

  1. Вымыть руки.
  2. Открыть флакон.
  3. Лечь на спину или запрокинуть голову назад смотреть вверх.
  4. Флакон перевернуть капельницей вниз и поместить над глазом, не прикасаясь носиком к глазной поверхности.
  5. Пальцами потянуть вниз кожу нижнего века.
  6. Взгляд устремить вверх и слегка нажать на флакон, чтобы показавшаяся капля попала строго в образовавшийся «кармашек».
  7. Закрыть глаз.

Чтобы эффект от воздействия лекарственного препарата был максимальным, а его возможные побочные действия сведены к минимуму, необходимо легко подушечкой пальца помассировать область внутреннего угла глаза.

Несколько назначенных лекарственных препаратов, вносят с пятиминутным интервалом. Препарат для снижения уровня внутриглазного давления, целесообразно применять в последнюю очередь. После использования, пузырек плотно закрывают и хранят согласно указанным в инструкции требованиям.

Ссылка на основную публикацию
Силденафил побочные эффекты для мужчин
Силденафил — активное вещество, которое естественным образом восстанавливает механизмы эрекции. Ученые трудились над созданием препарата, способного увеличить приток крови к...
Сестринский уход при ибс стенокардии
Высшее образование: Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ) Уровень образования — Специалист Дополнительное образование: «Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии...
Сестринский уход при ишемическом инсульте
Презентация на тему Роль медицинской сестры в реабилитации ишемического инсульта, предмет презентации: Медицина. Этот материал содержит 12 слайдов. Красочные слайды...
Силикон в глазу после операции на сетчатке
Витрэктомия является хирургической операцией, применяемой в случае тяжелых травм глазного яблока, кровоизлияния, отслоения сетчатки. Сегодня медики использует оперативное вмешательство в...
Adblock detector